Боль в стопе: что делать и как лечить

Стопой называется самый нижний отдел ноги, который состоит из костей, объединенных в группу. Стопа выполняет опорную функцию. Травмы, разнообразные болезни, повышенные физические нагрузки могут привести к тому, что организм начнет посылать своего рода сигнал &#8212, боль в стопе.

От чего зависит степень выраженности болевого синдрома, его особенности и частота возникновения? Весомые факторы &#8212, это общее состояние организма, возраст пациента и ведомый им образ жизни. Если боль появляется эпизодически, то особых причин для беспокойства нет. Если же болевые ощущения присутствуют постоянно, то пора посетить врача.

Причины

Существует множество причин, по которым в ступне возникают болевые ощущения. Человек может чувствовать боль в стопе и в состоянии покоя, и при наступании, и при ходьбе. От дискомфорта может страдать левая или правая стопа или обе одновременно. Где локализуются неприятные ощущения? Боль способна появиться в определенной точке внизу стопы, в середине или сбоку, сверху или снизу, с внутренней стороны или с внешней стороны наружного свода. Исключительно доктор должен определять природу заболевания и выяснять, почему пациент жалуется на постоянные боли. Ортопед или невролог придут на помощь, если человека мучает тянущая боль, а ступня стала опухлой и на нее невозможно наступать.

Так отчего же болит стопа? Вот список факторов, провоцирующих болезненные ощущения в области ступни:

• избыточная масса тела, которая ведет к повышению давления на стопы,
• вывихи, растяжения, переломы и прочие травмы,
• чрезмерные нагрузки на нижние конечности, например, у спортсменов,
• долгое пребывание в стоячем положении,
• нефизиологическая обувь без амортизирующих свойств,
• старение организма,
• генетическая предрасположенность к аномалиям и деформациям ступней,
• ослабление связок и мышц из-за продолжительного дефицита физической активности, например, у лежачих больных.

Заболевания

Некоторые болезни могут не только вызывать боль в ступнях, но и оказывать негативное влияние на весь опорно-двигательный аппарат.

Ахиллотендинит

Эта болезнь ведет к пронизывающей острой боли, которая локализуется в области пятки и тыльной стороны голени. При ходьбе возникают судорожные сокращения, пострадавшая область отекает и становится более чувствительной, а местная температура повышается.

Болезнь Митчелла (эритромелалгия)

Происходящие в тканях и сосудах патологические процессы вызывают острую боль в кистях и ступнях. Сильные болезненные ощущения носят приступообразный характер, в области стоп появляется припухлость и покраснение. Боль сосредоточена либо посередине, либо справа, либо слева. Группу риска составляют мужчины средних лет.

Бурсит

При бурсите сосредоточенные в голеностопе резкие и колющие болевые ощущения распространяются в верхнюю часть. Боль охватывает всю стопу &#8212, от пятки до пальцев. Кроме того, ступня начинает опухать и отекать, кожные покровы изменяют цвет, появляется жжение и повышение температуры.

Вальгусная деформация

В народе заболевание называется «шишка» или «косточка». Из-за деформации стопы большой палец искривляется, смещаясь в сторону и вызывая болевой синдром, нарушение походки и другие негативные последствия.

Варикозное расширение вен

Спутники варикозного расширения вен &#8212, болезненность и тяжесть в области стоп. Эти симптомы дают о себе знать уже после развития болезни. Важно знать, что боль в стопе может быть очень тревожным сигналом того, что варикоз находится в финальной стадии. К этому заболеванию стоит отнестись со всей необходимой серьезностью, иначе пациент рискует столкнуться с тромбозом и эмболией. Велика вероятность, что боль в стопах, появившаяся после родов, &#8212, это начало варикоза.

Гигрома стопы

Доброкачественная опухоль, ткани которой заполнены серозной жидкостью со слизью или фибрином. Повышенная физическая активность с нагрузкой на ноги или ношение некомфортной обуви приводит к образованию на ступне подобной шишки.

Заболевания суставов

Артрит и артроз не понаслышке знакомы пожилым людям, которых коснулись возрастные изменения. Нарушенное в нижних конечностях кровообращение, сдавливание нервных окончаний, износ хрящевой ткани суставов, деформация костей &#8212, все это сопутствует артриту и артрозу. Пациенты не только страдают от болевого синдрома, но и от нарушений двигательной активности пострадавшей конечности.

