Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела – это патологический процесс выхода межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца.
Понять, что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела можно с помощью изображения:
Долгое время симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника могут не проявляться, а неприятные ощущения могут возникнуть только на стадии защемления нервов, которые можно спутать с признаками остеохондроза. Окончательный диагноз может быть поставлен только после прохождения рентгенологического обследования, а как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела может решить только лечащий врач.
Важно знать, что протрузия позвонковых дисков поясничного отдела достаточно легко поддается лечению на ранних стадиях (до стадии образования грыжи).
Причины и факторы возникновения
Основной причиной деформации межпозвоночного диска называют излишнюю физическую нагрузку на поясницу, особенно в зрелом возрасте, поскольку именно в этот период запускаются процессы истощения костной и соединительной ткани. Кроме того, провоцирующим фактором для развития протрузии является наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Также к факторам, вызывающим развитие протрузии относятся:
- наследственная предрасположенность к болезням спины,
- врожденные патологии позвоночника,
- нарушение осанки,
- болезни эндокринной системы, характеризующиеся нарушением обмена веществ,
- регулярная нагрузка на поясничный отдел в процессе выполнения профессиональных обязанностей (подъем тяжестей, работа в наклоне, сидячий образ жизни),
- недостаток в физической активности, нежелание заниматься регулярной физической культурой,
- избыточная масса тела,
- ревматизм, провоцирующий и ускоряющий процесс истощения соединительной ткани),
- неудобное спальное место (матрац, подушка),
- атрофия мышц в связи с сопутствующим заболеванием опорно-двигательного аппарата,
- перенесенные травмы.
Стоит подчеркнуть, что главной причиной появления заболевания является возрастной процесс истощения тканей и систем опорно-двигательного аппарата, а перечисленные причины лишь создают почву для возникновения протрузии. Поэтому важной основой профилактики и лечения протрузии является устранение перечисленных причин. При правильной профилактике и своевременном выявлении протрузии можно избежать как само проявление болезни, так и сопровождающие ее осложнения.
Симптомы
На ранней стадии развития протрузии достаточно сложно заметить ее проявления, поскольку в этот момент болезнь протекает бессимптомно, поэтому часто постановка диагноза делается после планового прохождения рентгенологического исследования позвоночника.
В более поздней стадии развития болезни можно обратить внимание на такие признаки как: тяжесть и боль в спине, хруст в районе поясницы.
При развитии патологического процесса могут мучить болевые ощущения при физической нагрузке, а отступать в покое или лежачем положении.
На стадии сдавливания нервных окончаний могут возникать такие неприятные ощущения:
- плохая подвижность поясничной зоны,
- боли в пояснице начинают носить регулярный характер,
- слабость в ногах,
- увеличивается интенсивность болевых ощущений в стопе и пальцах ног, либо наоборот немеют пальцы или стопы,
- при сильном сдавливании нервных окончаний может наблюдаться недержание мочи, и даже нарушение координации нижних конечностей.
При обнаружении таких симптомов следует незамедлительно обследоваться у невролога с целью выявления заболевания на ранней стадии и предотвращения оперативного вмешательства в дальнейшем.
По статистике, выявленная на ранней стадии протрузия, дает максимальный процент выздоровления при условии комплексного лечения.
Диагностика
Для диагностирования протрузии поясничного отдела используют методы магнитно-резонансной и компьютерной томографии. После выявления стадии и локализации поражения позвоночника назначается курс терапии.
Типы протрузии дисков поясничного отдела позвоночника
Выделяют несколько типов протрузии:
- циркулярная — позвоночный диск деформируется по всему радиусу,
- диффузная — позвоночный диск деформируется неравномерно в нескольких местах,
- летеральная — деформация выражена с боков,
- дорзальная — деформация диска направлена в сторону спинномозгового канала. Такой вид нарушения является самым опасным, поскольку доставляет сильные боли.
При постановке диагноза также указывается, какой именно диск поражен.
Важным условием предотвращения развития болезни является своевременное обращение к специалисту. Прописанный врачом курс лечения поможет предупредить осложнения болезни, например, появление межпозвонковой грыжи.
Лечение
При протрузии поясничных дисков обязательно применяется консервативное лечение.
Основные задачи лечения:
- купирование болевого синдрома,
- снятие воспаления,
- расслабление мышц спины,
- укрепление мышц позвоночника,
- исправление осанки.
Лекарственные препараты для лечения протрузии дисков позвоночника поясничного отдела:
- нестероидные противовоспалительные препараты,
- наркотические анальгетики для купирования острой боли,
- препараты от отеков,
- миорелаксанты,
- хондропротекторы,
- препараты, повышающие циркуляцию крови,
- витамины группы В.
Лечение лекарственными средствами помогает снять основные симптомы болезни, вернув пациента к полноценной жизни.
После прохождения лечения лекарственными препаратами пациенту показан курс реабилитации с целью восстановления функций поясничного отдела позвоночника.
Эффективными методами восстановления считаются:
- лечебная физкультура,
- массаж с применением методов мануальной терапии,
- физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия, лечение лазером, магнитом, иглорефлексотерапия, водные процедуры),
- растяжение позвоночника.
В случае сохранения симптомов болезни: острая боль в поясничном отделе, нарушение координации движения, проблемы с мочеиспусканием, по истечении 3 месяцев от начала лечения, может свидетельствовать об осложнении протрузии и возможном показании к операции.
Профилактика
Регулярная посильная физическая нагрузка на позвоночник способствует укреплению мышц спины, сохраняя ее здоровье, таким образом, предотвращая развитие протрузии.
При профилактике и лечении протрузии занятия можно выполнять как с домашних условиях, так и в группах здоровья с нарушением поясничного отдела. Для получения максимального эффекта занятия необходимо проводить не реже 2 раз в неделю, на постоянной основе.
Необходимо следить за тем, чтобы упражнения выполнялись плавно, размеренно. Наиболее действенными упражнениями являются растяжки и скручивания.
Примерный комплекс ЛФК при протрузии позвонков:
- Наклоны вперед. Примите положение стоя, ноги на ширине плеч. Выдохнув, наклоняем корпус параллельно полу, спина ровная, на выдохе возвращаемся в исходное положение. При наклоне смотрим вперед, можно использовать зеркало. Глубоко прогибаться не нужно,
- Прогибы вперед, назад,
- Упражнение «кошечка». Стоя на четвереньках, округляем плавно спину вверх, одновременно опуская голову, далее прогибаем спину вниз, поднимая голову.
- Скручивания: делаются в положении лежа или стоя. Лечь на спину, пятки прижать к полу, руки развести в стороны. Выдохнув, дотягиваемся правой ладонью к левой, вдыхая, занимаем исходное положение. То же самое можно делать из позиции стоя,
- Перекаты. Принять положение лежа на спине, руки вытянуть вдоль тела, ноги согнуть в коленях. Прижимаем к полу поясницу, затем крестец, повторяем упражнение несколько раз.
- Лечь на спину, ноги выпрямить, руки вдоль тела. Необходимо отрывать грудь от пола, затем опускать.
Данный комплекс ЛФК можно проводить в домашних условиях. Постепенно упражнения можно усложнять. Сначала необходимо выполнять те упражнения, которые не вызывают болевых ощущений. При появлении боли в процессе выполнения упражнения, его лучше отложить на несколько недель, а позже возобновить его выполнение.
При появлении острой боли при прохождении курса лечебной физкультуры следует проконсультироваться со специалистом.
