Бурсит локтевого сустава: признаки, виды и фото

Что такое бурсит

Бурсит – воспалительное заболевание, формирующееся в сумке сустава. В этой ситуации имеется в виду воспаление внутрисуставной сумки локтевого отростка. Около каждого сустава находятся синовиальные сумки, внутри которых содержится жидкость. Они нужны для амортизации (разделения суставных поверхностей) и защиты суставов от различных травм.

Самым травмоопасным участком считается колено, за ним следует локтевой сустав. В последнем располагаются 3 сумки, в каждой из которых находится некоторое количество жидкости (локтевая подкожная, межкостная локтевая, межкостная).

Бурситом локтя называется воспаление одной из таких сумок. В МКБ-10 данному недугу присвоен код 70-71.

Причины

Образованию и прогрессированию бурсита локтевого сустава способствуют следующие причины:

1. Основной фактор, приводящий к бурситу &#8212, любой артрит (ревматоидный, подагрический, псориатический). В результате достаточно сильного воспаления в самом хряще или в синовиальной сумке образуется скопление жидкости, что и является причиной образования бурсита локтя.
2. Попадание инфекции в организм нередко приводит к бурситу. Чаще всего это происходит в том случае, если околосуставная ткань была деформирована рядом с бурсой, и в ране оказались вредоносные микроорганизмы и бактерии. Бурсит локтевого сустава способен вызвать панариций. При таком инфекционном воспалении пораженными оказываются мягкие ткани пальцев рук и кости. В отдельных случаях инфекция способна угодить в синовиальную сумку «изнутри», т.е. перенестись при помощи крови (гематогенный путь) или лимфы (лимфогенный путь).
3. Редкий фактор развития бурсита – микротравма. Из-за многократного повторения одних и тех же движений травмируется локтевой сустав. Данное заболевание чаще всего возникает у людей, работа которых связана с опорой локтя на жесткую поверхность. Это, например, шахматисты, студенты, граверы, чертежники. Такие люди подвергаются воспалению подкожной локтевой сумки, а у теннисистов, например, чаще наблюдается патология межкостной локтевой сумки. Это расхождение вызвано особенностями распределения нагрузки на локоть, из чего следует, что и места возникновения микротравм различные.
4. В отдельных случаях после приобретения механической травмы локтя бурсит развивается не сразу, а через некоторое время. Это происходит тогда, когда человек ударяется или падает на данную часть тела. Крайне редко происхождение бурсита локтя выяснить невозможно.

Также среди причин появления воспаления в локтевом суставе выделяют некоторые хронические заболевания (сахарный диабет и др.). Сбой процесса обмена веществ, низкий иммунитет, прием стероидных препаратов также могут привести к развитию бурсита локтевого сустава.

Классификация

Как и большинство воспалительных заболеваний, бурсит локтевого сустава может быть острым, подострым и хроническим. Важным является тот факт, что каждый вид бурсита выделяется в зависимости от того, какая из сумок подверглась деформации. Имеет значение также качество жидкости, содержащейся в поврежденной бурсе.

Таким образом, выделяют следующие виды бурсита:

• серозный,
• геморрагический,
• гнойный,
• фиброзный,
• смешанный.

Процесс воспаления может считаться неспецифическим, если в основе заболевания лежит распространение кокковой флоры. О специфическом бурсите говорят тогда, когда организм подвержен сифилису, гонорее или туберкулезу.

Симптомы бурсита локтя

К признакам острого серозно-гоморрагического или серозного бурсита локтевого сустава относятся:

• слабая боль, опухание, краснота, повышение температуры в области воспаления,
• затрудненное движение в области локтя,
• может возникнуть значительное для глаз шарообразное выпячивание, мягкое на ощупь,
• в целом состояние организма остается неизменным, однако у некоторых пациентов поднимается температура тела, отмечается недомогание и общая слабость.

Среди симптомов гнойного бурсита локтевого сустава специалисты отмечают:

• резкие, дергающие или распирающие болевые ощущения,
• чем сильнее воспаление, тем ощутимее боль,
• локоть становится горячим на ощупь, отекает, в коже присутствует переизбыток крови (гиперемия), при надавливании пальцами боль резко увеличивается,
• сильное затруднение движения локтевого сустава, лимфоузлы около него увеличены,
• появляются симптомы, характерные для отравления: слабость во всем теле, разбитое состояние, головная боль, раздражительность, избыточное потоотделение, температура тела увеличивается до 38-39 градусов.

