Креон 25000 – ферментный препарат, направленный на нормализацию работы пищеварения, нарушенного в результате проблем работы желудочно-кишечного тракта и функционирования поджелудочной железы.
Состав
В 1 капсуле препарата содержится:
- Действующее вещество панкреатин – 0,3 г, что соответствует содержанию 25000 единиц действия фермента (ЕД) Ph.Eur. (единица измерения, принятая в Европейской фармакопее) липазы, 18 000 ЕД Ph.Eur. амилазы, 1000 ЕД Ph.Eur. протеазы,
- Вспомогательные компоненты (цетиловый спирт, макрогол 4000, диметикон 1000, триэтилцитрат, НР 55 – гипромеллозы фталат),
- Состав оболочки (желатин, натриевая соль лаурилсерной кислоты, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый).
Форма выпуска
- Креон 25000 выпускается в форме кишечнорастворимых капсул размером №0, с твердой желатиновой оболочкой.
- Корпус капсулы прозрачный, крышечка – непрозрачная, коричнево-красная, внутри капсулы находятся минимикросферы бежевого цвета, покрытые оболочкой, устойчивой к воздействию кислой среды желудка.
- Капсулы расфасованы по 20, 50 или 100 штук в пластмассовые флаконы высокой плотности белого цвета.
- Крышка флакона навинчивающаяся.
- В картонной пачке или коробе содержится 1 флакон с капсулами указанного количества.
Фармакологические свойства
Креон 25000 применяется для улучшения процесса усвоения пищи у взрослых и детей. Служит для уменьшения проявления симптомов недостаточности поджелудочной железы: метеоризма, изменений стула (консистенции и частоты отхождения).
Панкреатические энзимы способствуют процессу расщепления белков, жиров и углеводов и их всасыванию в тонком кишечнике.
Минимикросферы содержат свиной панкреатин. Их оболочка является кислотоустойчивой, но кишечнорастворимой, благодаря чему они не растворяются в желудке, но доносят содержащиеся в них энзимы до тонкого кишечника.
Быстрое растворение желатиновой капсулы способствует активному высвобождению минимикросфер, их тщательному перемешиванию с перевариваемой пищей и равномерному в ней распределению. Ферменты в составе минимикросфер способствуют улучшению липолиза, протеолиза, амилолиза.
Полученные в результате расщепления жиров, белков и углеводов вещества частично всасываются, а частично продолжают расщепляться ферментами кишечника.
Энзимы поджелудочной железы по составу являются полипептидами. В процессе терапевтического воздействия на желудочно-кишечный тракт они расщепляются на пептиды и аминокислоты и легко всасываются кишечником.
Показания к применению
Креон 25000 применяется как средство заместительной терапии, т.е. введения в организм вещества, естественная выработка которого ослаблена или вовсе прекращена. Препарат показан при ферментной недостаточности поджелудочной железы, которая проявляется ограниченной выработкой, недостаточной активностью или повышенным разрушением панкреатических энзимов в просвете кишечника.
Факторами, влияющими на развитие ферментной недостаточности поджелудочной железы, являются:
- муковисцидоз,
- хроническое воспаление поджелудочной железы – хронический панкреатит,
- карцинома поджелудочной железы – панкреатический рак,
- закрытие протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (в том числе при карциноме),
- экзокринная недостаточность поджелудочной железы (наследственное заболевание – синдром Швахмана–Даймонда),
- удаление части желудка (в том числе резекция способом Бильрот 2),
- полное удаление желудка (гастрэктомия),
- операция на поджелудочной железе,
- острый приступ панкреатита и возобновление питания после него.
Инструкция по применению препарата Креон 25000
- Капсулы Креон 25000 принимаются перорально во время или сразу после еды. По инструкции Креон 25000 рекомендуется проглатывать, запивая при этом достаточным количеством жидкости (не горячей!).
- Возможен прием препарата как при полноценном приеме пищи, так и при легком перекусывании.
- Если по объективным причинам проглатывание капсулы неудобно или невозможно (например, при приеме препарата детьми или пожилыми людьми), допустимо осторожное вскрытие капсулы и смешивание его содержимого с жидкостью или мягкой негорячей пищей, которая не требует пережевывания (например, пюре, каша, йогурт, сок).
