Артроз плечевого сустава: признаки, причины, степени

Что такое артроз плечевого сустава

Развитие артроза плечевого сустава вызывают дистрофичные изменения хрящевой и граничащей с ней костной ткани. Данная болезнь часто переходит в хроническую форму с усиливающимися симптомами: с течением времени возникает деформирование и стабильное расстройство функционирования руки.

Из-за микроскопических травм и воспалительных процессов хрящ становится тоньше, трескается, трещины постепенно заполняются отложениями солей. Все это разрушает ткань хряща. Данный процесс, начало которого человек может и не заметить, может проходить достаточно долго. Происходящие перемены, в результате которых структура кости становится плотнее и подвергается деформации, становятся причиной болевых ощущений в плече. Появление болевого синдрома – сигнал для обращения к врачу.

Лечение артроза плечевого сустава – длительный и непростой процесс. Только при неукоснительном соблюдении всех назначений врача можно добиться хорошего результата. По Международной классификации болезней (МКБ-10) этот недуг имеет код М19.91. В соответствии с данной классификацией после постановки диагноза вам окажут всю необходимую помощь.

Причины возникновения

Артроз плечевого сустава прогрессирует медленно, симптомы не сразу заметны, а явиться его причиной может:

• продолжительное плохое кровоснабжение сустава вследствие болезней сосудов, вызванных сахарным диабетом, атеросклерозом и варикозом,
• повреждение плечевого сустава, которое вызвало его деформацию и воспаление,
• профессиональная деятельность, которая предполагает постоянные большие нагрузки на руки, например, у грузчиков и рабочих строительных специальностей,
• приобретенное или врожденное повреждение сустава, сюда же входят аномалии развития, вызванные дефицитом коллагена.

Также повышают вероятность того, что может развиться артроз, следующие обстоятельства:

• острые и хронические болезни, например, такие воспаления суставов, как артрит и синовит,
• малоподвижный образ жизни и, как следствие, избыток веса,
• наличие такого заболевания, как остеопороз,
• наличие хронических эндокринных или аутоиммунных болезней, например, подагры и красной волчанки,
• плохая генетика: если у отца или матери было диагностировано это заболевание, то и у детей опасность заболеть артрозом повышается,
• люди старшего возраста: у 80% пожилых людей, которым исполнилось 70 лет, наблюдаются возрастные изменения в плечевом суставе.

Симптомы артроза плечевого сустава

Как уже отмечалось выше, это заболевание развивается медленными темпами, и часто человек не замечает ничего, особенно в самом начале.

Свидетельствовать о том, что у человека артроз, могут такие признаки, как:

1. Болевой синдром – первое, а иногда и единственное проявление этой болезни. В начале заболевания слабая боль возникает при физических нагрузках или когда человек не так повернул руку. Со временем боль становится сильнее, особенно в ночное время или при энергичных движениях руками. Болевые ощущения делаются все более выраженными при дальнейшем развитии артроза.
2. Кожа на плече покраснела, сустав заметно опух. Наблюдается повышение температуры не только в месте пораженного участка, но и всего тела. Эти симптомы указывают на воспалительный процесс.
3. Хруст и треск в суставе, возникающие как следствие отложения солей. В начале болезни звук очень тихий, но со временем сильный щелкающий хруст слышат даже окружающие люди.
4. Если болезнь не лечить, то на суставе со временем вырастают костяные наросты, и он затвердевает.
5. С течением времени пациент начинает испытывать болевые ощущения даже при выполнении такого простого движения, как например, расчесывание волос. Именно это врач просит выполнить, когда ставит диагноз артроз. Сложность возникает и при вращательных движениях рукой, а также при попытке отклонить руку назад. Если человек не начнет своевременно лечиться, это может привести к полной потере двигательной функции руки.

Если у вас появились болевые ощущения в плече, особенно если вы его ушибли или вывихнули, запишитесь на прием к врачу. Чем раньше начать лечиться, тем больший эффект это даст. Необходимо знать, что не у всех людей данная болезнь протекает с ярко выраженной симптоматикой.

