Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза и ее лечение

Головной мозг – главный и наиболее уязвимый элемент организма. Малейшие сбои в его работе способны повлечь за собой серьезнейшие последствия для человека. Одним из заболеваний, оказывающих влияние на этот орган, является вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза.

В чем суть вертебро-базилярной недостаточности

Вертебро-базилярная недостаточность процесс значительного снижения работоспособности мозга, проявляющийся в связи со снижением активности кровотока в важнейших артериях мозга

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) – это болезнь, развивающаяся на фоне дефицита кровоснабжения головного мозга базилярной и позвоночными артериями. Патология сопровождается обратимыми очаговыми и общемозговыми изменениями, нарушением функций мозга и требует незамедлительного лечения.

По МКБ 10 заболевание имеет код G 45.0. При этом название его в международной классификации – синдром вертебробазилярной артериальной системы.

Причины развития патологии

Причина развития вертебробазилярной недостаточности кроется в нарушении кровотока в артериях позвоночного столба, обусловленном:

  • спазмами кровеносных сосудов на фоне прогрессирования шейного остеохондроза,
  • сдавливанием артерий костными наростами, опухолями, грыжами,
  • закупоркой сосудов тромбами.

Спровоцировать развитие указанных патологий могут:

  • сидячий образ жизни,
  • злоупотребление спиртными напитками,
  • табакокурение,
  • неправильная осанка,
  • травмы позвоночного столба,
  • отягощенная наследственность,
  • стрессы,
  • ожирение.

Симптомы

Первостепенный симптом, сигнализирующий о проблеме, головокружение

Проявления вертебро-базилярной недостаточности подразделяются на временные и постоянные.

В первом случае симптоматика обуславливается транзиторными ишемическими атаками, продолжающимися от нескольких часов до нескольких дней. В этом случае больные жалуются на:

  • боль тупого характера в области затылка,
  • головокружение,
  • неприятные ощущения в области шеи.

Во втором случае симптомы наблюдаются постоянно, нарастая по мере прогрессирования патологии и обостряясь время от времени. У пациентов отмечаются следующие проявления болезни:

  • давящие и пульсирующие боли в области затылка,
  • гул в ушах разного тембра (в запущенных случаях он становится постоянным), снижение слуха,
  • рассеянность, забывчивость, снижение концентрации внимания,
  • расстройства зрения – мушки и туман перед глазами, раздвоение предметов или размытие их контуров, выпадение полей зрения,
  • снижение способности к сохранению равновесия,
  • упадок сил и чувство разбитости,
  • головокружение (наблюдается, как правило, при продолжительном пребывании в неудобном положении), обмороки, тошнота,
  • раздражительность, частая смена настроения,
  • ощущение жара, повышенное потоотделение, тахикардия,
  • першение и ощущение кома в горле, осиплость голоса.

На последних стадиях заболевания возможны расстройства глотания и речи, внезапные падения, ишемические инсульты.

Последствия для здоровья

Наиболее опасным осложнением вертебро-базилярной недостаточности, развившейся на фоне шейного остеохондроза, является кровоизлияние в головной мозг (инсульт), сопровождающееся значительным ухудшением состояния человека, а в некоторых случаях — и смертью.

Симптоматика инсульта развивается внезапно и характеризуется быстрым развитием. У больных наблюдаются:

  • выраженная головная боль, как правило, в области затылка,
  • тошнота и рвота,
  • нарушение координации движений,
  • головокружение.

Плановые осмотры у врача позволяют предупредить развитие инсульта при наличии шейного остеохондроза.

Диагностика

Чтобы определить предположительный диагноз, врач должен оценить биологическую механику шеи

Выявить вертебро-базилярную недостаточность достаточно сложно. Объясняется это тем, что у разных людей патология проявляется по-разному, причем имеющаяся симптоматика может указывать и на иные заболевания. Для уточнения диагноза больным назначают следующие исследования:

  • ультразвуковую допплерографию, позволяющую оценить качество кровотока в артериях, скорость течения крови, выявить или исключить наличие окклюзий,
  • ангиографию (введение в артерии контрастного вещества), направленную на изучение стенок артерий и их диаметра,
  • компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, позволяющие выявить или опровергнуть наличие межпозвонковой грыжи,
  • функциональные пробы с гипервентиляцией, направленные на изучение функциональных изменений в сердечно-сосудистой системе,
  • инфракрасную термографию, позволяющую оценить состояние органов и систем по тепловым полям,
  • реоэнцефалографию, направленную на изучение состояния головного мозга,
  • М-ангиографию, позволяющую оценить состояние русла сосудов головного мозга,
  • биохимический анализ крови.

Постановкой диагноза занимается врач-невролог.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика позволяет исключить следующие заболевания:

  • рассеянный склероз,
  • острый лабиринтит,
  • болезнь Меньера,
  • расстройства психики,
  • невриному слухового нерва,
  • вестибулярный нейронит.

Лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять воспаление и отечность

Вертебро-базилярная недостаточность, развившаяся на фоне шейного остеохондроза, лечится путем устранения первопричины заболевания. Больным могут быть назначены:

  • медикаментозные препараты,
  • физиотерапия,
  • массаж,
  • ЛФК,
  • вытяжение позвонков,
  • мануальная терапия,
  • диетотерапия.

Медикаментозная терапия

Основными лекарственными средствами, нормализующими кровоснабжение головного мозга при наличии вертебро-базилярной недостаточности, являются:

  • Сермион,
  • Трентал,
  • Пентоксифиллин,
  • Кавинтон.

При наличии устойчивых нарушений памяти и сильных головокружений рекомендуются:

  • Глицин,
  • Актовегин,
  • Церебролизин,
  • Пирацетам,
  • Семакс.

С целью общего укрепления организма назначаются витамины группы В (как правило, это Комбилипен и Мильгамма).

При повышении давления рекомендуются мочегонные средства, ингибиторы АПФ, препараты, блокирующие кальциевые каналы.

При росте уровня вредного холестерина в крови назначаются статины – Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин.

Лабильность настроения снимается приемом седативных средств и антидепрессантов.

Обязательной составляющей лечения являются хондропротекторы – вещества, участвующие в строительстве хрящевой ткани и замедляющие дистрофические процессы при остеохондрозе позвоночника. Средства, входящие в эту группу, используются как в форме таблеток и инъекций, так и растворов, гелей и мазей. Больным, как правило, назначаются:

  • Дона,
  • Артра,
  • Хондроксид,
  • Терафлекс,
  • Формула-С,
  • Хондролон.

Продолжительность лечения подобными препаратами составляет полтора-два месяца. При необходимости курс повторяется.

Внимание! Назначать лечение при ВБН, развившейся на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, должен врач. Самолечение в данном случае категорически воспрещается.

Дополнительные методы лечения

Физиотерапевтические методы усиливают действие медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение, как правило, дополняют физиотерапевтическими процедурами – электрофорезом, лазерной терапией, ультразвуком и магнитотерапией.

С целью купирования болей, укрепления мышц шеи и возвращения подвижности шейных позвонков используют лечебную гимнастику. Подбором упражнений и разработкой графика занятий занимается лечащий врач на основании общего состояния здоровья пациента.

Для нормализации кровообращения используют массаж.

Для ускорения процесса выздоровления используют диету, позволяющую:

  • восполнить дефицит веществ, участвующих в обменных процессах тканей межпозвоночных дисков,
  • нормализовать вес тела, исключив тем самым нагрузки на разные отделы позвоночника,
  • снизить риск развития склеротических изменений сосудов и, соответственно, нарушений мозгового кровообращения.

Лечебная физкультура

В подавляющем большинстве случаев при лечении синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза используют следующие упражнения:

  1. Наклоны головы вперед и назад с остановкой в крайних точках на несколько секунд.
  2. Наклоны головы влево-вправо с остановкой в крайних точках на несколько секунд.
  3. Вращение головой. Сначала вращают подбородком от одного плеча к другому, затем – запрокидывают голову и повторяют описанное движение. После этого делают полный оборот сначала по, а затем – против часовой стрелки.
  4. Движения головой вперед-назад таким образом, чтобы подбородок оставался параллельным полу.
  5. Подъем рук вверх. Ноги ставят на ширине плеч. Ладони складывают вместе, поднимают руки вверх на максимально возможную высоту, задерживаются в указанном положении и возвращают конечности на место.
  6. Повороты тела. Ноги ставят на ширину плеч и вращают верхней частью корпуса, останавливаясь в крайних точках на несколько секунд. Бедра при этом остаются неподвижными.
  7. Махи ногами. Ноги выпрямляют, носки направляют вперед. В верхней точке застывают на несколько секунд.
  8. Стойка на одной ноге. Встают на одну ногу (вторую прижимают к внутренней поверхности бедра опорной конечности), ладони складывают и поднимают руки вверх. В указанном положении пребывают на протяжении 30 секунд.
  9. Планка. Ложатся на пол, ладони ставят возле плеч, ноги и корпус приподнимают. Опорными точками в данном случае являются стопы и ладони. Спина с ногами представляют одну линию.

При выполнении упражнений соблюдают следующие правила:

  • исключают любые резкие движения,
  • при появлении головокружения прекращают занятия,
  • наращивание количества повторов одного упражнения производят постепенно,
  • после гимнастики делают массаж шеи, затылка и плеч, принимают контрастный душ,
  • во время выполнения упражнений дышат спокойно, через нос (задержки дыхания недопустимы),
  • сохраняют прямую осанку.

Лучшим временем для выполнения упражнений является утро.

Хирургическое лечение

При неэффективности лечения, нарастании клинических проявлений недостаточности кровоснабжения головного мозга проводят хирургическую коррекцию

Хирургическое лечение назначается, когда консервативная терапия не дает положительных результатов, а состояние больного резко ухудшается. В ходе оперативного вмешательства могут быть произведены:

  • ангиопластика (стентирование суженных артерий),
  • микродискэктомия,
  • лазерная реконструкция межпозвонковых дисков,
  • установка протезов сосудов.

Народная медицина

Средства народной медицины используются в качестве дополнения к основному лечению.

Внимание! Перед использованием любых народных средств требуется получить одобрение врача.

В терапии ВБН применяются травы:

  • понижающие давление и уровень холестерина в крови,
  • укрепляющие стенки сосудов за счет высокого содержания флавоноидов и витамина С,
  • способствующие разжижению крови и препятствующие кровообразованию.

В первом случае используют настой клевера (две столовые ложки травы заливают стаканом кипятка и пьют по две столовых ложки перед едой), а также ягоды рябины черноплодной.

Во втором случае применяют смородиновые, шиповниковые и рябиновые настои (ягоды заливают кипятком и настаивают на протяжении нескольких часов).

В третьем случае используют отвары конского каштана и ивы.

Рекомендации врачей

Своевременное обращение в клинику предотвратит осложнения болезни

Чтобы лечение подействовало максимально эффективно, больным следует:

  • контролировать массу тела – ожирение недопустимо,
  • отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения,
  • использовать кресла и стулья с подголовниками,
  • вести активный образ жизни, совершать прогулки на свежем воздухе,
  • сократить физические нагрузки,
  • исключить употребление жареных, копченых, острых и соленых блюд,
  • отказаться от сна на животе,
  • следить за осанкой,
  • избегать продолжительного пребывания в сидячем положении,
  • использовать специальные приспособления для разгрузки шеи при перелетах или в длительных поездках,
  • своевременно обращаться за медицинской помощью.

Указанные рекомендации позволяют значительно повысить шансы на выздоровление.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский журнал, посвященный заболеваниям костей, печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, печени
Adblock
detector