Строение голеностопного сустава довольно сложное: таранная кость стопы присоединяется к костям голени с помощью трех групп связок. Сам сустав покрыт хрящевой тканью, имеющиеся полости заполняет синовиальная жидкость, которая питает ткани, повышает их эластичность, является дополнительным амортизатором. Стопа свободно сгибается и разгибается, но движения вправо и влево ограничены, и именно это становится причиной различных механических травм —, вывихов и растяжений.
Вывих
Вывих голеностопного сустава происходит по причине сильного давления на боковую часть стопы. Нога подворачивается внутрь или наружу, и человек с силой наступает на нее, как на полную стопу. Происходит частичный или полный разрыв связок, смещение суставной сумки. Нередко вывих сопровождает перелом лодыжки.
От вывихов и подвывихов голеностопа не застрахован никто: неловкое движение, ходьба по плохой дороге, неудачный прыжок, неудобная обувь.
Наиболее часто этой травме подвержены пожилые люди, мужчины и женщины с лишним весом, любительницы высоких каблуков, профессиональные спортсмены. Вывих может быть следствием серьезных заболеваний, вызывающих хрупкость костей и малоподвижность суставов, например, туберкулеза, диабета, артроза, остеопороза, пареза мускулатуры, онкологических заболеваний.
Симптомы вывиха:
- Боль при попытке наступить на ногу и при пальпации.
- Отек сустава.
- Покраснение или синяк(гематома).
Диагностировать вывих несложно, визуального и ручного осмотра бывает достаточно, но для точности результата врачи проводят рентгенологическое исследование.
Лечение при вывихе
При появлении неприятных ощущений в голеностопе нужно немедленно обратиться к врачу. Неотложная помощь в этом случае —, приложить пакет со льдом к месту отека.
Греть категорически запрещено!
Пациент должен ограничить двигательную активность на несколько дней, рекомендуется состояние покоя, исключают любое механическое воздействие на сустав: растирание и массаж. Все это может привести к развитию воспаления и усилению боли. При выраженном болевом синдроме врачи прописывают анальгетики, в некоторых случаях фиксируют сустав лангетом из гипса. Оперативное вмешательство обычно не требуется
Деформирующий артроз
Причиной боли в голеностопном суставе может быть серьезное заболевание —, деформирующий артроз. Артроз проявляется болью в суставах и ограничением движений и может привести к полной потере подвижности.
При артрозе пациенты жалуются на сильные боли в голеностопном суставе при ходьбе, отеки и скованность при движениях, хруст в суставах.
С развитием заболевания сустав начинает деформироваться и болеть даже в состоянии покоя. Подвижность резко снижается, а вместе с ней и качество жизни: пациенты на этом этапе способны передвигаться только с опорой и непродолжительное время.
Лечение при деформирующем артрозе
Для лечения деформирующего артроза применяют лекарственные препараты, уменьшающие воспаление, снижающие болевой синдром. Лекарства восстанавливают объем синовиальной жидкости, улучшают кровоснабжение и питание суставов. Кроме того, пациентам рекомендуют ограничить сильную нагрузку на суставы. В некоторых случаях на последних стадиях артроза требуется эндопротезирование.
В качестве медикаментозной терапии используют обезболивающие и противовоспалительные мази и хондропротекторные препараты. В отдельных случаях врачи прописывают инъекции прямо в сустав. Эту процедуру называют блокадой, она снимает сильную боль, останавливает развитие воспаления.
При лечении деформирующего артроза применяют инновационную методику —, лазерную терапию. Световой пучок проникает в костную ткань, ускоряет обменные процессы, тем самым улучшает питание тканей. С помощью лазера убирается воспаление, боль и отечность сустава. Лазеротерапия действует точечно, не задевая здоровые ткани.
Артрит
Боль в голеностопном суставе сопровождает такие заболевания как артрит, болезнь Бехтерева, подагра. Она вызвана воспалительным процессом, который развивается в суставной сумке. Пациенты чувствуют сильную боль, особенно в ночное время, отмечают скованность движений. Кроме того, сустав заметно отекает.
При подагре голеностопный сустав болит и при ходьбе, и в состоянии покоя. В суставах откладываются минеральные соли —, подагрические гранулемы.
Причиной артрита могут стать нарушение работы иммунной системы и обменных процессов, изнашивание сустава у лиц пожилого возраста, людей с избыточной массой тела, ведущих малоподвижных образ жизни, инфекции.
