Согласно медицинской статистике, боль в пояснице проявляется хоть раз в жизни у каждого человека. На протяжении длительного времени такой симптом обычно сопровождал людей среднего и старшего возраста, но на сегодняшний день болезненные ощущения в спине могут испытывать даже молодые люди: средний возраст таких болезненных проявлений снизился до 40 лет.
Медицинские работники уверены, что каждый человек, независимо от возраста, должен точно понимать, каковы причины таких ощущений в области спины, и какие действия нужно предпринимать, чтобы от них избавиться. Самое главное, что должен понимать каждый — такие патологические сигналы тела нельзя игнорировать.
Вполне возможно, что причиной стали физиологические изменения либо повышенные физические нагрузки или переохлаждение. Однако в большинстве случаев такой синдром поясничной области сопровождает очень серьезные заболевания. Выявить причину, устранить дискомфорт и назначить правильное лечение сможет только квалифицированный специалист, поэтому при первых же симптомах немедленно отправляйтесь к врачу.
К какому врачу обращаться
Что делать при первых болевых симптомах? Как избавиться от боли и чем ее лечить, чтобы болевые ощущения не возвращались? Большинство людей, испытывающих подобное впервые, конечно же, обратятся к терапевту либо проконсультируются у невролога.
Больные более молодого возраста, вероятно, прибегнут к услугам травматолога. Диагностика и лечение у этих специалистов кардинально различаются: терапевт, вероятнее всего, направит больного к неврологу, чтобы поставить диагноз и назначить лечение. Невролог будет лечить вас противовоспалительными средствами, чаще всего в таких случаях применяются нестероидные варианты.
Травматолог чаще сам определяет, чем лечить больного, скорее всего, он предложит использовать методы мануальной терапии и физиолечение. Задача пациента в этом случае —, выполнять все рекомендации лечащего врача, но при этом обязательно контролировать результаты лечения.
По истечении 4 недель следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Если лечение не дало результатов, это повод отправить вас к узкому специалисту для пересмотра диагноза и назначения новых курсов терапии. В любом случае пациент должен получить точный диагноз возникновения патологии и соответствующий курс лечения, который не только снимет боль, но и навсегда устранит ее причины.
Разновидности болевых синдромов
В зависимости от того, где проявляется боль, она может быть:
- Локальная. Она проявляется в одном конкретном месте, иногда отдавая в ногу или ниже.
- Генерализованая. Во втором случае синдром охватывает полностью всю спину, иногда отдавая в конечности.
По продолжительности они делятся на:
- Периодические. Периодические пропадают после того, как устранена причина. Обычно такой дискомфорт появляется в результате чрезмерных физических нагрузок либо физиологических особенностей тела человека.
- Постоянные. Возникают из-за патологии скелета или внутренних органов острого характера. Обычно это происходит из-за воспаления костей и хрящей, дистрофических процессов в костях либо нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей. Реже причиной того, почему постоянно болит спина в области поясницы, является поражение мышц или внутренних органов.
В таком случае диcкомфорт будет только усиливаться, поскольку на сегодняшний день остановить дистрофию или дегенеративные процессы в организме не представляется возможным, соответственно нельзя устранить очаг патологии.
Усилия врача будут направлены, в основном, на минимизирование болевых ощущений в области поясницы, поскольку именно сюда выходят нервные волокна и нервные узелки. Постоянные боли в поясничном отделе обычно сопровождают такие болезни, как межпозвонковый остеохондроз, поясничная грыжа, сколиоз, люмбаго, ишиас.
При радикулите поясницы боль часто и резко отдает в ногу. Так же, как и при тромбофлебите, еще одним характерным показателем является сильное воспаление вокруг поврежденного кровеносного сосуда. Также дискомфорт в области поясницы могут вызывать атеросклероз, ревматоидный артрит, остеопороз. Кроме того, на такие ощущения значительно влияет физиология тела пациента, например, различная длина нижних конечностей.
Общие причины
Болевые ощущения в районе поясницы слева или справа могут являться следствием развития патологий жизненно важных внутренних органов, инфекционного заражения, раковой опухоли либо хирургического осложнения, например, возникновения спаек. При аппендиците они проявляются в правой подвздошной области, отдавая в поясницу вправо.
При холецестите дискомфорт дает о себе знать в районе правого подреберья и спускается ниже и вправо в поясницу в место расположения желчного пузыря. Любые заболевания почек проявляются тупой ноющей болью в спине с той стороны, с которой наблюдается болезнь.
При мочекаменной болезни дискомфорт в этой области может возникнуть при прохождении сформированных камней по мочевыделительным путям. Высокая степень ожирения также может способствовать появлению дискомфорта внизу спины, поскольку вызывает значительные нагрузки на эту область.
Резкая боль в этом районе также может возникнуть после сильного переохлаждения. Острая боль может стать спутником инфекционных заболеваний, протекающих в костной ткани либо сигнализировать о поздней стадии развития раковой опухоли.
- Пытаясь понять, почему болит поясница, женщина должна, в первую очередь, исключить в качестве причины развитие опасных гинекологических заболеваний, Причины, вызывающие дискомфорт в этой области у женщин, могут также включать беременность, климакс, проблемы с яичниками, аднексит, в последнем случае дискомфортные ощущения перемещаются в низ живота, отзываясь в пояснице и даже в нижней конечности.
- Боли в пояснице с любой стороны у мужчин часто являются следствием их профессиональной деятельности либо указывают на протекание простатита или эпидидимита. В последнем случае патология проявляется в паху, отзываясь в пояснице или в ноге.
