Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) является показателем, который позволяет определить степень воспалительного поражения и интоксикации организма. С помощью этого параметра можно оценить возможность человека адаптироваться к действию токсических веществ. Это позволяет определить адаптационный потенциал всего организма.
Благодаря определению данного параметра удается оценить иммунит больного, получить информацию о его общем состоянии, определить показатели сопротивляемости и уровень иммунологический реактивности, а также оказать необходимую помощь.
Показания к проведению
При наличии у человека инфекционного заболевания или септической патологии требуется оценить уровень интоксикации и определить степень адаптивной активности иммунитета. Лейкоцитарный индекс позволяет провести достаточно хороший анализ, оценить состояние людей с такими аномалиями:
- механическая желтуха — данная аномалия спровоцирована нарушением оттока желчи, что приводит к интоксикации организма,
- перитонит — представляет собой воспалительное поражение брюшины,
- гнойные поражения легких,
- появление инфекции кишечника — она может быть вирусной, бактериальной или грибковой,
- панкреатит,
- менингит.
Данное исследование проводят при кишечных инфекциях — ботулизме, сальмонеллезе, ротавирусе. Также процедуру стоит выполнять при гнойном холецистите (воспаление желчного пузыря).
Перед анализом
Чтобы получить точные результаты, нужно соблюдать определенные рекомендации:
- Кровь следует сдавать натощак. Перед процедурой можно пить только воду. После последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов.
- Сдавать кровь стоит до начала приема лекарства или спустя 1-2 недели после прекращения его применения. Если прерывать терапию нельзя, необходимо отметить в направлении принимаемый препарат и его дозировку.
- За сутки до процедуры запрещено употреблять жареное, жирное, алкогольные напитки. Также противопоказаны тяжелые физические нагрузки.
Что влияет на результат анализа
Нарушение правил сдачи анализа может привести к получению недостоверных результатов. Чтобы определить причины болезни и ее осложнений, следует знать, что влияет на данные анализа крови.
- Нарушение правил подготовки. На итоги влияет употребление запрещенной пищи, сдача крови сразу после еды или проведения диагностических процедур, таких как флюорография, рентгенография, ультразвуковое исследование.
- Сдача крови после физических нагрузок. Также имеет значение эмоциональное состояние человека.
- Выполнение исследования во время беременности.
- Прием лекарственных препаратов: сульфаниламиды, нестероидные препараты, Леводопа, Фенитоин, Гепарин.
Формула расчета результатов
Ценность ЛИИ сложно преуменьшить. Определение данного параметра помогает оценить уровень интоксикации при инфекционных и воспалительных патологиях. Показатель помогает держать под контролем течение патологии, корректировать лечебные назначения, давать прогноз относительно осложнений.
Сегодня применяют несколько формул расчета данного индекса — Фищенко, Кальф-Калифа. Также данный показатель рассчитывают по Островскому.
Формула расчета этого индекса была придумана Кальф-Калифом Я.Я. еще в 1941 году. Но сегодня ее практически не применяют. Это обусловлено сложностями при расчетах и запоминании.
В 1983 году новую методику расчета ввел Островский В.К. Для определения нормы лейкоцитов используют такое выражение: ЛИИ=(ПК+Ми+Ю+П+С)/(Л+Мо+Э+Б).
Где:
- ПК – палочкоядерные нейтрофилы,
- Ми – миелоциты,
- Ю – юные,
- П – плазматические клетки,
- С – сегментоядерные нейтрофилы,
- Л – лимфоциты,
- Мо – моноциты,
- Э – эозинофилы,
- Б – базофилы.
Калькулятор расчета ЛИИ.
ПК – палочкоядерные нейтрофилы: Ми – миелоциты: Ю – юные: П – плазматические клетки: С – сегментоядерные нейтрофилы: Л – лимфоциты: Мо – моноциты: Э – эозинофилы: Б – базофилы:
При вирусных патологиях ЛИИ снижается, а при бактериальных — увеличивается. Показатель более 10 свидетельствует о развитии у больного септического шока. Высокие показатели ЛИИ могут говорить о некробиотическом поражении тканей.