Степени заболевания

Как развивается артроз плечевого сустава? Можно выделить 3 стадии процесса.

1 степень заболевания

Характеризуется небольшим изменением тканей сустава. Болевой синдром возникает при поднятии тяжелых предметов или когда человек совершает плечом одинаковые движения. Ткань хряща утрачивает свою эластичность, и, как следствие, она теперь может выдержать только незначительные нагрузки.

Если человек спал или рука долго была в состоянии покоя, больной не может двигать ей сразу же: он должен ее «разработать», начиная с медленных движений. Рентгеновское исследование также не показывает больших отклонений в тканях сустава. При напряжении отмечается воспаление плечевого сустава. Часто люди не видят ничего страшного в небольшом дискомфорте, возникающем в плече, приписывая это растяжению или большим нагрузкам. Это небрежное отношение может привести к плачевному результату.

2 степень заболевания

На этом этапе симптоматика посттравматического артроза выражена более ярко. В суставных тканях происходят значительные отклонения, хрящ все больше истончается, что приводит к появлению хруста, когда человек двигает рукой. Идет воспаление синовиальной оболочки.

При II степени страдают уже мениски и внутрисуставные связки. Это ведет к сокращению функции мышц, а в дальнейшем их может ждать полная атрофия. Чтобы этого не случилось, необходимо обратиться к врачу.

3 степень заболевания

Уже трудно не заметить отклонения в тканях плеча. Сустав имеет большую степень деформации, и человек фактически не может им двигать. Если не удастся остановить этот разрушительный прогресс, больному грозит полная неподвижность руки.

III степень плохо поддается лечению: здесь уже необходимо хирургическое вмешательство.  Именно поэтому больному важно не упустить время и не довести болезнь до этой стадии. По статистике 3 стадию диагностируют достаточно редко. Разрушить хрящ так сильно могут только очень большие нагрузки на него.

Диагностика

Диагноз устанавливают после рентгенологического исследования сустава. В качестве вспомогательных методов могут быть назначены КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). Кроме того, может быть назначен общий анализ крови. Ускорение СОЭ в общем анализе крови свидетельствует об активности воспалительного процесса.

Лечение

Лечить артроз начинают исходя из того, какую степень заболевания диагностирует врач. Если это начальная стадия, то хороший эффект могут дать и физиотерапевтические методы лечения. Если же время упущено и болезнь находится на последней стадии, то врач предложит хирургическую операцию по пересадке плечевого сустава.

Для облегчения боли обычно назначают медикаментозные обезболивающие средства из следующих категорий:

1. Для блокирования воспаления прописывают прием НПВП, например, «Ибупрофена».
2. Для восстановления хрящевой ткани и уменьшения боли, а также для остановки дальнейшего развития болезни показан прием хондропротекторов, например, «Доны».
3. Для ослабления болевого синдрома необходимо принимать как анестезирующие средства, так и анальгетики.
4. Для избавления от спазмов мышц и нормализации структуры суставной ткани нужен прием миорелаксантов, например, таких, как Сирдалуд, Мидокалм.
5. Для повышения микроциркуляции тканей сустава назначают разные лекарственные средства.
6. Для курса лечения также необходим прием витаминных комплексов и коллагена.

Физиотерапия делает медикаментозное лечение более эффективным. Обычно назначаются такие процедуры, как лечение холодом, массаж, иглотерапия, лечебные и грязевые ванны, примочки, лазеротерапия, магнитотерапия. При поздней диагностике заболевания врач предлагает хирургическое вмешательство, чтобы заменить сустав протезом.

Гимнастика при артрозе плеча

При лечении этой болезни одно из обязательных условий – выполнять комплекс лечебных упражнений, которые можно делать и дома. Сначала по 5 минут ежедневно. Потом, понемногу прибавляя время, доводим продолжительность гимнастики до 20 минут в день.

