Ревматоидный артрит – это тяжелая аутоиммунная патология, поражающая суставы. Заболевание проявляется воспалением и болевым синдромом, для купирования которых применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Диклофенак при артрите – это препарат первой линии выбора для устранения острой симптоматики.
Формы выпуска и состав
Препарат выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, геля и суппозиториев
Диклофенак – это наименование действующего вещества и лекарственного средства, применяемого при различных суставных заболеваниях, которые сопровождаются болью и отеком. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, геля и суппозиториев. В терапии артрита применяют гель, уколы и таблетки.
Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 3 мл. В каждом миллилитре лекарства содержится 25 мг диклофенака натрия. Ампулы отпускаются в картонных пачках, по 10 штук в каждой.
В одной таблетке препарата Диклофенак содержится 50 мг действующего вещества. Среди вспомогательных компонентов состава присутствует лактоза, что необходимо учитывать людям с непереносимостью данного вещества.
Диклофенак в форме геля содержит 20, 30 или 50 мг действующего вещества в одном грамме лекарственного средства. Он используется наружно при легких формах артрита. При умеренной симптоматике применяют таблетки, при тяжелой форме воспалительного процесса назначают уколы Диклофенака.
Фармакологическое действие
Гель обладает более слабым действием, чем таблетки и инъекции
Диклофенак при артрите – это важная часть симптоматической терапии. При этом препарат не лечит аутоиммунную патологию, а лишь устраняет ее симптомы.
Действие препарата:
- обезболивающее,
- противоотечное,
- противовоспалительное,
- жаропонижающее.
Обезболивающее действие препарата проявляется достаточно быстро при внутримышечном введении. Таблетки действуют примерно через 30-50 минут после приема. Гель обладает слабым обезболивающим действием, так как применяется наружно.
Таблетки лекарственного средства эффективно устраняют общие симптомы, характерные для артрита, благодаря быстрому жаропонижающему действию. Противовоспалительное действие препарата также быстрее применяется при использовании раствора для инъекций.
Несмотря на положительные свойства, Диклофенак не безопасен и часто вызывает побочные эффекты. Перед применением лекарства в терапевтических целях следует тщательно изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с врачом.
Показания к применению
Диклофенак быстро устраняет боль и дискомфорт в суставах
Диклофенак целесообразно применять в следующих случаях:
- ревматоидный артрит,
- реактивный артрит,
- инфекционный артрит,
- артрозо-артрит.
Препарат быстро устраняет боль и дискомфорт в суставах. При внутривенном или внутримышечном введении, действие препарата начинается чрез непродолжительное время, что позволяет быстро купировать острую симптоматику.
Противопоказания и особенности применения
Различные формы препарата имеют разные противопоказания
Диклофенак при ревматоидном артрите необходимо использовать коротким курсом, так как препарат накапливается в организме и может вызывать ряд побочных эффектов. Противопоказаний к применению лекарства:
- непереносимость действующего вещества,
- язва желудка,
- почечная или печеночная недостаточность,
- застойная сердечная недостаточность,
- цереброваскулярные нарушения в острой фазе,
- нарушения свертываемости крови.
Эти противопоказания касаются таблеток и раствора для инъекций. При этом раствор допускается использовать при язве желудка, так как он не всасывается в пищеварительном тракте, а вводится внутримышечно или внутривенно.
При беременности препарат в таблетках не назначается. Такая форма выпуска лекарственного средства также противопоказана женщинам, которые планируют зачатие. Это связано с негативным влиянием лекарственного средства на фертильность.
Диклофенак в растворе может применяться в 1 и 2 триместре беременности, но уколы при артрите назначаются с осторожностью и только в том случае, если польза для организма женщины превосходит потенциальный риск для развития плода. В третьем триместре применение Диклофенака в ампулах запрещено.
Препарат в таблетках не назначается детям до 14 лет. Раствор для инъекций предназначен только для взрослых пациентов, поэтому детям до 18 лет не назначается.