Результат исследования может рассказать о различных патологиях. Поэтому так важно определить снижен или увеличен данный параметр.
Если понижен
Причины
Снижение показателя (лейкопения) свидетельствует об отравлении организма тяжелыми металлами и химическими веществами: бензол, мышьяк, толуол, влияние радиоактивного излучения.
Симптомы
При лейкопении какие-либо признаки отсутствуют. Данное состояние можно выявить при присоединении инфекций — микоза, герпеса и т. д. Важно контролировать особенности протекания лейкопении. Инфекции могут иметь сложное течение и приводить к общему сепсису. Даже незначительное раздражение провоцирует флегмону.
Симптомами снижения ЛИИ является следующее:
- белый налет во рту,
- развитие язвенного стоматита,
- пастозность тканей ротовой полости,
- дисбактериоз.
Последствия
Лейкопения отнимает у организма больного много сил. Поэтому осложнениями данного состояния является следующее:
- ослабление иммунитета,
- обморок,
- онкозаболевания,
- СПИД,
- алейкия,
- агранулоцитоз.
Для лечения у больных данного состояния нужно прежде всего заниматься укреплением иммунитета. Поэтому так важно принимать витамины. СПИД является коварным нарушением, риск развития которого при лейкопении повышается вдвое.
Если повышен
Увеличение числа лейкоцитов тоже может свидетельствовать о самых разных аномалиях. Чтобы установить причину, нужно обратиться к врачу.
Причины
Ключевой причиной проблем является отравление тяжелыми металлами. На конкретный показатель влияет степень тяжести патологии.
Симптомы
Увеличение количества белых клеток сложно назвать отдельным заболеванием. Поэтому симптомы данного состояния зависят от патологии, которая развилась у человека:
- постоянный дискомфорт, общая слабость,
- лихорадка,
- повышенная сонливость,
- обморочные состояния,
- сильная потливость по ночам,
- боли в ногах, руках,
- частое появление синяков,
- тяжелое дыхание,
- отсутствие аппетита,
- головокружение,
- резкое снижение веса.
Последствия
Если количество клеток крови повышено, есть риск опасных последствий:
- метастазы,
- перитонит,
- абсцессы,
- поражения кожи,
- красная волчанка.
У ребенка
В детском возрасте обязательно нужно определять данный показатель. Исследование выполняют в плановом порядке, при наличии эндогенной интоксикации и ее осложнений. Плановые анализы сдают в таких случаях:
- детям первого года жизни — исследование проводят в 3, 6, 9, 12 месяцев,
- в 1-3 года — проводится ежегодно,
- в 3-6 лет — анализ сдают по направлению врача,
- в 6-12 лет — при ежегодном обследовании,
- после 12 лет – каждый год или при наличии хронических патологий.
Определяют данный показатель в таких ситуациях:
- систематические нарушения сна,
- регулярные респираторные болезни, острые риниты,
- потеря аппетита,
- увеличение лимфоузлов,
- усталость, увеличение потливости.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево свидетельствует о гнойных воспалениях, поражении капилляров, подкожных кровоизлияниях. Также данное состояние возникает при продолжительных стрессах и интоксикации организма. Сдвиг вправо может быть связан с анемией, онкологическими патологиями и поражениями печени или почек.
Обширные воспаления в организме приводят к повышению нейтрофилов. При нарушении баланса гормонов или поражении костного мозга число нейтрофилов снижается. Увеличение моноцитов может говорить о грибковой инфекции или недостатке витаминов группы B. Снижение общего белка в плазме крови свидетельствует о тяжелой эндогенной интоксикации.
Если показатель повышен или понижен у ребенка, следует проконсультироваться с врачом. Это может свидетельствовать об опасных патологиях.
Определение ЛИИ позволяет выявить серьезные болезни и определить степень тяжести эндогенной инфекции. Чтобы исследование было информативным, важно придерживаться целого ряда врачебных рекомендаций.
