Болезни, характеризующиеся воспалительным процессом, поразившим придаточные носовые пазухи, относятся к разряду наиболее актуальных оториноларингологических проблем современности. Речь идет, главным образом, об острой форме синусита (код по МКБ 10: J01). Это широко распространенное заболевание, которое часто диагностируется у населения трудоспособного возраста.
Более того, данный недуг обладает тенденцией к постоянному возрастанию. Часто встречаемой патологией, при которой происходит поражение околоносовых пазух, является гнойный синусит(риносинусит) – воспаление, которое развивается как следствие присоединения возбудителя бактериального происхождения.
Эта болезнь настолько серьезна, что страдающего ее хронической формой молодого человека призывного возраста освобождают от службы в армии.
Причины появление болезни
Воспалению бактериального происхождения, дислоцирующемуся в синусах, свойственно негативно воздействовать на область нижних отделов в дыхательных путях. Это создает дискомфорт, приводя к ухудшению качества жизни человека. Отсутствие вовремя начатой и правильной терапии чревато появлением серьезнейших осложнений осложнений.
Речь идет о бронхитах, пневмонии, трахеитах, абсцессе, остеомиелитах и менингитах. Вот почему так важно вовремя начать курс лечения гнойного заболевания, как у детей, так и взрослых. Терапия должна проводиться под постоянным врачебным контролем.
Большинство медиков уверены, что основная причина возникновения синусита гнойного характера – это вирусная инфекция (заразная форма недуга) или бактериальная. Под ее влиянием в назальной полости происходит зарождение воспалительного процесса, сопровождаемого нагноением, приводящего к развитию болезни.
Вместе с этим проблема способна усугубляться в результате грибкового поражения или аллергии. Воспаление, дислоцирующееся в синусах, ведет к застою слизистых скоплений, препятствуя их дренажу. Кроме того, формируются условия, которые благоприятствуют активному размножению и распространению болезнетворных микроорганизмов.
К многочисленным причинам, активирующим распространение воспалительного процесса в назальной полости, относится следующее:
- новообразования в носу (доброкачественные или злокачественные),
- заболеваемость бронхиальной астмой,
- искривленность носовой перегородки с врожденными патологиями этого органа дыхания,
- плохая наследственность,
- травмирование области носа,
- медикаментозное лечение, вызвавшее развитие побочных эффектов,
- полипозный насморк,
- ситуации, приведшие к переохлаждению организма,
- возникновение иммунных сбоев в защитных функциях организма,
- разнообразные отклонения в верхнем зубном ряде,
- аденоидит,
- наличие стороннего предмета в органах дыхания.
Если присутствует хотя бы один из факторов-провокаторов, то увеличивается опасность возникновения гнойного поражения околоносовых пазух.
Читайте также Список лучших лекарств и препаратов для лечения синусита
Виды
Медики различают несколько разновидностей риносинусита: острое течение болезни, хроническую форму заболевания и рецидивирующий недуг.
- Острый гнойный риносинусит определяется длительностью воспалительного процесса, поразившего синусы, не превышающей трехмесячного срока. При этом симптоматике свойственно полностью исчезать с уходом недуга.
- Про хронический характер можно говорить, если клинические симптомы остаются на протяжении трехмесячного срока и дольше.
- Рецидивирующую форму диагностируют при периодических повторениях острого синусита, которые наблюдаются довольно часто, при этом промежутки между рецидивами длятся приблизительно 8 недель.
Дислокация патологии при данном заболевании может наблюдаться:
- в области клиновидной пазухи (сфеноидиты),
- в лобной пазухе (фронтиты),
- в решетчатой кости (этмоидиты),
- в области верхнечелюстных пазух. Гайморит бывает левосторонний, правосторонний или двусторонний.
Отоларингологи диагностируют односторонний и двухсторонний синусит. Бывают и патологические отклонения, течение которых способно затронуть не только синусы, но и поразить слизистое покрытие носового прохода.
Синусы сообщены с назальной полостью соустьями. Вот почему патологии придаточных пазух довольно часто переходит на слизистую поверхность носовых проходов. В данной ситуации у больных диагностируют гнойный тип риносинусита.
Среди прочих разновидностей комбинированных форм, присущих острому и хроническому риносинуситу бактериального происхождения, выделяют такие типы:
- моносинуситы и полисинуситы (когда в патологию вовлечены один синус или несколько),
- гемисинуситы (воспаления касаются синусов левой или правой доли),
- пансинуситы (недуг затрагивает все придаточные пазухи).
Зависимо от расположения проблемы, а еще от тяжести протекания болезни, при риносинусите возможно наблюдать проявление как локальной симптоматики, так и симптомов системного уровня.
Симптоматика
Гнойным синусит становится из-за присоединения бактериальной инфекции. Неправильная терапия способна ухудшить состояние больного. Она чревата хроническим ринитом. Бороться с ним намного тяжелее. Адекватная терапия острого риносинусита гнойной этиологии требует прохождения диагностики. Особое внимание при этом уделяется имеющимся у болеющего признакам заболевания.
Основная симптоматика:
Читайте также Список лучших лекарств и препаратов для лечения синусита
- воспаленные слизистые носа,
- заложенное состояние пазух,
- назальная слизь густая по консистенции с содержанием гнойных масс,
- отек околоносовых тканей,
- припухлое состояние лица,
- болевой синдром в голове,
- резкие болевые ощущения, когда надавливают на нос,
- снижение обоняния,
- осложненное дыхание.
Вирусом поражается эпителий синусов. Патогенные организмы провоцируют возникновение воспалительных процессов, синуситов и скопление гноя. Острое течение данной проблемы нуждается в обязательном обращении к доктору для постановки диагноза и назначения эффективного лечения медикаментами. Возможно также и присоединение вторичной бакинфекции.
Чтобы диагностировать недуг, определиться с его характером и областью распространения воспаления, используют такие методики исследования как: проведение рентгенографического обследования и пунктирование пазухи.
К новейшим вспомогательным средствам, которые позволяют выявить болезнь, можно отнести термографию, диагностирование импульсным ультразвуком, тепловидением, КТ и МРТ.
Проведение дифференциальной диагностики острых форм синусита проходит с невралгией тройничного нерва, парестезией, патологией верхнечелюстных зубов, головными болями различными по происхождению.
Терапия
Для снятия воспаления и облегчения дыхания больного регулярно проводится очищение синусов от скопившихся в них гнойных масс. Для санации применяются специальные жидкости, обладающие антисептическими свойствами. Эта мера необходима для предотвращения возникновения осложнений.
Кроме санации терапевтический курс гнойного синусита предполагает обязательное применение антибиотиков, прописываемых болеющему специалистом. Правильность терапии является залогом успешности борьбы с воспалительными очагами в полости носа.
ЛОР назначает больному следующие медикаменты:
- Препараты с антимикробным действием, в частности речь идет о лечебных средствах, относящихся к пенициллинам и цефалоспоринам.
- Капли со спреями для назального применения, обладающие сосудосуживающими свойствами вроде «Називина» и «Нафтизина».
- Растворы на основе морской соли, применяемые для промывки носовых проходов с пазухами. Речь идет о «Салине», «Аквамарисе», «Хьюмере».
- Жаропонижающие лекарства.
- Средства с иммуномодулирующим действием.
Антибиотикотерапия – основная составляющая при лечении гнойного синусита. Назначением препаратов с антибактериальным действием занимается исключительно врач.
Обязательным дополнением к терапии является процедура по промыванию носовых проходов травяными отварами (например, ромашковым) или солевыми растворами, приобретенными в аптечном пункте или сделанными в домашних условиях. Эта мера способствует очищению назальной полости от гнойного содержимого, облегчению дыхания, ускорению выздоровления.
Она рекомендована доктором Комаровским даже самым маленьким пациентам. Кроме того солевые растворы абсолютно безопасны при беременности. Показаны они и при лактации.
Маленького ребенка можно лечить препаратом «Биопарокс» в виде спрея, содержащим в своем составе антибиотик местного действия.
Читайте также Признаки и способы лечения синусита у ребенка
В качестве жаропонижающего хорош «Ибупрофен», который можно применять нормализации температурного показателя тела даже малышам.
Терапия гнойных синуситов иногда включает в себя применение антигистаминных и кортикостероидных медикаментов. Они прописываются ЛОР-врачом для снятия отечного состояния назального слизистого покрытия и облегчения устранения гнойных масс из пазух. Эффективным является использование гормонов местного действия. Такие медикаменты выпускаются в форме назальных капель со спреями. Они обладают длительным действием на очаг воспаления.
