Цирроз печени – это патологические изменения клеток органа, которые являются необратимыми. По статистике, чаще заболевание диагностируется у мужчин, но ему подвержены и представительницы слабого пола.
Причины возникновения цирроза печени разные, но симптомы у женщин способны маскироваться под другие проблемы. Поэтому важно обратить внимание на первые тревожные сигналы и как можно быстрее обратиться к врачу для комплексной диагностики.
Причины цирроза печени у женщин
Хотя в большинстве случаев заболевание провоцирует алкогольная или наркозависимость, список возможных причин гораздо шире. Итак, от чего бывает цирроз:
- Длительная интоксикация организма алкоголем, наркотическими веществами, вредными органическими соединениями, солями тяжелых металлов.
- Прием определенных медикаментов. Чаще всего в таких случаях цирроз становится следствием бесконтрольного самолечения.
- Вирусные гепатиты, провоцирующие разрушение печеночных клеток. Тяжесть и степень таких нарушений всегда индивидуальны.
- Патологии желчевыводящих протоков. У женщин это одна из самых распространенных причин развития печеночного цирроза.
- Наследственная предрасположенность, в том числе болезнь Вильсона-Коновалова. Подобные патологии крайне редкие, но при диагностике их необходимо исключить или подтвердить.
В подавляющем большинстве случаев прогрессирующий цирроз вызывает совокупность нескольких факторов. Также известно, что алкогольное поражение печени и сопутствующие осложнения у женщин развиваются быстрее, чем у мужчин.
Симптомы заболевания
Единственный способ точно установить диагноз – это провести комплексное медобследование. Однако у цирроза есть характерные симптомы, по которым его можно заподозрить в домашних условиях на начальной стадии.
Уже после опроса и осмотра пациентки врач обычно способен определить вероятные проблемы с печенью. Чтобы подтвердить или опровергнуть возникшие подозрения, назначаются анализы, инструментальные методы обследования.
Общая симптоматика у женщин следующая:
- пожелтение кожи, слизистых, глазных яблок,
- малиновый блестящий язык,
- обильные менструальные кровотечения,
- водянка живота,
- увеличение размеров печени,
- выпирание края органа справа,
- геморроидальные кровотечения,
- обесцвечивание кала,
- потемнение мочи,
- отеки тканей, ног,
- сосудистый рисунок на животе,
- тремор конечностей – при циррозе на фоне алкоголизма.
Внешне заболевание печени можно заподозрить по неестественному цвету кожи, хотя иногда желтуха отсутствует. Происходят изменения и в психоэмоциональном плане: развиваются апатия, постоянная усталость, становится сложно концентрировать внимание на чем-либо.
Первые признаки цирроза у женщин
Заболевание опасно тем, что маскируется под другие распространенные патологии. Появляется усталость, общее недомогание, но на это обычно не обращают внимания. Поначалу здоровые клетки работают в усиленном режиме, поэтому интоксикация проявляется не сразу. Однако важно как можно раньше выявить болезнь – от этого зависит эффективность лечения.
Когда развивается цирроз печени, первые признаки у женщин обычно такие:
- быстрая утомляемость, падение работоспособности,
- рассеянность,
- раздражительность,
- нарушения пищеварения,
- плохой аппетит,
- вздутие, тяжесть в верхней части живота,
- метеоризм,
- похудение без видимых причин,
- неприятный запах изо рта,
- горечь, сухость во рту, изжога по утрам,
- отеки голеней,
- расстройства сна,
- боль справа под ребрами после алкоголя, стресса, физических нагрузок,
- сухость кожи.
Первые признаки цирроза печени у женщин нарастают постепенно. Вначале они возникают периодически, но затем становятся постоянными и дополняются новыми.
Дальнейшие клинические проявления
Если цирроз выявляется на терминальной стадии, к этому моменту поражение организма уже становится настолько велико, что развиваются угрожающие симптомы. В то же время скорость замещения здоровых печеночных клеток соединительной тканью зависит от конкретного организма.
На этот процесс влияют внешние факторы – продолжение употребления алкоголя, несоблюдение лечебной диеты, а также внутренние – первопричина заболевания, возраст пациента, сопутствующие проблемы со здоровьем.
На запущенной стадии цирроза печени симптомы у женщин становятся более выраженными плюс появляются новые признаки:
- Кожа и белки глаз окрашиваются в интенсивный желтый цвет.
- Живот продолжает увеличиваться в размерах, несмотря на общую потерю веса.
- Появляется зуд – чаще всего в районе правого предплечья.
