Верошпирон популярный на сегодняшний день диуретик, который назначают кардиологи, гепатологи и многие другие специалисты при терапии различных патологий. Подробнее о препарате вы узнаете в данной статье.
Состав
В качестве действующего вещества Верошпирона используется спиронолактон. Он оказывает действие, подобное альдостерону, но приводит к обратному результату.
Вспомогательными веществами Верошпирона в форме таблеток являются тальк, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, молочный сахар и крахмал. В качестве дополнительных компонентов Верошпирона в виде капсул использованы стеарат магния, моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия и крахмал.
Форма выпуска
Верошпирон производится в виде:
- Белых или практически белых круглых таблеток с фаской. На одной стороне есть надпись VEROSPIRON. В одной таблетке 25 мг спиронолактона. Таблетки расфасованы в блистеры по 20 штук, упакованные в пачку из картона.
- Белых капсул с желтой крышечкой. Капсулы имеют желатиновую твердую консистенцию, внутри них находится гранулированная мелкозернистая белая смесь. В одной капсуле 50 мг спиронолактона. Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук. В одной картонной пачке 3 блистера.
- Желтых капсул с оранжевой крышечкой. В сравнении с предыдущими, они имеют большую дозировку спиронолактона – 100 мг.
Фармакологические качества
- В инструкции по применению Верошпирона сказано, что лекарство является конкурентным антагонистом минералокортикоида альдостерона (особого гормона, генерируемого корковым слоем надпочечников).
- Медикамент обладает сильным мочегонным действием, при этом не оказывает существенного влияния на кровообращение почек и функционирование их канальцев.
- Кроме того, Верошпирон не приводит к нарушению кислотно-основного состояния в организме.
Показания к применению
Верошпирон используют в терапии гепатита. Одним из симптомов этого заболевания является появление отеков (вследствие нарушенного функционирования почек).
Гепатит это печеночное заболевание, при котором нередко наблюдается плохое выведение жидкости из организма.
Для выведения излишка жидкости пациенту выписывают диуретики. Верошпирон является одним из самых известных диуретических препаратов. Он назначается больным при отеках и злокачественной гипертонии. Основное действие, оказываемое спиронолактоном, мочегонное.
Если сравнивать Верошпирон с прочими мочегонными средствами, то он почти не влияет на водно-электролитное состояние организма. Также препарат Верошпирон показан при:
- первичном гиперальдостеронизме (в качестве терапии перед операцией), а также постановке диагноза первичного гиперальдостеронизма,
- эссенциальной гипертензии (в составе комплексной терапии),
- профилактике гипомагниемии и гипокалиемии в качестве вспомогательного компонента в период терапии диуретиками и при невозможности использования прочих методов коррекции калиевого уровня,
- при нефротическом синдроме, циррозе печени и прочих патологиях, для которых характерно появление отечности,
- отеках при кардиологических заболеваниях хронического характера (может применяться как в монотерапии, так и в составе стандартного лечения).
Инструкция по применению Верошпирона
- Медикамент принимается перорально.
- Таблетки и капсулы нужно глотать целиком, запивая большим количеством воды.
- Пить лекарство лучше в утреннее или дневное время, так как употребление Верошпирона ночью может спровоцировать нарушение режима сна.
- Медикамент следует принимать во время или после еды.
- При пропуске одного приема, если с установленного времени прошло не больше 4 часов, нужно сразу же выпить пропущенную дозу лекарства. В остальных случаях необходимо дождаться следующего по времени приема и принять препарат в обычной дозировке.
Как и в какой дозировке принимать лекарство, может определить только врач исходя из диагноза и состояния пациента.
Противопоказания к использованию
При определенных патологиях прием спиронолактона либо запрещен, либо осуществляется с большой осторожностью. Верошпирон абсолютно противопоказан при:
- сверхчувствительности к любому компоненту лекарства,
- заболевании Аддисона,
- почечной недостаточности в запущенной стадии,
- гипонатриемии,
- нехватке лактазы,
- непереносимости лактозы,
- анурии,
- проблемах с усвоением галактозы или глюкозы.
Препарат не назначается женщинам во время беременности и в период лактации, а также детям до 3 лет.
В остальных случаях только врач может принять решение о целесообразности назначения Верошпирона. С особой осторожностью данное лекарство назначают при:
- циррозе печени,
- метаболическом ацидозе,
- гиперкальциемии,
- патологическом увеличении молочных желез,
- диабетической нефропатии,
- сахарном диабете,
- заболеваниях печени,
- AV-блокаде,
- нарушении менструального цикла.
Также Верошпирон не всегда назначают для лечения пожилых пациентов.
Побочные реакции препарата
Побочные действия могут отразиться на работе различных органов и систем:
- Нервная система: головная боль, заторможенность, головокружение, атаксия, неясность сознания, сонливость, летаргия.
- Пищеварение: понос, тошнота, запор, боли и колики в животе, рвота, кровотечения в кишечнике и желудке, гастрит, нарушения в работе печени.
- Кровеносная система: мегалобластоз, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
- Эндокринная система: у женщин возможно нарушение менструации (дисменорея, аменорея, метроррагия при климаксе), болезненность молочных желез, рак груди, гирсутизм, у мужчин вероятно развитие гинекомастии.
- Иммунная система: аллергия в виде медикаментозной лихорадки, крапивницы, зуда, кожных высыпаний.
- Почки: острая почечная недостаточность.
- Мышечная система: спазмы и судороги в мышцах.
- Кожа и волосы: гипертрихоз, облысение.
- Обмен веществ: увеличение в крови концентрации мочевины, мочевой кислоты и креатинина, уменьшение в крови концентрации натрия, гиперхлоремический алкалоз, ацидоз.
Как правило, после прекращения приема Верошпирона побочные действия исчезают.
Использование во время беременности и лактации
- Прием спиронолактона запрещен в период вынашивания ребенка. Этот компонент обладает хорошей способностью миновать плацентарный барьер, оказываясь таким образом в кровеносной системе плода.
- В лактационный период Верошпирон также противопоказан, так как спиронолактон отлично всасывается в грудное молоко, достигая в нем почти 100%-ой концентрации.
- Использование Верошпирона в гинекологии показано лишь при гиперпролактинемии и заболеваниях, которые ей сопутствуют, включая мастопатию и бесплодие эндокринного характера.
Назначение детям
Медикамент также назначается детям.
- В инструкции к препарату говорится, что Верошпирон нельзя пить детям младше 3 лет, однако несмотря на это, его выписывают даже младенцам и недоношенным детям. В данных случаях обязателен контроль врача и систематические исследования крови.
- Если дети не могут глотать таблетки целиком, то их можно раскрошить и смешать с водой или молоком.
- Из-за проблем с глотанием препарат в виде капсул может быть назначен детям старше 5-6 лет.
- Доза устанавливается индивидуально и зависит от массы тела и других имеющихся патологий.
Взаимодействие с другими медикаментами
Верошпирон вступает в лекарственное взаимодействие со многими медикаментами. Поэтому важно предупредить врача о приеме других лекарств. Так, Верошпирон способствует:
- усилению секреции калия в канальцах почек при сочетании с флудрокортизоном,
- снижению действия антикоагулянтов (гепарина, индандиона, производных кумарина),
- появлению риска развития гиперкалиемии при параллельном принятии с нестероидными противовоспалительными медикаментами,
- уменьшению токсичности сердечных гликозидов (препаратов Коргликон, Строфантин К, Целанид, Дигитоксин и т.д.),
- повышению вероятности развития ацидоза при одновременном использовании с хлоридом аммония и холестирамином,
- снижению сосудистой восприимчивости к норэпинефрину,
- появлению вероятности развития ацидоза при одновременном употреблении с антагонистами ангиотензина II, калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими лекарствами, циклоспоринами, блокаторами альдостерона, индометацином,
- снижению действия митотана,
- снижению мочегонного действия салицилатов,
- усилению действия мочегонных и гипотензивных средств,
- снижению действия трипторелина, гонадорелина, бусерелина,
- усилению метаболизма Феназола,
- более быстрому выведению карбеноксолона и задержке натрия при их одновременном приеме,
- повышению токсичности литийсодержащих медикаментов,
- более медленному выведению калия и увеличению его токсичности при параллельном употреблении с Дигоксином.
Аналогичные лекарства
Ниже представлены препараты, аналогичные по показаниям к использованию:
- Эспиро,
- Спиронолактон (прямой),
- Инспра,
- Эплетор,
- Эплепрес,
- Декриз,
- Эриданус,
- Рениаль.
При выборе аналогов нужно удостовериться в том, что они так же, как и Верошпирон, не вызывают вымывание солей калия и магния и не влияют на электролитный баланс в организме.
Правила хранения
Медикамент необходимо хранить в темном месте. Температура хранения должна быть 15°- 30°С. Срок годности Верошпирона составляет 5 лет.
Стоимость и условия отпуска из аптек
Сколько стоит медикамент? Цена на Верошпирон колеблется от 70 до 400 рублей.
Лекарство можно приобрести в аптеке только при наличии рецепта от врача.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста