Препарат Сибазон —, транквилизатор, обладает седативным и противосудорожным эффектом. Оказывает миорелаксирующее влияние на нервную систему. Выпускается в виде ампул для инъекций и таблеток. Продается в аптеках только по рецепту врача. 1 мл вещества содержит 5 мг диазепама. В составе препарата есть вспомогательные вещества: этанол 95%, насыщенный натрия хлоридом —, 200 мг, пропиленгликоль, макрогол 400 —, 200 мг, вода. Во время приема Сибазона нельзя употреблять спиртные напитки. В соответствии с правилами хранения ампулы должны находиться в темном месте при температуре не выше +5 градусов.
Фармакологическая группа: анксиолитическое средство (анксиолитики)
Фармакологическое действие
Препарат является производным бензодиазепина, транквилизатор, миорелаксант, оказывает седативное и противосудорожное действие. Механизм работы такой: Сибазон усиливает тормозное влияние гамма-аминобутирата в центральной нервной системе, ингибирует спинальные рефлексы, чем снижает тонус скелетной мускулатуры.
Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается —, около 75 процентов от общей массы. Начинает действовать через 30 минут после приема, а максимальной концентрации в плазме(Cmax) достигает за 120 минут. При регулярном приеме лекарства равновесная концентрация(Css) устанавливается через 7-14 дней. Длительность действия сибазона составляет около 12 часов. Активное вещество связывается с белками плазмы на 94-99%, Проникает в спинномозговую жидкость и грудное молоко.
70% препарата выводится почками и около 10% —, с калом. 1-2% —, в неизменном виде. Процесс выведения делится на два этапа: быстрое и активное выведение происходит за 2-3 часа, следующая медленная фаза продолжается до 70 часов.
Торговое название: Сибазон
Международное непатентованное название: Диазепам
Показания к применению
Препарат используется в качестве основной или вспомогательной терапии при следующих заболеваниях:
- Депрессия, различные неврозы.
- Неуправляемые фобии, страхи, тревога.
- Спастические состояния при поражении головного или спинного мозга.
- Абстинентный синдром.
- Эпилепсия.
- Делирий.
- Столбняк.
- Сильные мышечные спазмы.
- Травмы позвоночника.
- Люмбаго.
- Шейный радикулит.
- Артриты, бурситы, при которых наблюдается спазм мышц.
Кроме того, диазепам применяют как премедикацию перед наркозом, для облегчения родовой деятельности, при угрозе преждевременных родов, для лечения эклампсии беременных.
Противопоказания
Препарат отпускается строго по рецепту, дозировку назначает врач после полного осмотра пациента. Перед приемом обязательно нужно изучить список противопоказаний:
- Наличие аллергии на компоненты сибазона.
- Запущенная стадия глаукомы.
- Алкогольное отравление(исключая острую абстиненцию)
- Передозировка препаратами-аналогами.
- Миастения.
- Наличие апноэ.
- Нарушение работы печени, заболевания печени.
Лечение этим препаратом неврозов, бессонницы, депрессий проводят только под строгим наблюдением врача.
Взаимодействие с другими лекарствами
При назначении препарата необходимо подробно рассказать доктору обо всех лекарственных средствах, применяемых пациентом в данный момент, чтобы проверить их на совместимость. При сочетании с некоторыми веществами прием Сибазона опасен.
- Сибазон нельзя принимать одновременно с противовирусными. Последние усиливают седативных эффект, что может привести к угнетению функции дыхания и проблемам с сердцем.
- Прием других миорелаксантов и антидепрессантов усиливает холинергическое действие, кроме того, возникает риск развития апноэ.
- Сибазон не назначают одновременно с антигипертензивными препаратами, последствия совместного приема непредсказуемы.
Дозировка лекарства
Препарат принимают внутрь, вводят внутримышечно и внутривенно. При внутривенном введении применяют медленный метод: 1мл вещества за минуту.
- Острые приступы тревоги или паники снимают дозой в 1-2 мл Сибазона. Спустя 4 часа инъекцию можно сделать повторно. При алкогольном делирии необходимо 2 мл вещества, прием повторяют каждые три часа до купирования всех симптомов. Разовая максимальная доза —, 30 мг, максимальная суточная —, 70 мг.
- При приступе эпилепсии необходимо ввести 30 мг препарата: по 2 мл каждые 15 минут. Норма для детей в первый месяц жизни вводят по 0.1 мл на 1 кг веса(сколько составляет суточная доза, определяет врач), после 1 года разовая доза составляет 5 мг, после пяти лет —, 10 мг.