Кожные заболевания

Бородавки на подошве, микозы, мозоли, натоптыши при ношении неподходящей обуви вызывают боли. Стопа начинает ныть, затем боль становится пульсирующей и нарастает при ходьбе.

Лигаментит

При лигаментите связки и сухожилия страдают от воспалительного процесса, который приводит к дискомфорту при физической активности или ходьбе. От боли конечность начинает неметь, и при попытке больного пошевелить ногой раздаются отчетливые щелчки.

Неврома Мортона

В подошвенной области происходит разрастание околонервных тканей. Это доброкачественное образование. Возле основания третьего и четвертого пальца возникает боль. Как правило, только одна из ног может пострадать от такой патологии.

Облитерирующий эндартериит

Постоянные болезненные ощущения в стопе сопровождаются усилением болей при воздействии температуры, онемением, хромотой и язвами.

Остеопороз

Физическая активность не влияет на постоянный характер приступов боли. Воспалительный процесс затрагивает кости, близкие к кожному покрову. Даже легкое прикосновение к пострадавшей от болезни области заставляет человека почувствовать сильную боль.

Плоскостопие

Рессорная функция стопы нарушается, и боль охватывает суставы и кости ступни, распространяясь и на голень. И при неподвижном вертикальном положении, и при активных движениях болевой синдром носит выраженный характер. Ребенок обычно сталкивается с плоскостопием в подростковый период (если речь идет о приобретенной патологии, которая также может быть обусловлена генетически).

Подагрический артрит

В основе болезни лежит воспалительный процесс. В тканях около суставов образуются кристаллы уратов, из-за которых формируются опухолевидные наросты, что и приводит к возникновению боли. Особенно сильно болит сгиб стопы.

Подошвенный фасциит

Болезнь возникает из-за растяжения или иного повреждения фасции (соединительнотканной оболочки) подошвы. Воспаление, локализованное в зоне поражения, приводит к сильным болезненным спазмам. В основном утром спазмы особенно активно мучают пациента.

Сесамоидит

Две сесамовидные косточки в человеческом теле обеспечивают сгибание и разгибание больших пальцев ног. Перелом косточек с последующим воспалением окружающих тканей приводит к сесамоидиту. Болезненность и отечность большого пальца считаются типичными признаками.

Сосудистые заболевания, нарушение метаболизма

Подобные патологии ведут к болезненным спазмам, выраженности сосудистой сетки, чувству холода или жара в нижних конечностях. Нарушение обмена веществ негативно влияет на состав костных структур, сказывается на функционировании тканей суставов и мышц. Все вышеперечисленные факторы приводят к болевому синдрому.

Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы

Боли в стопе появляются в области подъема ступни. К этому приводит растяжение сухожилий. Физические перегрузки усиливают неприятные ощущения, но отдых может их нейтрализовать.

Шпоры

Область пяток часто страдает от шпор &#8212, костных наростов на подошве или задней части пятки. Травмы, ушибы, излишние нагрузки на пяточные сухожилия приводят к появлению шпор. Твердые наросты раздражают более мягкие ткани, что вызывает режущую боль. Утро &#8212, это время, когда из-за шпор стопы ног болят особенно ощутимо, ведь именно на ноги больной встает после сна.

Малейшее подозрение на деформацию стопы &#8212, это причина немедленно посетить кабинет травматолога или ортопеда. Специалист выяснит причину и назначит необходимое лечение. Если заболевание перешло в запущенную форму, то на помощь придет хирург и эндокринолог, ведущий последующее наблюдение.

Диагностика

У боли в стопе может быть огромное количество причин, следовательно, пациенту необходима профессиональная диагностика. Тщательное обследование поможет установить точный диагноз и подобрать оптимальный метод лечения.

К первичной диагностике относятся:

• сбор анамнеза. Изучение истории пациента необходимо для выяснения причин, которым могли тем или иным образом поспособствовать развитию заболевания,
• физикальный осмотр. Врач должен понять, в каком состоянии находится больной и его конечности, например, не могла ли нога опухнуть в области стопы. Доктору стоит учесть многое: где конкретно локализована боль, нет ли отека, ран или язв, не изменил ли цвет кожный покров.

Уточняющие методы диагностики:

• биохимический анализ крови,
• общий и развернутый анализ мочи,
• рентгенографическое исследование. Рентген показывает изменения и патологические процессы, затронувшие костные структуры,
• МРТ. Состояние сухожилий, суставов, мышц и костей способна оценить магнитно-резонансная томография &#8212, наиболее точное исследование. Именно МРТ уточняет, из-за чего возникает боль &#8212, из-за больных суставов стопы или из-за патологии мышц, костей и т.д.,
• КТ. Компьютерная томография послойно изучает костные ткани ног, и результаты этого исследования завершают диагностические мероприятия.

Выбор методов диагностики зависит от собранных врачом сведений, а также от индивидуальных особенностей больного, его самочувствия и т.д.

Лечение болей в стопе

Как лечить боль в ногах? Что делать, если болит стопа? Чем лечить боль в стопе при наступании на ногу? На каждый вопрос может дать ответ лечащий врач. Как только выяснены причины боли, необходимо начинать лечение. Одна из главных целей терапии &#8212, избежать осложнений и развития сопутствующих патологий. Комплексное лечение включает в себя:

• употребление лекарств,
• физиотерапию,
• ЛФК,
• ношение ортезов,
• оперативное вмешательство.

Лечение препаратами

У препаратов, назначаемых при медикаментозной терапии, несколько задач: снять воспаление, уменьшить отек и купировать болевой синдром. Только специалист должен назначать лекарства, учитывая заболевание, послужившее причиной боли в стопе. Перечень медикаментов:

1. Анальгетики. Пероральный прием болеутоляющих средств устранит болевой синдром.
2. Анестетики. Если боль становится невыносимой, то допускается введение раствора Новокаина или Лидокаина.
3. Антибиотики. Необходимость применения антибиотиков может быть продиктована развитием инфекции или воспалительного процесса.
4. Миорелаксанты. Мышечные спазмы следует снимать миорелаксантами в сочетании с комплексами витаминов и минералов (Актовегин, Кавинтон).
5. Нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП (Диклофенак, Ибупрофен) в виде гелей, мазей и таблеток применяются при гиперемии, опухолях и отеках.
6. Противогрибковые средства. Гели и мази используются, если болевые ощущения вызваны грибком.

Необходимо приложить все возможные усилия для лечения первичной болезни, если стопы ног болят по причине сбоев в работе почек, печени или щитовидной железы. Специалист узкого профиля проведет консультацию и назначит лечение. Устранение первопричины приводит к исчезновению болезненных ощущений в ногах. Важная информация: женщины в «интересном положении» должны быть особенно осторожны. Лекарственные препараты при беременности и лактации назначаются с особой тщательностью. Специалист определяет, насколько долгим будет лечение.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение медикаментами дополняется физиопроцедурами, например, магнитно-резонансной и ударно-волновой терапией. Такие процедуры устраняют болевые ощущения, отеки и покраснения кожных покровов, положительно влияют на кровообращение и процессы метаболизма. Кроме того, магниты и УВТ повышают мышечный тонус нижних конечностей, возвращая им прежнюю двигательную активность.

Аппликации из лечебной грязи, рентгенотерапия, лазер, ультразвук и массаж прекрасно дополнят основные процедуры. Такой вид лечения способствует устранению симптомов болезни и служит профилактикой осложнений и рецидивов.

Лечебные физические упражнения

Еще одно действенное средство от болей в стопах &#8212, лечебная физкультура. В первую очередь, гимнастика направлена на профилактику разнообразных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Артрит, неврома Мортона, плоскостопие, подагра &#8212, все эти болезни можно предотвратить, если систематически выполнять специальную гимнастику. Упражнения улучшают кровообращение и растяжку связок и мышц, укрепляя нижний отдел ноги, делая его более гибким. Вот несколько упражнений, направленных на оздоровление суставов:

1. Принять положение стоя. Приподняться на носочки. Задержаться в такой стойке на 10 секунд и принять исходное положение.
2. Принять положение стоя, полностью опираясь на стопу. Поднять пальцы ног вверх. Задержаться на 10 секунд и принять исходное положение.
3. Принять положение стоя. Подвернуть стопы внутрь. Задержаться на 15 секунд. Повторить 20 раз.
4. Сесть на стул. Поднять одну ногу. Пальцы при этом должны быть направлены вверх. Совершить 10 круговых движений ступней. Сделать то же упражнение другой ногой.
5. Сесть на стул. Обе ноги должны быть подняты параллельно поверхности пола. С силой потянуть носки на себя. Задержаться на 5 секунд. Опустить ноги. Упражнение повторяется 20 раз.

Ортопедические изделия

Применение ортезов в виде ортопедических стелек-супинаторов &#8212, необходимое условие успешного лечения при постоянных болезненных ощущениях в стопах. Ортезы снимают дискомфорт и отеки, правильно распределяют нагрузку на стопы, служат профилактикой мозолей и натоптышей.

Оперативное вмешательство

К сожалению, консервативная терапия не всегда оказывается достаточно эффективной, поэтому в отдельных случаях больному требуется хирургическое вмешательство. Как правило, тяжелые травмы и аномалии (приобретенные либо наследственные) лечатся хирургом:

• операции назначаются при переломах. Бывают ситуации, когда сломанные и сместившиеся фрагменты костей необходимо вернуть в правильное положение,
• импланты и другие конструкции вживляются в кость,
• артроскопия направлена на удаление нефункциональных частей сустава,
• остеотомия борется с деформацией кости.

Средства народной медицины

Несмотря на все достижения современной медицины, многие люди до сих пор прибегают к лечению народными средствами. Стоит напомнить, что боль в стопе может быть вызвана опасными заболеваниям внутренних органов. В таком случае подобная терапия только усугубит состояние пациента. Многие врачи благосклонно относятся к применению народных средств, однако использовать тот или иной рецепт на себе следует после предварительной консультации. Наиболее действенными средствами считаются:

1. Хвойные ванночки. 100 г сухой сосновой хвои заливаются 1 л кипятка. Далее состав в течение 5 минут проваривается на слабом огне. Затем в течение 30 минут отвар томится на водяной бане. Далее состав полностью охлаждается и процеживается. Полученный отвар надо перелить в таз и 15 минут парить в нем стопы.
2. Настойка из корня окопника. На 1 столовую ложку сырья понадобится 1 литр водки. Сырье заливается спиртом и далее настаивается в сухом темном месте в течение 3 недель. Готовая настойка разбавляется 2 литрами воды. Принимать состав следует внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день за 10-15 минут до приема пищи.
3. Настойка из кукурузных рылец. 4 столовые ложки сухого сырья надо залить 1 л кипятка. В течение получаса настаивать под крышкой. Процедить настой и пить по 100 мл каждые 2 часа в течение 1,5 месяцев.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика болей в стопе

Правила профилактики достаточно просты, главное, что требуется от человека, &#8212, это самодисциплина. Что надо делать:

1. Носить только комфортную и качественную обувь с необходимыми амортизирующими свойствами. Обувь не должна быть слишком свободной или слишком узкой, иначе стопа может серьезно деформироваться. Женщины не должны приносить свое здоровье в жертву сомнительной моде и постоянно ходить на высоких каблуках.
2. Выполнять самомассаж ступней. Можно просто разминать стопы руками, перекатывать стопой теннисный мяч, чаще ходить босиком по песку и траве. Если на дворе холодное время года, то использование массажных ортопедических ковриков станет правильным решением.
3. Даже при незначительном дискомфорте и малейшей боли в стопах надо устраивать разгрузку. Следует лечь и приподнять ноги с помощью подушки или валика. Это нормализует кровообращение, расслабит мышцы ног и снимет напряжение.
4. Заниматься спортом. Спортивная ходьба, бег, плавание, лыжи и велосипед &#8212, отличная профилактика многих болезней. Конечно, надо помнить о разминке и начинать занятия с небольших нагрузок. Для спорта необходима специальная обувь или стельки с ортопедическими свойствами.
5. Следить за весом. Избыточная масса тела губительна для опорно-двигательного аппарата.
6. Правильно питаться. Многие любят вкусно поесть, но кофе, алкоголь, сладости, соленое и копченое, жирная и острая пища должны употребляться крайне редко. Следует выбирать продукты, богатые микроэлементами и витаминами, которые требуются организму.
7. Доверять врачам. Самолечение может привести к плачевным последствиям при регулярных болях в области стоп. Неприятные ощущения стали постоянными? Значит, пора обращаться к специалисту. Только профессионал узнает причины боли и поможет предотвратить серьезные осложнения.

Разнообразные заболевания стоп не только вызывают боль, но и значительно ограничивают подвижность. Пренебрежительное отношение к лечению даже  может стать причиной инвалидности. Для чего надо прикладывать свои усилия? Своевременная профилактика поможет избежать губительных последствий и сохранит организм в здоровом состоянии.