Орунгамин – это препарат системного действия от грибка. Он активен против большинства возбудителей микоза и помогает победить болезнь даже тогда, когда другие препараты неэффективны. Высокая активность в отношении патогенной микрофлоры накладывает ряд ограничений на применение препарата, с которыми необходимо ознакомиться перед началом приема.
Состав и форма выпуска
Орунгамин производится в форме капсул
Орунгамин – это препарат в форме капсул, в состав которого входит противогрибковое вещество под названием итраконазол. Этот компонент отличается широким спектром противогрибковой активности, благодаря чему применяется при лечении различных микозов.
В каждой капсуле содержится 100 мг действующего вещества. В составе также присутствует желатин, патока, сахароза, титана диоксид и другие формообразующие вещества.
Препарат выпускается в упаковках по 5 и 15 капсул. В одном блистере находится 5 капсул, они упакованы в картонные пачки по одному или три блистера в каждой. Упаковка также содержит подробную инструкцию по применению, в которой дано исчерпывающее описание препарата Орунгамин.
Фармакологическое действие
Препарат ингибирует синтез эргостерола в клетках гриба путем воздействия на соответствующие ферменты, необходимые для выделения этого вещества. В результате обеспечивается фунгицидное и фунгистатическое действие. Это проявляется невозможностью создания новых спор, которые необходимы для размножения колонии патогенных грибов. Результатом становится постепенное уменьшение популяции и гибель грибка.
Препарат проявляет активность в отношении:
- дерматофитов,
- эпидермофитов,
- дрожжей,
- плесени,
- диморфных грибов,
- некоторых специфических видов грибов.
Широкий спектр противогрибковой активности, быстрое действие и медленное развитие резистентности патогенной микрофлоры к действию препарата делают капсулы Орунгамин одним из наиболее эффективных средств в лечении сложных видов микозов и системного кандидоза.
Особенности препарата:
- накопительный эффект,
- широкий спектр действия,
- простота применения,
- эффективность против устойчивых видов грибов,
- быстрый видимый результат лечения.
Для достижения стабильной концентрации действующего вещества в плазме крови необходимо принимать лекарство ежедневно в течение 15 дней. Длительный курс приема повышает токсичность лекарственного средства, но уничтожает грибок на 100%, тем самым снижая риск повторного развития инфекции.
Биодоступность препарата достаточно высока и достигает 60% уже через два часа после приема таблетки. Это обеспечивает быстрый выраженный эффект, что при некоторых видах грибковых заболеваний позволяет принимать препарат однократно либо небольшим курсом для эффективного избавления от болезни.
Показания к применению
Капсулы Орунгамин проявляют активность против более чем 40 видов грибков
Орунгамин в инструкции по применению предлагается применять в терапии:
- тяжелых кандидозов,
- хронической молочницы,
- микоза гладкой кожи,
- дерматомикозов,
- онихомикозов,
- системных микозов.
Перед назначением препарата следует сдать анализы на определение типа грибка, вызвавшего поражение кожи или слизистых оболочек. Это позволит безошибочно подобрать эффективную схему лечения патологии.
В некоторых случаях врач может назначить капсулы для лечения микоза неуточненной этиологии, когда взять соскоб на анализ не представляется возможным. Такое назначение оправдано тем, что капсулы Орунгамин проявляют активность против более чем 40 видов грибков.
Препарат также применяется в терапии аспергиллеза и грибкового менингита. Его целесообразно назначать при грибке ногтей, развитие которого обусловлено активностью дрожжевых или плесневых грибков.
Противопоказания и меры предосторожности
Препарат противопоказан маленьким детям
Противопоказания к приему Орунгамина:
- непереносимость итраконазола,
- аллергия на вспомогательные компоненты состава,
- застойная сердечная недостаточность,
- возраст до трех лет,
- период вынашивания ребенка,
- лактация.
