Криптогенный гепатит: что это такое, диагностика

Что такое криптогенный гепатит

Криптогенный гепатит это одно из разновидностей заболеваний печени, характеризующееся воспалением и поражением ее клеток, которое длится около полугода. Причины заболевания выяснить практически невозможно.

Обычно болезнь протекает без всяких симптомов, а обнаружить ее удается случайно, когда человек сдает анализы на наличие других заболеваний. Как правило, болезнь, протекающая без каких-либо проявлений, представляет опасность не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Криптогенный гепатит довольно быстро прогрессирует, в результате чего он может перерасти в цирроз или раковое заболевание. В данной статье речь пойдет о причинах, диагностике и лечении криптогенного гепатита.

Причины возникновения заболевания

Даже после выполнения полного комплексного обследования установить точные причины формирования криптогенного гепатита часто не представляется возможным.

Предположительно заболевание появляется в результате следующих причин:

• длительное применение медицинских препаратов, которые оказывают гепатотоксическое действие,
• чрезмерное и регулярное употребление спиртных напитков,
• неправильно подобранный пищевой рацион, в который входит много острых и жирных продуктов, полуфабрикатов, жареного, а также пищи, содержащей большое количество ароматизаторов, консервантов и прочих вредных для организма добавок,
• жировая дистрофия печени,
• перенесение тяжелого вирусного заболевания, например, гепатита, герпеса, цитомегаловируса, Эпштейна-Барра и т.д.,
• аутоиммунные заболевания, когда защитная система организма пациента воспринимает гепатоциты в качестве чужеродных клеток.

Классификация криптогенного гепатита

По скорости прогрессирования процессов воспаления криптогенный гепатит классифицируется по 4 степеням:

1. минимальная – несущественно увеличилось количество печеночных ферментов,
2. низкая – ферментов стало в 3 раза больше,
3. умеренная – наблюдается увеличение численности ферментов печени от 3 до 10 раз,
4. выраженная – увеличение ферментов выше 10 нормальных показателей.

Гепатит считается персистирующим в случае минимальной активности печеночных ферментов, при умеренной и выраженной – активным.

Симптомы заболевания

На первичном этапе развития патологии симптомы практически не наблюдаются. Это затрудняет своевременное проведение диагностирования и выявления патологии.

Если запущенной форме хронического криптогенного гепатита у больного наблюдаются такие симптомы:

• горьковатый привкус в ротовой полости, особенно после употребления пищи,
• расстройства пищеварительной системы – диарея, запор, рвота, тошнота, неприятная отрыжка,
• плохой аппетит,
• на этапе прохождения ремиссии наблюдается субфебрильная температура, при обострении – лихорадка,
• в правом подреберье после физических упражнений и приема пищи значительно усиливаются болевые ощущения, а также чувство тяжести,
• склеры глаз, слизистая оболочка и кожа имеют желтоватый оттенок,
• живот увеличивается в размерах, особенно с правой стороны,
• расстройство нервной системы пациента – бессонница, головокружение, раздражительность, повышенная тревога, апатия, перепады настроения без каких-либо причин,
• кал становится светлым, а моча, наоборот, более темной в результате нарушения процесса переработки клетками печени билирубина, а также увеличения концентрации этого вещества в крови больного,
• хроническая усталость, значительное падение работоспособности, общее недомогание организма.

Обострение данного заболевания способно вызвать развитие острой печеночной недостаточности.

Диагностика

Диагностирование криптогенного гепатита осуществляется способом последовательного исключения вероятных факторов развития патологии и прочих форм гепатита (аутоиммунного, вирусного, токсичного, алкогольного). Кроме общего осмотра больного, врач назначает пациенту сдачу анализов и прохождение необходимых диагностических процедур.

Процесс диагностирования в лаборатории включает в себя следующие действия:

1. Копрограмма (о наличии заболевания может свидетельствовать сниженная концентрация в кале пациента продуктов распада билирубина),
2. Общие анализы мочи и крови (анализируется наличие процесса воспаления),
3. Биохимический анализ крови (показывает концентрацию белка и билирубина, активность ферментов печени: если эти показатели имеют отклонения от нормы, значит печень поражена вирусом),
4. Анализы на онкомаркеры и вирусные заболевания, в частности, на вирусный гепатит,
5. Коагулограмма (наличие отклонения показателей свертываемости крови от нормы свидетельствует о нарушении синтетической функции печени),
6. Тестирование на наличие аутоиммунного гепатита.