Обязательное условие: кислотность (pH) пищи или жидкости должна быть ниже показателя 5.5, иначе эффективность препарата будет значительно снижена.
- При необходимости минимикросферы препарата смешиваются с едой или жидкостью непосредственно перед их употреблением. Приготавливать такую смесь впрок нецелесообразно и неэффективно.
Как принимать препарат? Дозировка его рассчитывается индивидуально и требует предварительных диагностических исследований и точного соответствия дозы врачебному назначению, адекватному состоянию пациента.
При муковисцидозе рекомендуется дозирование препарата:
- дети младше 4 лет: 1000 липазных единиц на каждый 1 кг веса,
- дети старше 4 лет и взрослые: 500 липазных единиц на каждый 1 кг веса.
При назначении Креона 25000 следует учитывать клинические проявления заболевания, его тяжесть, а также характер рациона.
При расчете дозировки препарата следует учитывать результаты анализа кала на содержание в нем избыточного жира (стеаторею). Рекомендуемая дозировка должна способствовать поддержанию оптимального соотношения мышечной и жировой массы пациента.
- Обычно доза Креона 25000 не превышает 10000 единиц липазной активности на 1 кг веса пациента в сутки или 4000 единиц липазной активности на 1 г потребленных жиров.
- При других болезненных состояниях, которые сопровождаются нарушением экзокринной функции поджелудочной железы, связанной с ее недостаточностью, дозировка может составлять 25000–80000 липазных единиц при основном приеме пищи и половину этого количества при легком перекусывании.
- На вопрос о том, как принимать препарат детям и какова его дозировка, ответ однозначен: применение Креона 25000 должно рассчитываться врачом исходя из состояния пациента и диагноза.
Противопоказания
- Практически единственным противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Креон 25000 с осторожностью назначается при беременности, самолечение недопустимо.
Побочные эффекты
Согласно многочисленным отзывам пациентов, прием препарата Креон 25000 может сопровождаться побочными эффектами легкой или средней степени проявления. Это факторы, перечисленные в инструкции по применению Креона 25000:
- Со стороны пищеварительной системы: боль в области живота (очень часто), вздутие живота, тошнота, расстройства работы кишечника – диарея, запор (часто), фиброзиующая колонопатия (частота точно неизвестна).
- Со стороны иммунной системы: анафилаксия при сенсибилизации к компонентам препарата (частота точно неизвестна).
- Со стороны кожных покровов наблюдаются реакции: сыпь (редко), кожный зуд (частота точно неизвестна), крапивница (частота точно неизвестна).
При появлении таких побочных эффектов, как тошнота, диарея, дискомфорт и боль в желудке следует обратиться к врачу за назначением симптоматического лечения.
Передозировка препарата проявляется повышенными показателями мочевой кислоты в крови (гиперурикемией и гиперурикозурией).
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата с другими медикаментозными средствами не описано. Следовательно, в теории Креон 25000 можно принимать с другими лекарствами без риска ухудшения состояния. Однако на практике все-таки рекомендуется опираться на мнение врача-специалиста.
Аналоги
Самый близкий аналог Креона 25000 – лекарственный препарат с тем же наименованием, но с иной концентрацией (25000 и 40000 единиц). Популярны также аналоги на основе других действующих веществ. Среди них:
- Эрмиталь – препарат на основе панкреатина производства Германии,
- Панкреатин Форте – препарат панкреатина отечественного производства, дешевле, чем Креон 25000,
- Мезим – препарат, созданный на основе энзима, полученного из свиных поджелудочных желез,
- Микразим – капсулы, произведенные на основе амилазы, липазы, протеазы.
Срок годности и условия хранения
Препарат хранится в плотно закрытом флаконе при температуре не выше 25о.
Срок хранения составляет 2 года, после вскрытия – до 3 месяцев.
Цена Креона 25000 и условия отпуска из аптек
Средняя цена препарата Креон 25000 (20 капсул) составляет в среднем 568 рублей.
Препарат приобретается в аптеках без рецепта.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста