Блокада при остеохондрозе

Боль – это основной признак патологий опорно-двигательного аппарата, в том числе и остеохондроза. Выраженность болевых ощущений во многом зависит от степени поражения межпозвоночных дисков, наличия воспаления и изменений в близрасположенных тканях. Блокада при остеохондрозе является одним из способов борьбы с сильными болями.

Что такое блокада позвоночника при остеохондрозе?

Блокады могут проводиться только опытными врачами, врачебная ошибка, допущенная дилетантом, может привести к непоправимым последствиям

Блокады при остеохондрозе – это процедуры, в основе которых лежит введение того или иного обезболивающего медикаментозного средства в пораженную область позвоночника. Манипуляции производятся при помощи шприца и позволяют снять болевой синдром и восстановить привычный уровень активности пациента.

Внимание! Введение иглы в область позвоночника является серьезным медицинским вмешательством, а потому производится исключительно в стационаре специалистом соответствующей квалификации.

Показания

Показаниями к проведению блокады при остеохондрозе являются:

  • сильная боль, не снимающаяся приемом анальгетиков,
  • выраженные воспалительные процессы в позвоночнике, требующие немедленного устранения,
  • спазмы мышц, представляющие собой ответную реакцию на патологические изменения, происходящие в позвоночном столбе.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию блокад при остеохондрозе являются:

  • детский возраст,
  • периоды беременности и кормления грудью,
  • болезни сердца,
  • аритмия,
  • артериальная гипотония,
  • плохая свертываемость крови или склонность к тромбообразованию,
  • печеночные патологии,
  • раковые заболевания,
  • инфекционные процессы в организме,
  • воспаление кожных покровов в местах введения препарата,
  • тяжелое состояние больного,
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • эпилепсия,
  • расстройства психики,
  • болезни вегетативной нервной системы.

Возможные осложнения

При неправильно поставленной блокаде может возникнуть головная боль и головокружение

Недостаточная квалификация специалиста, проводящего блокаду позвоночника, и пренебрежение условиями стерильности способны привести к развитию осложнений в виде:

  • повреждения связок, мышечных и нервных волокон во время укола,
  • менингита,
  • миелита,
  • развития неспецифических реакций на вводимые препараты,
  • кровотечения,
  • головокружения,
  • заторможенности,
  • онемения конечностей и губ,
  • головных болей,
  • учащения сердцебиения,
  • тошноты,
  • повышения температуры тела,
  • скачков давления,
  • гнойничковых высыпаний на коже.
Прочтите также:  Бишофит: как им лечиться

После проведения процедуры больной должен находиться под наблюдением врача – это позволит избежать развития серьезных осложнений.

Результаты блокады

Обезболивающий эффект от блокады наступает в течение десяти минут после введения препарата. Продолжительность обезболивания составляет три-четыре недели.

Виды медикаментозных блокад

Спинальные блокады подразделяются на:

  • мышечные (рецепторные),
  • тканевые,
  • ганглионарные,
  • периневральные.

При мышечных блокадах лекарства вводят в рецепторы мышц, сухожилий и связок.

При тканевых блокадах препараты вводятся в мягкие ткани в области пораженных межпозвоночных дисков и позвонков.

При ганглионарных блокадах лекарства вводят в нервные узлы, а при периневральных – в крупные нервные стволы и нервные сплетения.

Блокады позвоночника подразделяются на:

  • паравертебральные,
  • эпидуральные (блокады при остеохондрозе поясничного отдела),
  • шейные вагосимпатические по Вишневскому.

Паравертебральные блокады

При проведении комплексной терапии и отсутствии противопоказаний блокаду можно проводить еженедельно

Паравертебральные блокады производятся в области позвоночника в месте выхода нервных корешков. Подобные процедуры снижают боль, снимают отек и улучшают питание окружающих тканей. Выполняется блокада следующим образом: кожные покровы в области укола обрабатываются антисептическим средством. Посредством тонкой иглы вводится обезболивающее средство местного действия (в основном для этого используют Лидокаин). При помощи толстой иглы в пораженный сегмент вводится выбранный специалистом препарат.

Противопоказанием к проведению паравертебральных блокад являются тяжело протекающие болезни ЦНС, сердца и почек, острые инфекционные процессы. Людям, страдающим артериальной гипотонией и эпилепсией, подобные процедуры назначаются исключительно по экстренным показаниям.

Эпидуральные блокады

Эпидуральные (перидуральные) блокады осуществляются путем введения анестетика (новокаина) в эпидуральное пространство, находящееся между надкостницей крестцовых и поясничных позвонков и твердой мозговой оболочкой. Обезболивание достигается за счет обволакивания корешков спинномозговых нервов и блокировки передачи нервных импульсов.

Манипуляции производятся с использованием флуороскопа – прибора, позволяющего изучать рентгенографические изображения без снимков.

Внимание! Противопоказанием к проведению эпидуральных блокад являются врожденные пороки развития позвоночника, эпидурит, инфекции кожи, системные кровотечения, геморрагические диатезы, прием антикоагулянтов.

Прочтите также:  Вывих коленного сустава: что делать и как лечить

Шейные вагосимпатические блокады по Вишневскому

Шейные вагосимпатические блокады по Вишневскому позволяют купировать боли, сопровождающие шейный остеохондроз, путем блокирования блуждающего нерва и нервов, отходящих от шейных узлов симпатического ствола.

Манипуляции производятся следующим образом: больной полностью расслабляет плечи, его руку оттягивают вниз. Выполняют местное обезболивание. Вводят толстую иглу и по мере приближения к позвонку вводят лекарство небольшими порциями. Коснувшись позвонка, вводят основную массу препарата – около 50-60 миллилитров. Иглу удаляют, место укола обеззараживают.

Внимание! Двухсторонняя вагосимпатическая блокада не может быть выполнена одновременно. Интервал между процедурами должен составлять 40-50 минут. Одновременное введение обезболивающих средств и адреналина категорически воспрещается.

Какие препараты используются для блокады?

После инъекции действие Новокаина начинается в течение двух-трех минут, противопоказан при индивидуальной непереносимости

В зависимости от количества компонентов блокады подразделяются на:

  • однокомпонентные,
  • двухкомпонентные,
  • трехкомпонентные.

Наиболее безопасными являются однокомпонентные блокады. При использовании многокомпонентных смесей риски развития побочных эффектов значительно возрастают.

Основными компонентами инъекций являются обезболивающие средства местного действия, воздействующие на воспаленные нервные окончания и блокирующие болевые рецепторы. К подобным веществам относят:

  • Новокаин (действие начинается через 2-3 минуты),
  • Лидокаин (действие начинается через 3-5 минут),
  • Маркаин (действие начинается через 15-20 минут).

Смесь Новокаина и Лидокаина оказывает более продолжительный эффект, нежели указанные лекарства по отдельности.

Перед использованием обезболивающих проводится проба на чувствительность пациента к вводимым средствам.

Вместе с обезболивающими средствами для блокад используются и гормональные препараты для усиления терапевтического эффекта:

  • Гидрокортизон, вводимый совместно с анестетиками,
  • Дексаметазон, оказывающий мгновенное, непродолжительное действие,
  • Дипроспан, обладающий пролонгированным действием,
  • Кеналог, обладающий длительным действием (перерыв между блокадами при его использовании должен составлять не менее двух недель),

Гормональные препараты не только снимают боль и воспаление, но и уменьшают выраженность аллергических реакций на вводимые обезболивающие средства.

Кроме того, могут быть использованы и дополнительные препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен, Кетонал), обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом,
  • витамины группы В,
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящи,
  • миорелаксанты, купирующие или ослабляющие спазмы мышц,
  • Лидаза, снимающая отеки и увеличивающая подвижность межпозвонковых суставов.
Прочтите также:  Инженеры создали руку, изменяющую представление о протезировании

Где сделать блокаду

Блокада при остеохондрозе является одним из способов борьбы с сильными болями

Блокаду при остеохондрозе можно сделать в стенах специализированных медицинских учреждений. Стоимость процедуры составляет от 1300 до 6000 рублей в зависимости от вида обезболивания.

Отзывы

Марина Смирнова, Санкт-Петербург

«Решилась на блокаду при шейном остеохондрозе тогда, когда боль стала невыносимой. Очень боялась каких-либо осложнений, ведь укол делается в позвоночник. Обратилась в известную в нашем городе клинику, и не ошиблась с выбором – боль ушла, никаких побочек не появилось».

Лидия Микушина, Москва

«Остеохондрозом страдаю очень давно. Во время обострений мучаюсь болями в спине, тошнотой, головокружением. За время болезни было испробовано множество процедур, в том числе и паравертебральная блокада шейного отдела позвоночника. В целом достигнутым эффектом была довольна – боль ушла где-то на полгода».

Павел Кузнецов, Киров

«Как человек, живущий с остеохондрозом давно, могу сказать, что в некоторых случаях блокада является единственным способом возвращения к нормальной жизни. Однако делать ее нужно только в хороших клиниках – даже простейшая новокаиновая блокада при остеохондрозе способна навредить, если ее будет делать непрофессионал».

Оцените статью
Медицинский журнал, посвященный заболеваниям костей, печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, печени
Adblock
detector