Намного дольше, чем острый, протекает хронический локтевой бурсит, имеющий следующие симптомы:

• небольшая боль во время движения,
• неудобство в области локтевого сустава,
• шевеления в сочленении почти не затруднены,
• зона воспаления выглядит как плотное образование.

Первая помощь

Если у больного обнаружен острый негнойный бурсит, необходимо помочь ему следующим образом:

• Для уменьшения отека нужно наложить тугую давящую повязку, не препятствующую артериальному кровообращению.
• Повязать фиксирующую косынку (ортез), поддерживающую руку с воспаленным участком.

Нельзя проводить эти действия при гнойном локтевом бурсите, потому что под давлением есть риск попадания гноя на ткани и кровеносные сосуды, расположенные в непосредственной близости. При данном виде заболевания рекомендуется воспользоваться медикаментами при лечении бурсита локтевого сустава.

Диагностика

Осмотром больного занимается врач-ортопед, который без труда может установить правильный диагноз. Однако для того, чтобы понять масштаб распространения воспаления и исключить возможные осложнения, существуют следующие виды диагностики:

• рентгенография сустава, которая поможет выявить существование патологического процесса в сочленении,
• УЗИ сустава уточнит масштабы и местоположение воспаленной сумки и величину экссудата в ней,
• МРТ сустава используется для диагностики бурсита глубоких суставных сумок.

Выявление заболевания на ранних этапах его протекания позволит вовремя начать адекватное лечение бурсита локтевого сустава.

Последствия

Важно отметить, что осложнения бурсита локтевого сустава вылечить гораздо сложнее, чем саму болезнь. Осложнения представляют собой растапливание стеночек в синовиальной полости и разнесение патогенной массы на близлежащие участки. Отсутствие своевременной помощи специалиста и доведение локтевого бурсита до тяжелых стадий способствуют развитию различных осложнений.

В таблице представлены возможные последствия заболевания:

Лимфангит	Воспаление лимфоидных протоков, которые делаются более выраженными в виде сетки или красных линий, направляющихся от места гнойного образования.
Лимфаденит	Образуется вследствие заражения лимфатических узлов, к которым перетекает лимфа от очага воспаления и формируется абсцесс.
Флегмона	Образуется вследствие заражения лимфатических узлов, к которым перетекает лимфа от очага воспаления и формируется абсцесс.
Гнойный артрит	Характерен переход заболевания на сустав, который расположен по соседству с пострадавшим, и ограничение его в движениях.

Лечение бурсита локтя

Во время лечения хронического или острого бурсита локтевого сустава в домашних условиях возможно применение противовоспалительных средств, таких как «Ибупрофен», «Вольтарен», «Диклофенак». Также помогут антибактериальные препараты, которые подбираются, учитывая чувствительность патогенных микроорганизмов.

Для лечения легкой формы заболевания возможно применение гелей и мазей, которые обладают противовоспалительным действием. Однако стоит помнить, что они смогут помочь только в том случае, если совмещать их с употреблением лекарств, о которых сказано выше.

Препараты глюкокортикоидов используются тогда, когда воспалительный процесс ярко выражен. Их вводят внутрь воспаленной сумки сустава.

Не стоит забывать о том, что назначать медикаментозные препараты может только квалифицированный врач. Попытка самостоятельно или с помощью фармацевта подобрать себе лекарства может вызвать риск возникновения серьезных осложнений.

Физиологическая терапия

После того, как острая стадия локтевого бурсита преодолена, к системе лечебных процедур привносят физиотерапию. Болевой синдром угасает уже на первых процедурах. Полезными для страдающих бурситом могут стать следующие физиологические процедуры:

• УВЧ,
• массаж,
• магнитотерапия,
• лазерная терапия,
• грязевое лечение,
• парафиновое прогревание,
• бишофитовые обертывания,
• лечебная физкультура.

В период лечения бурсита локтевого сустава в домашних условиях рекомендуется соблюдение диеты. Следует исключить большое количество соли в пище, а также свести к минимуму потребление мясных бульонов, но отварное мясо стоит включить в рацион, потому что этот продукт будет полезным во время лечения. Также рекомендуется ежедневное употребление фруктов и овощей.