- При мышечном спазме лекарство вводят по 3-4 мл внутримышечно. При необходимости через три часа укол повторяют, впоследствии используется таблетированная форма.
- При лечении столбняка взрослым положено 2 мл Сибазона медленным введением. При использовании капельниц выбирают скорость 10 мг за 1 час.
- При люмбаго и шейном радикулите внутримышечно вводят 4 мл препарата —, до двух инъекций, чтобы снять болевой синдром. Затем назначают прием Сибазона в таблетках.
- Перед оперативным вмешательством пациенту делают укол в мышцу(доза —, 3-4 мл) или внутривенную инъекцию —, 2 мл. После операции добавляют еще 1 мл препарата.
- Для введения пациента в состояние сна нужно 4-6 мл Сибазона внутривенно медленным введением. Дозировка в данном случае определяется врачом индивидуально.
Передозировка
При нарушении дозировки препарата у пациентов проявляются следующие симптомы:
- Заторможенная реакция или сильное возбуждение.
- Сонливость.
- Увеличение продолжительности сна.
- Апноэ.
- Нарушение работы дыхательной системы.
- Брадикардия.
- Повышение болевого порога.
- Нарушение координации.
- Снижение рефлексов.
- Потеря сознания.
- Кома
Передозировка Сибазона может закончиться летальным исходом.
При обнаружении любого из симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Гемодиализ и диурез не эффективны. В больнице внутривенно вводят флумазенил в качестве антидота. При передозировке важно контролировать работу сердца, дыхания, следить за давлением и температурой тела, общим состоянием организма.
Побочные действия препарата
- Со стороны центральной нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, заторможенность действий, нарушение ориентации в пространстве, медленная речь, спутанность сознания, галлюцинации, слабость в мышцах, падение настроения, редко —, возникновение суицидальных мыслей.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение сердечного ритма, тахикардия, крайне редко остановка сердца.
- Со стороны дыхательной системы: одышка, апноэ.
- Со стороны эндокринной системы: снижение либидо.
Прием препарата нужно проводить под наблюдением врача, при возникновении побочных реакций снизить дозировку.
Сибазон при беременности
При наступлении беременности прием препарата следует прекратить. В первом триместре его не назначают за исключение крайней необходимости. Если женщина принимала Сибазон в третьем триместре, то в дальнейшем у новорожденного могут отмечаться нарушения дыхания и сердечной деятельности, слабость мышц. При приеме препарата нельзя продолжать грудное вскармливание.
Сибазон и вождение автомобиля
Так как препарат снижает концентрацию внимания, может вызвать спутанность сознания и потерю ориентации в пространстве, садиться за руль при приеме Сибазона запрещено. Возобновить поездки можно через трое суток после окончания лечения.
Аналоги Сибазона
Аналогами Сибазона по фармакологическом действию являются: Грандаксин, Гидазепам, Ксанакс, Неурол, Хелакс.
Цена
Сибазон отпускается в аптеках только по рецепту. Средняя цена за упаковку с ампулами —, 800-900 рублей, пачка таблеток(20 шт) 50-70 рублей.
Отзывы пациентов
Андрей, 48 лет. Несколько лет страдаю шейным остеохондрозом. При очередном обострении врач назначил Сибазон, чтобы снять болевой синдром. Облегчение после инъекции наступило довольно быстро. Побочных эффектов не заметил, разве что сплю немного больше. Машину в этот день не вожу. В комплексе с другими препаратами от остеохондроза помогает отлично.
Ирина, 32 года. Недавно ни с того ни с сего стала испытывать сильный страх, панику, хотя никаких причин на это не было. Решила начинать лечение медикаментами. Врач назначил Сибазон. Сначала не поняла его действия, но после второй инъекции стало гораздо спокойнее. Вздохнула свободно, необъяснимая тревога исчезла.
Анна, 50 лет. Узнала о Сибазоне, когда лечила шейный радикулит. Как обычно при приступе почувствовала сильную боль —, шею не повернуть. Пошла к врачу. В медкабинете сделали укол в мышцу каким-то лекарством, и спустя какое-то время боль отступила. Оказалось, это Сибазон, потом доктор назначил его в форме таблеток как поддерживающую терапию. Теперь все обострения радикулита снимаю этим препаратом.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
