Согласно статистике почти 30% населения страдают различными заболеваниями печени. Одна из подобных патологий – реактивный гепатит. Это неспецифическое заболевание, развивающееся в результате различных отклонений в работе человеческого организма, а также внешних воздействий.
Поскольку заболевание достаточно распространенное, пациентам, имеющим подобные проблемы, необходимо знать все о реактивном гепатите: что это такое и как его лечить.
Что такое реактивный гепатит
Реактивным гепатитом называют диффузное поражение печени, которое характеризуется наличием дистрофических и воспалительных процессов в паренхиме. Развивается данная патология на фоне различных системных заболеваний, отклонений в работе желудочно-кишечной системы, а также в результате токсического, инфекционного воздействия.
Клиническая картина заболевания характеризуется умеренной симптоматикой, которая проявляется в виде общей слабости, тяжестью в районе печени, увеличением органа в объеме. Реактивные процессы, развившиеся в паренхиме, характерны для многих патологий.
Особенно часто неспецифический гепатит регистрируется на фоне поражения органов, располагающихся рядом с печенью.
Среди патологий, провоцирующих возникновение реактивного гепатита, наиболее часто встречаются следующие:
- отклонения в работе органов ЖКТ (язвы, эрозии, колит, панкреатит),
- заболевания желчного пузыря и его протоков,
- эндокринные патологии (диабет, заболевания щитовидной железы),
- онкологические опухоли, тяжелые интоксикации,
- хирургическое вмешательство, биопсия и прочие полостные манипуляции,
- ожоговые повреждения,
- различные инфекции вирусного, бактериального и паразитарного характера,
- патологии системы кроветворения,
- проблемы с соединительной тканью.
Риск развития описываемого заболевания значительно повышают вредные привычки. Чрезмерное употребление алкогольных напитков, наркомания, бесконтрольная самостоятельная терапия сильнодействующими медикаментозными средствами. Реактивные патологии печени иногда появляются на фоне отклонений в работе нервной системы, дерматитов, различных аллергических реакций.
В зависимости от заболевания либо состояния, спровоцировавшего патологию, механизм развития гепатита может разниться. На фоне инфекционных процессов в желчевыводящих органах патогенные агенты проникают в ткани печени. Токсические вещества, появляющиеся в результате действия вирусов, накапливаются и приводят к белково-жировой дистрофии.
При патологиях поджелудочной железы гепатит возникает из-за нарушения усваиваемости белков, а также проникновения в печень метаболитов вместе с кровотоком.
Реактивные процессы могут проявляться некрозом тканей вокруг вены, расширением локальных сосудов, отечностью органа. С течением времени образовавшиеся некротические участки заменяются соединительной тканью.
Как реактивный гепатит проявляется у взрослых
- Довольно часто патология развивается практически бессимптомно.
- Помимо признаков заболевания, на фоне которого возник гепатит, отмечаются головные боли, общая слабость, тяжесть в правом подреберье.
- Также пациенты предъявляют жалобы на потерю веса в результате снижения аппетита, тошноту, рвоту, бессонницу ночью и сонливость днем.
- Цвет мочи становится более темным, а кал – бесцветным.
- В тяжелых формах патологии может отмечаться желтушность кожи, склер, при приеме пищи во рту появляется горечь.
- Биохимический анализ крови показывает увеличение показателей, характеризующих работу ферментов печени, на УЗИ отмечается увеличение селезенки.
Как проявляется заболевание у детей
Реактивный гепатит у детей протекает также как и у взрослых. Общая слабость, вялость дополняются:
- плохим аппетитом,
- снижением двигательной активности,
- капризами,
- приступами агрессии,
- сонливостью.
Такими же признаками сопровождаются многие другие заболевания, поэтому диагностировать реактивный гепатит по одним только симптомам достаточно сложно. Поэтому для установления точного диагноза потребуется пройти полное обследование в условиях медицинского учреждения, которое включает:
- биохимический анализ крови,
- УЗИ брюшной полости,
- ультразвуковое исследование желчного пузыря, печени,
- рентген либо МРТ органов брюшной полости.
Помимо этого обязательно определение маркеров, несущих информацию о наличии аутоиммунного либо вирусного гепатита. После установки диагноза подтвердить вторичный (неспецифический) характер поражения печеночных структур поможет биопсия печени. С ее помощью также легко определить степень активности патологического процесса.
Хроническое течение реактивного гепатита
Хронический реактивный гепатит чаще всего является следствием ранее перенесенного гепатита в легкой либо практически бессимптомной форме. К таким патологиям относят следующие формы гепатита:
- холестатический,
- аутоиммунный,
- активный при болезни Вильсона-Коновалова.
Этиологическим фактором в большинстве случаев является вирусная инфекция. Возбудителем являются вирусы А, B, C, D. Однако, грань между острым и хроническим гепатитом неточная, по статистике 55-65% заболеваний имеют именно острое течение.
Лечение и профилактика
Комплексная терапия гепатита должна быть в первую очередь направлена на устранение патологического агента, который спровоцировал заболевание. В большинстве случаев удается справиться с симптомами патологии консервативным путем. Прогноз гепатита при этом благоприятный. Клетки, ткани печени восстанавливаются, возникшие деструкции полностью исчезают.
Однако, некоторые виды гепатитов (алкогольный, медикаментозный) могут прогрессировать очень быстро и могут привести к необратимым изменениям. Важно! Пациентам с реактивным гепатитом следует избегать тяжелых физических нагрузок.
Медикаментозная терапия
- Кроме устранения первопричины проводится также общее лечение. Оно включает медикаментозную терапию, а также диетическое питание. В тяжелых случаях заболевания следует пожизненно соблюдать диетический рацион.
- Помимо этого пациенты должны отказаться от употребления алкоголя, исключить из ежедневного меню жирные, консервированные и слишком соленые блюда.
- В первую очередь назначается серия дезинтоксикационных средств, для того чтобы наладить в организме обменные процессы, вывести накопившиеся токсины.
- Помимо этого требуется прием гепатопротекторов – препаратов, защищающих клетки печени от дальнейшего разрушения.
- В редких случаях требуется очистка крови от токсинов.
При назначении медикаментозного лечения следует учитывать, что используемые препараты не должны обладать гепатотоксическим действием.
Диетическое питание
Пациентам с реактивным гепатитом рекомендован лечебный стол №5. Данная диета подразумевает сбалансированное меню, содержащее только щадящие для печеночных структур продукты. Рекомендован 6-кратный прием пищи и питьевой режим не менее 2 литров (если иное не оговорено врачом). Все блюда готовятся путем отваривания, запекания, тушения либо на пару.
При реактивном гепатите полностью запрещены следующие продукты:
- маринованные,
- консервированные,
- жареные,
- соленые,
- копченые,
- жирные соусы, соль,
- пряности, специи,
- газированная вода,
- крепкий чай, кофе,
- алкоголь.
При таком подходе к терапии заболевания полностью купируются реактивные поражения в печени. Результат проявляется в полном восстановлении тканей, гепатоцитов. Однако, без необходимого лечения и рекомендованной диеты могут развиться необратимые последствия.
Специфическая профилактика реактивных гепатитов на сегодняшний день не разработана. Вторичные профилактические мероприятия заключаются в своевременной диагностике и обязательном лечении патологии, которая спровоцировала данное состояние. В данном случае своевременность терапии является залогом полного выздоровления.
Заключение
При реактивном гепатите прогноз в большинстве случае благоприятный. При неспецифических формах патологические изменения клеток печени никогда не достигают тяжелой степени. А на фоне назначенной терапии происходит быстрый регресс.
Однако, пациентам необходимо помнить о том, что реактивная разновидность гепатита может стать причиной развития первичных заболеваний печени. Алкогольный и лекарственный гепатиты могут за короткий срок привести к возникновению цирроза. Это тяжелая патология, при которой восстановление клеток печени практически невозможно.