- Живот покрывается выраженным сосудистым рисунком – так называемой «головой медузы».
- Десны кровоточат, на них образуются плохо заживающие ранки.
- Поверхности стоп и ладони становятся ярко-красными из-за расширения сосудов, это называется ладонной эритемой.
- Поведение становится все более агрессивным или, наоборот, апатичным.
- Падает общий иммунитет.
- Сильно болит в правом подреберье.
- Нарушения пищеварения становятся постоянными, часто тошнит.
- Изо рта исходит характерный печеночный запах.
У женщин цирроз также проявляется сбоями менструального цикла. Часто это принимают на признак заболевания мочеполовой системы, вследствие чего назначается неправильное лечение.
Менструации могут становиться слишком обильными либо совсем прекратиться. У многих появляются кровянистые выделения в середине цикла, а также снижается либидо.
Методы диагностики
Если цирроз выявляется на ранней стадии, это значительно увеличивает шансы на то, что лечение окажется эффективным. Поэтому нельзя откладывать визит к врачу на потом или заниматься самолечением.
Для установления причин болезни применяются инструментальные и лабораторные методы. Также врач обязательно проводит опрос пациента.
В первую очередь необходимо установить, страдает ли человек алкоголизмом или наркозависимостью, которые часто приводят к поражению печени, нет ли у него наследственной предрасположенности.
Во время осмотра можно выявить асцит (водянку живота), желтуху, увеличение размеров печени. Для уточнения диагноза применяются дополнительные исследования и анализы.
Клинические признаки цирроза печени у женщин следующие:
- Биохимия крови демонстрирует повышенную концентрацию билирубина, сниженный уровень гемоглобина и другие характерные изменения.
- Анализы мочи и кала также выявляют отклонения от нормы.
- Коагулограмма показывает нарушение свертываемости крови.
- УЗИ брюшной полости дает информацию о размерах и структуре печени, наличии жирового гепатоза, опухолей.
- Допплерометрия сосудов устанавливает их патологии.
- Биопсия печени позволяет уточнить результаты других методов диагностики, дает максимально точную информацию о состоянии тканей органа.
В рамках комплексного обследования также назначаются КТ или МРТ для выявления степени поражения организма и наличия сопутствующих заболеваний.
Лечение
Как лечить цирроз, врач всегда решает в индивидуальном порядке. Универсального средства для избавления от этой патологии не существует. Применяется поддерживающая терапия, цели которой:
- устранить признаки интоксикации,
- купировать болевые ощущения,
- нормализовать и поддержать функции здоровых клеток печени, которые еще не вытеснены соединительной тканью.
Больным обязательно назначается специальная диета для снижения нагрузки на поврежденный орган и медикаменты. Эти мероприятия направлены на поддержание длительной ремиссии. Также нередко требуется лечение сопутствующих заболеваний, ведь цирроз способен спровоцировать осложнения со стороны ЖКТ, почек, сердца, сосудов, ЦНС.
Прогноз срока жизни
Печеночный цирроз – тяжелая и необратимая патология. Поэтому даже при своевременном и грамотном лечении прогноз может быть неблагоприятным. Он напрямую зависит от стадии болезни:
- При субкомпенсации пятилетняя выживаемость составляет 50%.
- При декомпенсации только 30% пациентов удается прожить еще 5 лет.
- При терминальной стадии лишь в редких случаях больные живут больше 1 года.
Также прогноз при циррозе зависит от многих факторов – возраста пациента, тяжести его состояния, присутствующих осложнений и сопутствующих болезней. При расчете приблизительного срока жизни применяются специальные шкалы Кокса, Чайлда-Кью и другие исследования.
Последняя стадия цирроза характеризуется тем, что в патологический процесс вовлекается значительная часть печени. Это провоцирует тяжелые осложнения, сильные боли. Облегчить страдания пациента могут только мощные обезболивающие средства.
Самым эффективным методом лечения цирроза признается трансплантация печени от донора. Она позволяет продлить жизнь пациента даже на терминальной стадии. Однако это сложная и дорогостоящая операция с множеством противопоказаний. К тому же приходится долго ждать, пока найдется подходящий донор. Поэтому подходит такая процедура далеко не всем.
Хотя статистика показывает, что у женщин цирроз развивается реже, чем у мужчин, эта болезнь может коснуться любого. Поэтому нужно стараться вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять алкоголем и следить за своим здоровьем. При появлении тревожных симптомов важно не откладывать поход к врачу – чем раньше начинается лечение цирроза, тем выше шансы на успешное лечение и длительную ремиссию.