Синусит бактериального происхождения лечится с применением лекарств, обладающих сосудосуживающим действием. Врачи нередко назначают системные средства на основе фенилэфрина или псевдоэфедрина.
Для лечения гнойных синуситов довольно часто применяется ЯМИК-катетер. Такая терапия хорошая альтернатива проколу. Она обеспечивает удаление гнойных масс, скопившихся в пораженных синусах посредством специального шприца с последующим введением в них лекарственного средства.
Дополнением к лечению хронической разновидности заболевания является назначение физиопроцедур вроде электрофореза и паровых ингаляций.
Хирургическое лечение
Иногда врачом назначается операционное вмешательство в области околоносовых пазух. Для современной ЛОР-хирургии характерно эндоскопическое вмешательство, однако и такая операция, как прокол, называемая еще пункцией, не утрачивает своей популярности.
Хирургическое лечение назначается при наличии у пациента определенных симптомов. К ним относится следующее:
- ухудшение самочувствия на фоне нарастания неприятной симптоматики заболевания,
- появление осложнений местного характера,
- наличие длительной обструкции пазух,
- повышенный температурный показатель, наблюдаемый длительное время,
- терапия с применением медикаментозных препаратов не дала положительного эффекта.
Новые оперативные методики, подразумевающие применение лазера с эндоскопическим оборудованием, малотравматичные, бескровные, безболезненные и не требуют длительного восстановительного периода. Подобная операция проводится даже в условиях дневного стационара.
После хирургического вмешательства в обязательном порядке назначается медикаментозное лечение.
Рецепты народной медицины
Хорошим дополнением к приему лекарств являются народные средства. Речь идет об отварах на лечебных травах для приема внутрь и назального промывания, природных каплях в нос. Они способствуют улучшению самочувствия и ускоряют выздоровление.
К целебным растениям, применяемым в терапии гнойного синусита, относятся цветки ромашки, календулы и зверобоя. Отвары на этих травах устраняют отечное состояние назальной слизистой, снимают воспаление, облегчают носовое дыхание.
К наиболее популярным рецептам народной медицины, которые подходят для домашнего лечения данной ЛОР-болезни, относится следующее:
- Капли в нос из сока лука.
- Разведенный водой сок каланхоэ для санации носа.
- Сок, полученный из мякоти алоэ, для закапывания в нос.
- Мазь на пчелином воске с добавлением мумие.
- Эвкалиптовое масло.
Возможные осложнения
Неправильность или несвоевременность лечения – главный фактор, грозящий появлением осложнений. К ним относится следующее:
- поражение воспалением мягких тканей на лице и дыхательных путей,
- распространение гнойного воспаления на область ушей и глаз (можно даже потерять зрение),
- появление внутричерепных осложнений (есть угроза поражения энцефалитом, менингитом, абсцессами и др.),
- особо тяжелое протекание заболевания чревато сепсисом и смертью.
Гнойный риносинусит серьезнейшая патология, которая дает тяжелые осложнения, поэтому без своевременного лечения, назначенного ЛОР-специалистом в случае данного заболевания не обойтись.
Профилактические меры
По отзывам врачей, в целях профилактики этого опасного недуга следует придерживаться простых, но эффективных мероприятий:
- своевременное лечение любых ЛОР-заболеваний,
- регулярная гигиена, включающая санацию назальной и ротовой полости,
- лечебные меры, направленные на снятие проявлений аллергии,
- меры, направленные на укрепление защитных сил организма,
- недопущение пребывания на сквозняках,
- избегание ситуаций, чреватых переохлаждением,
- умеренные физические нагрузки и двигательная активность,
- закаливание,
- отказ от алкогольных напитков и табакокурения.
Заболевшему гнойным синуситом следует понимать, что эта болезнь является серьезнейшим противником, несущем в себе угрозу для жизни, поэтому затягивать с посещением врача ни в коем случае нельзя.
Рассчитывать на то, что недуг отступ сам по себе не следует. Этого не произойдет. Своевременно начатое правильное лечение поможет справиться с болезнью и избежать тяжелых осложнений.