Народные средства

Иногда люди с бурситом локтевого сустава, помимо специализированных мазей и гелей («Вольтарен», «Димексид», «Индометацин», «Диклофенак», «Траумель С»), используют народные средства лечения.

Правильно подобранные средства народной медицины, используемые в домашних условиях, могут оказать обезболивающее и противовоспалительное действие.

Для должного эффекта эти процедуры должны проводиться регулярно, их длительность составляет несколько недель.

Компресс с настойкой прополиса:

1. 20 гр. прополиса смешать с 1 стаканом качественной водки.
2. Полученную жидкость перемешать, дать ей настояться 1 неделю.
3. Через 7 дней полученное средство необходимо нанести на марлю или бинт, приложить к больному участку на 5-10 минут.

Повторять лечение ежедневно на протяжении нескольких недель.

Компресс из капустного листа. Метод может оказаться полезным не только при бурсите, но и при артрите:

1. Лист необходимо вымыть, вырезать жилистую часть.
2. Затем его нужно нарезать или отбить до появления сока.
3. После этого приложить лист к воспаленному месту, перебинтовать, утеплить мягкой тканью. Капустный лист уменьшает боль и как бы «вытягивает» воспаление.
4. Примерно через 30 минут лист станет сухим и горячим, теперь необходимо заменить его на свежий.

Данное средство можно использовать постоянно, т.к. оно не имеет вреда.

При остром локтевом бурсите отвар из лопуха способен снять воспаление.

Способ приготовления и использования:

1. 2 ст. ложки мелко нарезанного корня лопуха прокипятить в 1 л. воды в течение 5 минут.
2. Отвар должен настояться 10-15 минут, затем необходимо приложить компресс на очаг воспаления.
3. Для достижения лучшего эффекта нужно поместить воспаленный сустав в тепло: обернуть его шерстяным платком и дать разогреться на протяжении полутора часов.

Повторять эти действия ежедневно в течение месяца.

Мазь из меда и алоэ

При гнойном бурсите локтевого сустава прогревание запрещено, поэтому данная мазь идеально подходит для лечения такой формы заболевания.

1. Для приготовления мази необходимо смешать 3 ч. л. нежной мякоти алоэ с 1 ст. л. жидкого меда и 2 каплями эфира чайного дерева.
2. Половину массы поместить на марлю или бинт, приложить к воспаленному участку. Не утепляйте и не укутывайте больной сустав.
3. Через 50 минут необходимо поменять компресс и держать новый столько же.

Процедуру нужно провести еще 20 раз или меньше, в зависимости от результата. Мазь из меда и алоэ содействует заживлению микротрещинок и ранок на локте, а также снимает отек.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вовремя обнаруженное заболевание, а также правильное лечение локтевого бурсита поможет сберечь здоровье сустава. Справиться с болезнью способен комплексный подход к лечению, состоящий из применения медикаментозных препаратов, средств народной медицины и физиотерапии. Бурсит локтевого сустава довольно часто становится хроническим заболеванием, сопровождающимся значительными болями, поэтому откладывать лечение категорически нельзя.

Оперативное вмешательство

Обычно лечение бурсита локтевого сустава предполагает только применение медикаментозных препаратов. В случае возникновения осложнений и появления в суставной сумке гноя, пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство. Больному откачивают жидкость и вводят в сустав противовоспалительные и антибактериальные средства. Иногда появляется необходимость в удалении деформированной бурсы. Все виды операций, связанных с бурситом, не являются сложными, а больные в скором времени способны вернуться к обычному ритму жизни.

Профилактика бурсита

Существуют следующие меры по предупреждению развития бурсита:

• точное следование режиму труда и отдыха,
• правильное распределение физических нагрузок,
• быстрое и качественное лечение инфекционных заболеваний,
• лечение патологии на начальных этапах важно для предотвращения появления гнойной стадии,
• избегать травмирования участков тела, где расположены синовиальные капсулы,
• применение защитных средств при угрозе получения травмы,
• обеззараживать перекисью водорода, антисептиком любые травмы: царапины, порезы, потертости, ссадины.

Бурсит является достаточно тяжелым заболеванием. Если вовремя не обратить внимания на симптомы бурсита локтевого сустава и не заняться лечением, возникает риск появления осложнений и тяжелых форм этого недуга.