Препарат с осторожностью назначают при патологиях печени и почек. Основной метаболизм лекарства происходит в печени, почками выводится основная часть активных метаболитов. Несмотря на низкую гепатотоксичность, применение лекарства при нарушении функции печени может быть опасно для здоровья.
Детям до трех лет препарат противопоказан. Назначение лекарства Орунгамин детям старшего возраста осуществляется исключительно лечащим врачом, самостоятельно использовать капсулы для пациентов этой возрастной группы нельзя.
Пожилым пациентам следует с осторожностью назначать препарат, так как в этой возрастной группе повышается фактор риска развития нарушений со стороны печени, почек и сердечной деятельности.
Беременным женщинам лекарство не назначают. Препарат проникает через плацентарный барьер, влияет на развитие плода и может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Так как действующее вещество накапливается в организме, оно проникает и в грудное молоко, поэтому во время лактации принимать капсулы ни в коем случае нельзя.
Ограничения также касаются женщин, которые планируют забеременеть. Из-за некоторой токсичности препарата следует использовать надежные методы контрацепции на весь период терапии. Зачатие можно планировать не раньше, чем через один менструальный цикл после окончания курса лечения лекарственным средством.
Итраконазол негативно влияет на обмен веществ. Это требует особого внимания от пациентов с сахарным диабетом, так как в некоторых случаях наблюдаются опасные колебания уровня сахара в крови.
Следует обратить внимание на наличие сахара и фруктозы в составе капсул. При непереносимости этих веществ или в случае ограничения в их приеме лечение препаратом не проводится.
Инструкция по применению
Лечение для каждого подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания
Применение капсул Орунгамина должно осуществляться по инструкции, либо по рекомендации врача. Перед началом приема препарата Орунгамин женщины должны исключить вероятность беременности.
Капсулы принимают сразу после еды, по 1 или 2, в зависимости от показаний. Запивать средство нужно большим количеством воды, разламывать и раскрывать капсулы нельзя, так как это негативно скажется на механизме высвобождения основного действующего вещества.
Точные дозировки зависят от показаний. Длительность курса терапии подбирается индивидуально для каждого пациента.
- При кандидозе во влагалище препарат принимают либо по две капсулы утром и вечером однократно, либо по одной капсуле в день на протяжении трех суток. При тяжелых формах хронической молочницы схема приема может быть изменена.
- При онихомикозе практикуется либо длительный курс лечения, либо пульс-терапия. В первом случае необходимо принимать по одной капсуле ежедневно на протяжении нескольких месяцев. Во втором случае следует принимать по 4 капсулы лекарства в сутки в течение недели, а затем сделать перерыв на 21 день. При грибке пальцев рук необходимо повторить курс дважды, при поражении ногтей на ногах – трижды.
- При молочнице в ротовой полости таблетки принимают по 1 в течение двух недель.
- В терапии стригущего и отрубевидного лишая практикуется прием одной капсулы или таблетки Орунгамин раз в день в течение 7 дней.
- Дерматомикозы лечат путем приема двух капсул лекарства в сутки в течение двух недель. По назначению врача можно принимать по 200 мг препарата утром и вечером, но в течение всего одной недели.
- Кандидомикоз, поражающий не только кожу, но и слизистые оболочки, требует длительного приема капсул. В среднем курс лечения занимает 3 месяца, дозировка – по две капсулы ежедневно.
Как правило, острые симптомы проходят уже на вторые сутки после начала применения препарата Орунгамин. Несмотря на это, курс терапии следует пройти до конца. Пропуск приёма даже одной таблетки снижает противогрибковую активность препарата, так как его концентрация в плазме крови быстро падает.
Побочные эффекты
Прием препарата может вызвать у женщин сбой менструального цикла
Лекарство Орунгамин может привести к развитию следующих побочных эффектов:
- тошнота и рвота,
- метеоризм,
- нарушение дефекации,
- боль в желудке,
- изменение кислотности желудочного сока,
- нарушения менструального цикла у женщин,
- ухудшение потенции у мужчин,
- сердечная недостаточность,
- крапивница,
- острая аллергическая реакция.
