Раствор Рингера – это лекарственный препарат комбинированного типа. Являясь средством, замещающим плазму крови, препарат используется при терапии различных заболеваний.
Раствор Рингера обладает дезинтоксикационным эффектом и воздействует на кроветворение. Данное средство относится к категории фармакологических препаратов для парентерального вливания, которые помогают восстановить электролитный фон.
Форма выпуска и состав раствора Рингера
Раствор Рингера – это прозрачное лекарственное средство без выраженного запаха, которое выпускается апирогенным и стерильным. Производится препарат в стеклянных флаконах или в небольших пакетах.
- Миллилитр раствора Рингера содержит 0,3 г хлорида калия, 8,6 г хлорида натрия и 0,33 г хлорида кальция.
- Помимо этого, в составе содержится вода, гидроксид натрия и хлористоводородная кислота. Вышеперечисленные компоненты усиливают эффект препарата.
Фармакологические свойства
Раствор Рингера является регидратирующим препаратом, который нормализует электролитный и водный показатели крови.
При применении средства с целью восполнения объема циркулирующей крови действие препарата сохраняется только в течение получаса. Это обусловлено быстрым выходом средства из кровеносного русла в экстравазальное пространство.
Именно поэтому препарат эффективен только для кратковременного восполнения объема крови.
Показания к применению раствора Рингера
Раствор Рингера необходим, прежде всего, для восстановления кислотно-основного состояния и водно-солевого обмена у пациента.
Лекарственное средство применяется при циркуляторных нарушениях, которые сопровождаются дегидратацией. Раствор Рингера восстанавливает объем циркулирующей крови при:
- септическом и геморрагическом шоке,
- перитоните,
- диарее разного типа (язвенный колит, бактериальная дизентерия острого типа, холера),
- ожогах,
- метаболическом ацидозе и упорной рвоте (высокая тонкокишечная непроходимость, острая обструкция привратника).
Как дезинтоксикационное средство препарат применяют при отравлениях, для промывания ран и для проведения интестинального и перитонеального диализа.
Данное лекарство используется также для создания растворов гидрофильных лекарственных средств и для повышения реологических свойств переливаемой крови.
Инструкция по применению раствора Рингера
Можно ли пить раствор Рингера? Делать это запрещено, его используют только для инфузий.
Дозировку и способ применения определяет врач.
- Раствор необходимо вводить внутривенно и струйно при оказании экстренной помощи.
- Вводить препарат нужно со скоростью 60–80 капель в минуту.
- Доза средства рассчитывается индивидуально для каждого пациента.
- Дозировка для ребенка составляет 5–10 мл на кг веса. Скорость поступления раствора не больше 60 капель в минуту. В тяжелых ситуациях дозу можно увеличить до 30 мл на кг веса.
- Расчет капельницы для взрослого человека – 20 мл на кг веса. Возможно увеличение до 50 мл на кг. Длительность лечения, как правило, составляет от 3 до 5 дней.
Раствор Рингера Локка также применяется ветеринарными врачами для лечения разных патологий, которые связаны с нарушениями водно-солевого баланса и интоксикацией у животных. При приобретении средства в обычных, а не ветеринарных аптеках, вводить препарат можно внутривенно и подкожно.
Благодаря наличию глюкозы, изотоническому раствору хлорида натрия и растворам хлорида калия и кальция, животному становится лучше после приема средства.
Дозировка назначается врачом в соответствии с состоянием животного, а также стадией развития патологии.
Противопоказания
Раствор Рингера противопоказан к применению при следующих заболеваниях и состояниях:
- отек мозга,
- увеличенное содержание хлора (гиперхлоремия),
- отеки легких,
- повышенное количество натрия (гипернатриемия),
- почечная недостаточность,
- необходимость в приеме глюкокортикостероидов,
- повышенное количество жидкости в организме (гиперволемия),
- индивидуальная непереносимость,
- ацидоз (закисление внутренней среды организма),
- хроническая сердечная недостаточность тяжелой формы.
При применении раствора Рингера совместно с сердечными гликозидами повышается нагрузка на сосуды и сердце. Если же раствор совмещать с приемом препаратов калия, ингибитора ангиотензин, превращающего фермента и диуретиков, увеличивается концентрация калия в плазме.
Под контролем специалистов с крайней осторожностью прием раствора Рингера разрешен:
- людям пожилого возраста,
- пациентам с артериальной гипертензией,
- людям в послеоперационный этап,
- тем, кто принимает другие виды препаратов крови.