Виды медицинских обследований
Основная задача обследования —, выявить причины боли в пояснице. В большинстве случаев больные с жалобами на дискомфорт в районе позвоночника не сдают дополнительные анализы и не проходят важные исследования. Лечащий врач ограничивается купированием болевого синдрома, не вникая глубоко в причины его возникновения. Жизненно необходимые в таком случае анализ крови, анализ мочи и рентгенография помогли бы вовремя выявить серьезные патологии в организме пациента.
Проводимое в рамках анализа крови выявление отклонений скорости оседания эритроцитов и повышенный уровень лейкоцитов могут свидетельствовать о воспалении или инфекции, а выраженная анемия – о возможном наличии опухолевого процесса.
При подозрении на патологию почек проводят анализ мочи, на основе которого пациента направляют на УЗИ и прием к урологу. При постановке диагноза наиболее популярным востребованным исследованием считается рентгенография, которая позволяет увидеть патологию костей в организме, воспаление позвоночных суставов, место сдавливания нервов.
Степень прозрачности скелета на снимке поможет выявить остеопороз. Рентгенография используется для первичного исследования, при выявлении проблем пациент направляется на дальнейшее обследование —, томографию.
Существует два вида томографии – компьютерная рентгеновская и магнитно-резонансная. Компьютерная томография применяется для детального обследования костных структур, магнитно-резонансная томография дает врачу возможность тщательно исследовать состояние мягких тканей, спинного мозга, корешков. МРТ позволяет детально рассмотреть позвоночные грыжи, изменения сосудов и мышц. Специалист по МРТ обычно является самой важной инстанцией при диагностике и определении порядка дальнейшего лечения.
Признаки, на которые следует обратить внимание
Боли в области спины, которые не вызваны физиологическими причинами, обязательно должны насторожить и врача, и самого пациента. При постановке диагноза в таком случае следует обращать внимание на вторичные признаки, которые могут свидетельствовать о дополнительных патологических процессах в организме больного.
Характерными признаками наличия таких процессов являются: быстрая внезапная потеря массы тела, инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря, усиление боли в покое или после ночного сна, повышение температуры тела, изменения анализа крови.
Дискомфорт в поясничном отделе позвоночника может вызывать установленный ранее диагноз «остеопороз», прием препаратов, снижающих уровень кальция в организме, возраст более 50 лет, климакс у женщин, серьезные неврологические отклонения, свидетельствующие о глубоком поражении спинного мозга.
Кроме того, такие симптомы могут появляться после перенесенных травм независимо от срока давности: для молодых людей это может быть падение с высоты более двух метров, для пожилых очень опасной травмой является даже падение с высоты собственного тела. И последнее: вас должна насторожить неэффективность предложенного врачом лечения в течение месяца и более.
Лечение боли в пояснице
Согласно последним медицинским стандартам терапевты проводят лечение только неосложненных форм болевого синдрома позвоночника, при этом они рекомендуют чаще всего медикаментозную терапию нестероидными противовоспалительными средствами для снятия болевого синдрома.
Проводя такое лечение, очень важно избавить пациента от излишней нагрузки на позвоночник, то есть исключить действия, связанные с подъемом тяжестей, нахождение долгое время в статической вертикальной позе, иногда требуется снизить вес тела. Пациент должен регулярно проводить рекомендуемые врачом физические упражнения в домашних условиях, соблюдая предельные нагрузки.
Неврологи в основном лечат острую боль расслаблением спазмированных мышц, применяя комплексную терапию с миорелаксантами и витаминами группы В, обеспечивающими питание и регенерацию нервных волокон. При хроническом синдроме эффективность данных процедур минимальна. Часто хирурги рекомендуют пациентам носить бандаж на пояснице, чтобы поддерживать мышцы спины.
Такая поддержка снимает болевые ощущения на время ношения, это удобно в экстренной ситуации, например, в дороге, но никакого лечебного эффекта не дает.
Традиционные физиопроцедуры, «блокады», массаж, народные средства или манипуляции на позвоночнике производят такой же временный эффект без лечения. При хроническом варианте лечебная физкультура и плавание окажут значительно большее воздействие на результат.
В случаях серьезного повреждения структур спинного мозга, больших грыжах дисков, компрессионных переломах или опухолях, переходящих в тяжелые последствия, необходимо хирургическое вмешательство.
Современная медицина имеет в своем арсенале полный спектр самых разнообразных оперативных вмешательств, проводимых на позвоночнике, техника выполнения этих операций постоянно совершенствуется, большой опыт постоянно пополняется, поэтому при наличии показаний к хирургическому лечению позвоночника без сомнений соглашайтесь на такое вмешательство.
Профилактика
Самая популярная ошибка при острой колющей или тупой боли в спине в области поясницы —, это соблюдение постельного режима. Движение при такой патологии опорно-двигательного аппарата жизненно необходимо, пребывание в горизонтальном неподвижном положении повышает стоимость выздоровления и значительно увеличивает его сроки.
При воспалительных заболеваниях позвоночника и суставов физическая активность – главный метод борьбы с наступающей инвалидностью, поскольку такие заболевания носят прогрессирующий характер.
Постоянно выполняя упражнения, способствующие поддержанию гибкости и укреплению мышц, вы не только лечите уже имеющиеся болезни, но и проводите действенную профилактику таких заболеваний, по эффективности не уступающую лучшей медикаментозной терапии.