Вот наиболее действенные, но в тоже время несложные упражнения для занятий:

• Покачивания рукой. Сядьте на стул, руку свесьте вниз и расслабьте. Произведите качающие движения рукой вперед &#8212, назад. Повторите 10 раз каждой рукой.
• Поднятие плеча. Сядьте на стул и, или вместе, или по очереди производите плечами следующие движения: приподнимайте и опускайте их. Сделайте 10 раз.
• Вращение плечами. Выполняйте круговые вращения плечами взад и вперед каждым по отдельности или двумя вместе. Повторите 10 раз.

Видео: гимнастика для плечевого сустава

Физиотерапия

Наряду с медикаментозным лечением и ЛФК очень часто, если нет противопоказаний, назначается комплекс физиотерапевтических процедур. С их помощью можно увеличить эффективность лекарств, даже назначив меньшую дозировку, и тем самым уменьшить побочное действие препаратов. Физиотерапию назначают при первых проявлениях артроза.

В основном, чтобы лечить артроз плечевого сустава, применяют такие методы физиотерапии, как:

• процедуры электрофореза,
• ультразвуковая терапия,
• магнитная и лазерная терапия,
• фототерапия.

Все эти процедуры благотворно воздействуют на организм: быстрее идет восстановление тканей, приходит в норму тонус сосудов, нормализуются кровоснабжение и лимфатическая система. Как следствие, улучшается метаболизм, сустав получает больше нужных питательных веществ, что повышает его износостойкость.

Массаж

Проведение массажных сеансов на плечевом суставе, как левом, так и правом будет более эффективно сразу после того, как были сделаны упражнения лечебной гимнастики. Осуществление этих процедур вместе способствует улучшению кровотока в суставе плеча и восстановлению хрящевой ткани.

Массаж возможен только при отсутствии острой боли и уменьшении воспаления.

Во время сеанса массаж делают не только на поврежденное плечо, но и на воротниковую зону и район предплечья.

Диета

В питании следует придерживаться следующих правил:

1. Прием пищи должен быть частым, но питаться нужно небольшими порциями.
2. Добавить в меню значительное количество молочных, рыбных и морепродуктов, так как в них содержится большое количество кальция, фосфора и коллагена.
3. Не рекомендуется потреблять сладкие и мучные, а также жирные и соленые продукты.
4. Потреблять минимальное количество соли.
5. Вместо животного желательно употреблять молочные и растительные жиры.
6. Больше есть свежие фрукты и овощи.

Голодание при артрозе противопоказано. Рацион питания должен включать продукты, с большим содержанием полезных веществ. Продукты, не приносящие организму никакой пользы, а иногда даже вредные для него, желательно уменьшить или исключить совсем.

Народные средства

В домашних условиях можно приготовить следующие компрессы и отвары, помогающие при лечении данного заболевания:

• Возьмите овсяные хлопья (1 столовую ложку с горкой) и налейте два стакана воды. Поставьте на огонь, доведите до кипения и варите 10 минут. Остудите немного полученную кашицу, чтобы не обжечь кожу, и положите ее на марлю. Приложите компресс на сустав, который болит. Оставьте на 1 час. Это процедура помогает снять боль.
• Компресс из соли помогает при воспалительном процессе. Растворите 50 гр. соли в 0,5 литрах воды. В данный раствор положите на 3 часа марлевую ткань. По истечении этого времени марлю достаньте, отожмите и нагрейте. Теплую ткань положите на больной сустав.
• Растирать пораженный сустав можно настойкой из девясила. 100 гр. высушенных корней этого растения залить 200 гр. водки и настоять. Смазывать больное место 5 раз за день. Применять каждый день. Она помогает улучшить кровообращение и снять болевой синдром.
• Лечебный отвар. Возьмите металлическую кастрюлю. Положите в нее ½ корня сельдерея, 3 корня петрушки и чуть-чуть черного перца. Налейте 3 стакана воды и доведите до кипения. Варите, не снимая крышку, 10 минут. Отвар надо пить 3 раза в день перед едой в течение 14 дней ежедневно.

Народные средства применяют как дополнительный метод в борьбе с артрозом плечевого сустава. Болезнь нельзя вылечить только с их помощью.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.