Лечение артрита
Для лечения артрита применяют препараты, способные снять боль и уменьшить воспаление суставов, кроме того показаны физиопроцедуры.
Во-первых, при борьбе с артритом, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни. Правильное питание, умеренная физическая активность улучшают обмен веществ, кровоснабжение суставов, делают мышцы крепче. Зарядка, длительные прогулки не дадут болезни прогрессировать.
Во-вторых, для снятия боли, пациентам прописывают противовоспалительные кортикостероидные препараты: дипроспан, нимесулид, нурофен, мелоксикам, диклофенак, артра, артрадол, глюкозамин.
Кроме того, применяются хондропротекторы, чтобы снять воспаление и восстановить хрящевую ткань.
В-третьих, пациенты отмечают облегчение от физиопроцедур:
- массаж,
- лечебные ванночки,
- гирудотерапия,
- лечение лазером,
- электрофорез.
Чтобы снять симптомы артроза и повысить качество жизни, к лечению нужно подходить комплексно: здоровый образ жизни в сочетании с регулярными физиопроцедурами и лекарственными препаратами. Народные средства применять строго под контролем врача. При необходимости комплекс упражнений для укрепления мышц и разработки связок можно выполнять дома.
Полезными для голеностопа будут такие упражнения:
- Вращательные движение голеностопном суставе. Темп —, спокойный.
- Сгибание ноги в колене и подтягивание пятки к ягодице.
- Упражнение «Велосипед».
Массаж часто применяют для облегчения состояния пациентов при артрозе. Ручное воздействие на сустав улучшает кровоснабжение и питание тканей, снимает воспаление, останавливает разрушение сустава. После массажа пациенты отмечают, что уходит скованность движений, исчезает отек.
Ахиллит
Ахиллит —, еще одно заболевание, развивающееся в зоне голеностопа. Это воспаление пяточного сухожилия. Оно может возникнуть по нескольким причинам:
- Травма.
- Врожденная патология(укороченное пяточное сухожилие).
- Подагра.
- Сахарный диабет.
- Системная склеродермия.
- Пяточная шпора.
- Ахиллобурсит.
Основной симптом ахиллита —, боль в нижней части голени, чуть выше сустава. В самом начале заболевания проявляет себя только при пальпации, позже —, при нагрузках. Очень часто голеностоп опухает вследствие отека.
Лечение при ахиллите
Так как основная причина возникновения ахиллита травма, то в качестве неотложной помощи при возникновении резкой боли в задней части стопы нужно приложить лед и ограничить активность. Чтобы снять боль врачи рекомендуют использовать противовоспалительные мази. Их наносят на пятку и участок чуть выше сустава.
Народные рецепты при боли в голеностопном суставе
Народные средства нужно применять под контролем врача и только в сочетании с традиционной медициной.
- Растяжения связок лечат куриными белками. Белки 3-4 яиц взбивают и наносят на ткань или бинт. Прикладывают к больному месту.
- На основе желтков можно делать обезболивающую мазь. Для ее приготовления нужно натереть на терке маленький кусочек хозяйственного мыла, добавив к нему воды в пропорции 1:2. Размешать. Добавить желток по массе равный количеству мыла. Когда смесь станет однородной, нанести ее на ткань и закрепить на больном суставе.
- В качестве обезболивающего средства используют соленое тесто. Его замешивают на стакане муки, мелкой соли и воде. Тесто раскатывают в тонкую полосу и обматывают ею сустав, требующий лечения. Потом накладывают повязку и оставляют на ночь.
- Считается, что хорошо справляются с болью и воспалением луково-сахарные компрессы. Измельченный лук с небольшим количеством сахара оставляют на двадцать четыре часа.
- Некоторые пациенты отмечают облегчение боли после компресса из яблочного уксуса с солью и йодом. Чтобы его приготовить, нужно нагреть 500 мл яблочного уксуса, добавить две чайный ложки соли и четыре капли йода. Перемешать, смочить в растворе ткань или бинт и приложить к больному месту на 15 минут.
Если болит голеностопный сустав, нужно сразу обращаться к врачу. Боль может быть следствием травмы или ряда серьезных заболеваний. Своевременное лечение поможет предотвратить развитие недуга и снижение качества жизни.