Крапивница проявляется мелкой зудящей сыпью. Для ее устранения используют холодные компрессы и антигистаминные средства.
Особую опасность представляет острая аллергия, симптомы которой нарастают стремительно. Острая аллергия проявляется мгновенно разрастающимся отеком губ или всего лица. Это состояние требует срочной медицинской помощи, оно может привести к летальному исходу из-за отека легких.
Лекарственные взаимодействия
Чтобы избежать негативного воздействия препарата, нужна консультация врача
Препарат отличается широким перечнем лекарственных взаимодействий, которые подробно описаны в инструкции по применению. Капсулы с осторожностью назначаются, если пациент вынужден постоянно принимать препараты следующих групп:
- иммунодепрессанты,
- средства от эпилепсии,
- антиаритмические лекарства,
- блокаторы кальциевых каналов,
- блокаторы бета-адренорецепторов,
- макролиды,
- наркотические анальгетики,
- антациды,
- оральные контрацептивы.
Пациент обязательно должен рассказать врачу обо всех лекарствах, которые он принимает. Это позволит подобрать оптимальную дозировку лекарства Орунгамин, чтобы избежать негативного лекарственного взаимодействия.
Женщинам следует обратить внимание на то, что препарат нарушает всасывание и усвоение гормональных противозачаточных средств. Из-за этого существует риск возникновения прорывных кровотечений.
Совместимость с алкоголем
Орунгамин и алкоголь – взаимоисключающие понятия. Несмотря на то, что препарат не оказывает выраженного гепатотоксического действия, Орунгамин и алкоголь представляют собой опасную комбинацию, которая негативно сказывается на работе печени.
Употребление спиртного следует согласовать с врачом, так как алкоголь при приеме капсул Орунгамин может привести к непредсказуемым последствиям.
Симптомы передозировки
При передозировке препарата следует выпить активированный уголь
Прием больших доз препарата приводит к усилению побочных эффектов. В первую очередь это проявляется болью в желудке и тошнотой. Спустя некоторое время появляется мигрень, головокружение, слабость. Лечение симптоматическое. Прежде всего следует вызвать рвоту и принять несколько таблеток обычного активированного угля.
Стоимость и аналоги
Аналоги препарата имеют такой же состав и дозировку
При приеме препарата Орунгамин цена имеет немаловажное значение. Стоимость упаковки капсул (15 штук) составляет около 750 рублей. Так как препарат в некоторых случаях назначают для длительного приёма, многие пытаются подобрать более доступные заменители. Если в аптеке отсутствует Орунгамин, аналоги с таким же составом и дозировкой – это капсулы Итраконазол, Итразол, Румикоз, Орунгал.
При непереносимости основного действующего вещества перечисленные аналоги не подойдут, так как имеют полностью идентичный состав.
Отзывы о капсулах Орунгамин
Алена, 22 года
«Принимала Орунгамин 2 недели, чтобы избавиться от грибка стопы. На мой взгляд, хватило бы и недельного курса, так как симптомы заметно уменьшились уже на второй день. Препарат рекомендую, так как он хорошо справляется с заявленной задачей».
Анатолий, 34 года
«Принимал капсулы 2 месяца при генерализованном микозе. Все время болел живот и была диарея, хоть и пил таблетки точно по инструкции. Препарат мне помог, но рекомендовать его не могу из-за постоянных побочных эффектов, которые просто так не проходят».
Вероника, 27 лет
«Пришлось пить капсулы полгода, чтобы вылечить онихомикоз. За это время от грибка на ногтях не осталось и следа, но начали редеть волосы. В остальном нет никаких нареканий к препарату – действует хорошо, переносится почти нормально, лечит быстро. До этого пыталась избавиться от грибка только специальным спреем – эффект ноль. При одновременном использовании спрея с таблетками грибок быстро отступил».