Побочные эффекты
При тяжелых побочных эффектах прием Диклофенака следует прекратить
При приеме препарата в ампулах и таблетках могут развиваться следующие негативные реакции:
- мигрень,
- головокружения,
- вестибулярные нарушения,
- сонливость,
- упадок сил,
- менингит,
- инсульт,
- ухудшение мозгового кровообращения,
- одышка,
- стенокардия,
- васкулит,
- инфаркт миокарда,
- гепатит,
- импотенция у мужчин.
При непереносимости лекарства развивается аллергия, вплоть до отека Квинке. При тяжелых побочных эффектах прием препарата следует прекратить, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Способы применения и дозировки
Диклофенак при артрите коленного сустава вводят внутримышечно. Рекомендованная дозировка – 1 ампула препарата в сутки. Превышать рекомендованную дозу не следует. Использование раствора Диклофенака при артрите не должно занимать больше двух суток. В случае, если симптомы болезни не уменьшились, дальнейшее лечение продолжают таблетками Диклофенака. Максимально допустимая доза лекарства при приеме таблеток – это 150 мг в сутки. Это количество следует разделить на 2-3 приема. Таким образом препарат можно принимать по три таблетки в сутки.
Длительность лечения таблетками зависит от выраженности симптомов и в среднем занимает не больше 5 дней. При появлении каких-либо побочных реакций следует проконсультироваться с врачом об изменении схема приема или уменьшении дозы препарата.
Симптомы передозировки
При подозрениях на передозировку следует промыть желудок
Точные симптомы передозировки лекарством неизвестны. Предположительно, прием больших доз препарата может спровоцировать сильную головную боль, нарушение работы печени и почек, скачок артериального давления, дезориентацию и кому. При подозрениях на передозировку таблетками следует промыть желудок, принять активированный уголь и вызвать «скорую помощь».
Лекарственные взаимодействия
Препарат не рекомендуется принимать одновременно с лекарствами, снижающими артериальное давление
При ревматизме Диклофенака уколы нельзя сочетать с другими противовоспалительными препаратами, применяемыми в терапии ревматоидного артрита. В противном случае существует риск нарушения работы печени и почек.
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови, что потенциально опасно увеличением токсичности лития.
Одновременный прием с кортикостероидами повышает негативное влияние препарата на работу желудочно-кишечного тракта.
Препарат не рекомендуется принимать одновременно с лекарствами, которые снижают артериальное давление, так как Диклофенак может уменьшать их эффективность.
Не рекомендован одновременный прием Диклофенака и Метотрексата. Между приемами этих препаратов необходимо выдержать как минимум 24-часовой перерыв.
Стоимость и аналоги
Аналоги также обладают противовоспалительным действием
Диклофенак – это доступный препарат, который можно приобрести в любой аптеке. Стоимость упаковки ампул (10 штук) составляет около 50 рублей. Таблетки также отличаются доступной стоимостью – около 40 рублей за 20 штук.
Аналоги препарата по фармакологическому действию:
- Ибупрофен,
- Нимесулид,
- Кетолак.
Эти препараты также обладают противовоспалительным действием и предназначены для лечения ревматизма и прочих заболеваний суставов.
Отзывы пациентов
Диклофенак входит в перечень препаратов, которые наверняка найдутся у каждого в домашней аптечке. Отзывов о лекарстве очень много, как положительных, так и негативных.
Андрей, 43 года
«Как прихватит радикулит – сразу пью таблетку Диклофенака. Это средство нашу всегда с собой уже больше десяти лет, и оно меня ни разу не подводило.»
Алина, 32 года
«У меня артрит пальцев рук, обостряется при любой нагрузке. Для уменьшения боли и воспаления всегда принимаю Диклофенак. При сильном отеке делают уколы, и симптомы проходят буквально через два часа. Обычно стараюсь пить таблетки, так как они не такие вредные, но могут сажать желудок.»
Ирина, 47 лет
«Когда обострился артрит, врач назначил Диклофенак внутримышечно. Сделала всего один укол и больше не стала из-за ужасных побочных эффектов. После укола ходила сонная и разбитая, ничего не могла делать целые сутки, еще и голова ужасно раскалывалась. При этом симптомы артрита даже не уменьшились, поэтому не рекомендую лекарство.»