Ключевые инструментальные методы постановки диагноза:

1. Магнитно-резонансная томография – это самый продуктивный способ, который дает возможность наблюдать ткани органа пациента послойно в разрезе,
2. Ультразвуковое обследование – позволяет обнаружить в ткани печени нарушения структуры,
3. Биопсия – берутся образцы ткани органа, проводится их цитологический и гистологический анализ. Это довольно травматичная процедура, в ходе которой оценивается уровень поражения тканей печени, интенсивность прохождения воспалительного процесса. Биопсия выполняется только при крайней необходимости.

В некоторых ситуациях врач может направить больного на прохождение дополнительного исследования органов ЖКТ, среди которых колоноскопия (анализ кишечника), гастроскопия (обследование желудка), диагностика пищевода.

Полноценное обследование печени дает возможность определить наличие процессов воспаления в органе. При этом не всегда удается выяснить причины появления патологии. Обычно при отсутствии причин больному ставят диагноз «криптогенный гепатит».

Лечение криптогенного гепатита

При любой форме заболевания терапевтические действия в первую очередь направлены на устранение причин его формирования. Однако так как определить точную причину криптогенного гепатита чаще всего не получается, ключевая цель медикаментозной терапии заключается в восстановлении функциональности печени и ее дальнейшем поддержании.

Лечение криптогенного гепатита медикаментозным способом предусматривает использование следующих медицинских препаратов:

• пробиотики («Бифи-форм», «Лактобактерин», «Линекс») – данные средства помогают восстановить кишечную флору,
• гепатопротекторы («Эссенциале», «Эссел», «Гептрал») – формируют защиту гепатоцитов,
• ферменты («Креон», «Мезим») – способствуют нормализации процесса пищеварения,
• дезинтоксикационные препараты («Гемодез», «Реоплиглюкин», «Глюкоза 5%») – помогают вывести токсины из человеческого организма,
• сорбенты («Полифепан», «Энтеросгель») – связывают вредные вещества в ЖКТ, помогают вывести их из организма, значительно снижают нагрузку на печень,
• поливитаминные комплексы – способствуют повышению тонуса организма, обеспечивают поддержку функционированию иммунной системы.

Категорически запрещено увеличивать физические нагрузки при обострении заболевания.

Кроме применения лекарственных препаратов рекомендуется соблюдать диету. Нужно полностью исключить из рациона острые, жирные и жареные блюда, соления и копчености. Рацион питания должен содержать больше парных и отварных блюд, продуктов растительного происхождения с повышенным содержанием белка.  Очень полезна клетчатка: она помогает очищать кишечник, в частности, от застоя желчи.

Также медики рекомендуют включать в пищу продукты, содержащие большое количество витамина В и полиненасыщенных жирных кислот.

Для замедления дальнейшего развития болезни печени необходимо предпринять следующие действия:

1. полностью отказаться от вредных привычек – приема алкогольных напитков и табачных изделий,
2. не принимать медицинские препараты, которые обладают гепатотоксичностью,
3. лечить сопутствующие патологии – сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы,
4. нормализовать вес,
5. обеспечить полноценный сон, умеренные физические нагрузки.

Больным криптогенным гепатитом запрещено подвергаться облучениям всех категорий.

Возможные осложнения

Если не лечить криптогенный гепатит, воспаление будет прогрессировать, а это влечет за собой развитие осложнений. В результате болезнь могут сопровождать следующие процессы:

• тромбоз воротной вены,
• кровоизлияние органов ЖКТ,
• жировая дистрофия печени,
• цирроз печени,
• рак печени,
• сепсис (заражение крови),
• асцит (концентрация жидкости в брюшной полости),
• острая печеночная недостаточность.

Криптогенный гепатит это достаточно серьезное заболевание печени. Если ее не лечить, может образоваться цирроз печени, онкология и многие другие опасные патологии.

При своевременном диагностировании заболевания данного типа и проведении комплекса лечебных процедур можно предупредить опасные осложнения. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу при подозрениях на развитие патологии, чтобы специалист назначил необходимые диагностические процедуры и поставил точный диагноз.

В случае подтверждения криптогенного гепатита врач подберет оптимальную программу лечения, которая позволит избавиться от заболевания.