Возможные побочные действия
При приеме раствора Рингера возможно возникновение таких побочных реакций, как аллергия, гипергидратация и гипокалиемия.
Взаимодействие с другими лекарствами
Наблюдается задержка натрия в организме при приеме раствора Рингера совместно со следующими средствами:
- ганглиоблокаторы вазодилататоры,
- андрогены, нестероидные противовоспалительные лекарства,
- кортикотропин,
- анаболические гормоны,
- минералокортикоиды и эстрогены.
При приеме средства вместе с сердечными гликозидами может повыситься риск токсических эффектов.
Прием препарата во время беременности и в период лактации
- Исследований на предмет влияния раствора Рингера на плод не проводилось. Таким образом, данное средство применяют только в тех случаях, когда возможная польза для организма матери будет выше, чем потенциальный вред для плода.
- Данные о влиянии компонентов раствора Рингера, которые попадают в организм ребенка через материнское молоко, отсутствуют. Так, врачи не советуют использовать препарат в период грудного вскармливания тоже.
Назначение детям
Применять лекарственное средство детям необходимо только под контролем врача в медицинских учреждениях. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от веса и возраста ребенка. Возможно применение раствора Рингера для ингаляций.
- Стандартная доза в день – 5–10 мл на 1 кг, а скорость ввода – 30– 60 капель в минуту.
- При шоковой дегидратации вводят 20–30 мл на килограмм веса.
Аналоги
По действующему компоненту аналогов раствору Рингера нет. Существуют лекарственные средства, в составе которых есть несколько одинаковых с раствором Рингера веществ, однако такие препараты отличаются от оригинала по активному веществу. Тем не менее они оказывают тот же тип воздействия на организм.
Так, к лекарствам, которые регулируют водно-электролитный баланс, относятся:
- Квинтасоль,
- Ацесоль,
- сложный фумарат натрия,
- Дисоль,
- Мафусол,
- Плазма-Лит 148 водный раствор,
- ацетат Рингера,
- Неогемодез,
- сложный раствор натрия лактата Биеффе (раствор Рингера лактата),
- Йоностерил,
- составной лактат натрия,
- Хлосоль,
- Плазма-Лит 148 с 5% глюкозой,
- лактат Рингера,
- Сорбилакт,
- раствор Хартмана,
- Трисоль,
- Регидрон,
- лактат Рингера с магнием,
- лактат Рингера Виафло.
Условия хранения и срок годности
- Раствор Рингера следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 25°С.
- Препарат можно замораживать только при сохранении герметичности флакона.
- При правильном хранении средство можно использовать 2 года. Если же раствор помутнел, применять его нельзя.
Стоимость и условия продажи
Раствор Рингера отпускается в аптеках только по рецепту врача. Применять лекарство можно только в медицинских учреждениях. В таблице ниже представлена примерная стоимость лекарства в зависимости от производителя и объема.
Форма раствора Рингнера | Цена, руб. |
Флакон 500 мл (Гротекс ООО, Россия) | 37 |
Флакон 200 мл (Красфарма, Россия) | 47 |
Флакон 200 мл (Эском НПК, Россия) | 38 |
Пакет 500 мл (Медполимер, Россия) | 25 |
Р-р для инфузий, Медполимер КП – 1, 250 мл (Медполимер (Россия) | 31.80 |
Р-р для инфузий Медполимер КП – 1, 250 мл (Медполимер фирма ОАО (Россия) | 29.90 |
Р- р для инфузий, 250 мл (Гематек ООО (Россия) | 38.90 |
Р-р для инфузий №1, 200 мл (Биохимик ОАО (Россия) | 36.30 |
Р-р для инфузий №1 Биохимик, 400 мл (Биохимик ОАО (Россия) | 41.60 |
Р-р для инфузий Медполимер, 500 мл (Медполимер (Россия) | 38.60 |
Р-р для инфузий, 500 мл (Гематек ООО (Россия) | 40.70 |
Р-р для инфузий №1, 500 мл (Гематек ООО (Россия) | 36.30 |
Р-р для инфузий №1, 500 мл (Гематек ООО (Россия) | 39.80 |
Р-р для инфузий Медполимер, 250 мл (Медполимер фирма ОАО (Россия) | 33 |
Медполимер 500 мл (Медполимер фирма ОАО (Россия) | 32.80 |
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста