Прежде чем думать о серьезных проблемах со здоровьем, из-за которых по ночам чешутся ноги, нужно исключить возможные внешние факторы, способные спровоцировать появление такого симптома. В первую очередь, следует осмотреть зудящую область. Если будут обнаружены зоны гиперемии (покраснения) с точкой по центру, то, вероятно, что причиной дискомфорта стали укусы насекомых. В случае, когда при визуальном осмотре видно язвочки с экссудатом, имеется общее недомогание, повышение температуры тела, то можно говорить о присоединении инфекции или заболеваниях внутренних органов. Более подробно о возможных причинах появления рассматриваемой симптоматики предлагаем ознакомиться из нашей статьи.
Причины, не связанные с болезнями
В первую очередь, стоит проверить жилище на предмет обитания в нем насекомых, ведущих паразитирующий образ жизни. Существует стереотип, что насекомые заводятся в квартирах и домах, где не проводится регулярная уборка, а условия жизни приближены к антисанитарии. Это не правда: насекомые способны мигрировать из окружающей среды по внешней стенке домов, заползать через мелкие щели в квартиру, поселяясь за мебелью, в розетках, на одежде, за плинтусами. А постоянная уборка не способствует устранению насекомых, так как их место обитания находится в труднодоступных для человека местах.
Постельные клопы и блохи
Постельные клопы относятся к насекомым-паразитам, ведущим ночной образ жизни. Благодаря небольшому размеру они могут в течение дня находиться в узких щелях между мебелью и стеной, а по ночам питаться кровью человека. Эти насекомые кусают за доступные части тела, которыми чаще всего являются ноги. Укус постельного клопа человек не чувствует, однако интенсивное раздражение и зуд ног вызывается аллергической реакцией на слюну паразита или непроизвольное расчесывание пораженного места. Часто укусы осложняются нагноением и отеками. Учитывая то, что заметить насекомое довольно затруднительно в ночное время, человек думает, что он страдает каким-либо серьезным инфекционным заболеванием.
Блохи имеют меньший размер, но представляют большую опасность, чем постельные клопы. Они являются переносчиками более двухсот видов возбудителей инфекций и вызывают у человека стойкую аллергическую реакцию. Также блохи в процессе эволюции приобрели мощную защиту – хитиновый покров, из-за которого избавление от данного вида насекомых затрудняется. Риск появления блох в жилище повышен, если в доме присутствуют домашние животные: кошки или собаки, гуляющие на улице. Укусы блох на ногах выглядят как сгруппированные близко друг к другу болезненные зудящие точки.
Укусы комаров, мошек
В летнее время возникает повышенная активность кровососущих насекомых: комаров и мошек. Иногда человек не ощущает болезненности во время самого укуса. Воспалительная реакция проявляется в виде зуда, раздражения через несколько минут или часов после поражения насекомым. Зуд в ногах не связан со временем суток и может проявиться как в дневные, так и в вечерние часы.
Беременность
При возрастании уровня эстрогена в третьем триместре беременности у будущих мам порой чешутся ступни ног ночью. Это физиологическое явление, причиной которого является холестаз – застой желчи. Дополнительным фактором зуда выступает чрезмерное растяжение кожи ног из-за отеков. При возникновении этого симптома женщине стоит обратиться к лечащему врачу за консультацией для исключения серьезных патологий.
Единовременное воздействие раздражающего фактора
Привести к зуду ног может слишком холодный или горячий душ, применение кремов или лосьонов с агрессивными компонентами в составе или с истекшим сроком годности, а также нервное перенапряжение и стресс. В этом случае важно заметить причинно-следственную связь между раздражающим фактором и зудом, стараясь минимизировать факторы, которые привели к неприятному симптому.
Ночью чешутся ноги: патологические состояния
Сильный зуд на ногах ниже колен, особенно ночью, может стать косвенным признаком серьезного заболевания, обнаружить которое способен лишь врач. Существует целый ряд заболеваний, при котором наблюдается рассматриваемый симптом.
Аллергия
При употреблении в пищу или использовании наружно продукта, содержащего аллерген, в качестве реакции можно обнаружить зуд в голенях. При попытках почесать кожу появляются ярко-красные полосы с повышением местной температуры. Распространенными аллергенами являются: пыльца деревьев, цитрусовые фрукты, компоненты парфюма, некоторые цветы. Часто аллергическая реакция у людей возникает в ответ на чрезмерное употребление алкогольных напитков или фастфуда, сладостей с заменителями сахара.
Ксероз
Ксеродермия – это патологическое состояние кожи, при котором выделение кожного сала недостаточно для того, чтобы обеспечить достаточное увлажнение кожи. Себум – секрет, выделяемый сальными железами, является крайне важным для поддержания адекватного кислотно-щелочного баланса кожи. К тому же он защищает её от агрессивных факторов, в том числе – инфекционного. В результате недостатка себума происходит утолщение рогового слоя кожи, возникает шелушение и зуд.
Холинергическая крапивница
Это заболевание относят к аутоиммунным аллергодерматозам, которым характерна гиперчувствительность организма. Проявляется в виде скопления мелких пузырьков на коже ног, рук, тела, которые сильно зудят и имеют тенденцию к распространению. Параллельно с сыпью возникают общие симптомы: тошнота, рвота, гиперсаливация (слюнотечение).
Лимфома Ходжкина
Лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина имеет злокачественный характер и поражает органы, имеющие в своем составе лимфоидную ткань. Диагностикой и лечением болезни Ходжкина занимается врач-онколог. Часто встречающимися симптомами при данной патологии являются: озноб, потливость и зуд умеренной или сильной интенсивности. Пациенты жалуются на зуд ступней ног в ночное время и на протяжении дня. Зуд также может поражать голени.
Инфекции и паразиты
К возможным инфекционным заболеваниям, провоцирующим зуд в ногах, относятся: чесотка, микоз, бактериальное поражение и ВИЧ.
- При чесотке возникают типичные для этого заболевания папулы и чесоточные ходы, указывающие на подкожное перемещение паразита. Типичная локализация чесоточного клеща на ногах – межпальцевые промежутки, зуд в которых беспокоит человека. При вторичном заражении гноеродными бактериями возникает поверхностная или глубокая пиодермия (гнойники с желтоватым экссудатом).
- Если чешутся ноги ниже колен, причины вечером могут быть грибковой этиологии. Дерматомикозы и онихомикозы стоп – это результат воздействия множества факторов, которые привели к заражению кожи стоп грибками рода Трихофитон. В зависимости от глубины и области поражения, у человека чешутся пальцы, тыльная сторона стопы и подошвы ног ночью.
- Снижение иммунитета, индуцированное ВИЧ, также может привести к этому неприятному симптому и гнойным осложнениям в местах расчеса.
Кожные болезни
Существует ряд дерматологических патологий, при которых возникает зуд ног. Дерматиты, являясь реакцией гиперчувствительности, представляют собой поражение кожи в виде пузырьков, узелков, бляшек. Покраснение, раздражение и зуд – типичные компоненты кожных заболеваний различной этиологии. Когда действие аллергена локализовано на коже ног, пациенты замечают, что у них чешутся стопы ног, зона щиколотки ночью, и это мешает комфортному сну. При псориазе кожный зуд появляется вследствие чрезмерной активности гуморального и клеточного иммунитета. При попытке расчеса зудящего места возникает повышенная рецепторная активность данной локализации, и зуд усиливается.
Варикоз
При варикозном расширении вен страдает венозный отток крови из нижних конечностей. Этот процесс сопровождают воспалительные реакции, отеки и нарушение кровообращения, сдавливание нервных окончаний. Это может быть выражено клинически в зуде голеней, который носит легкий, но постоянный характер.
Синдром беспокойных ног
Первичный синдром беспокойных ног – это состояние, наследуемое по аутосомно-доминантному типу и не имеющее в качестве этиологического фактора какое-либо заболевание. В случае с вторичным синдромом беспокойных ног, неприятные ощущения в зоне нижних конечностей – это составляющие симптома полинейропатии, которое возникает при сахарном диабете, уремии, алкоголизме, ХОБЛ. У пациентов чешутся ноги перед сном и во время него, что вынуждает постоянно менять положение нижних конечностей, так как при движении зуд стихает.
Аутоиммунные нарушения и рак
При таком типе заболеваний тело реагирует неправильно на собственные ткани и клетки, воспринимая их как чужеродные. Одним из наиболее известных аутоиммунных недугов является системная красная волчанка, при которой кроме симптомов поражения соединительной ткани и кровеносных сосудов имеются кожные проявления в виде псориазоподобных очагов, крапивницы, сопровождаемые интенсивным кожным зудом. У пациентов не только вечером чешутся ноги, но и в дневное время.
К кожному зуду ног и других частей тела может привести активный опухолевый процесс в организме, который вмешивается в обмен веществ. При аденокарциноме зуд в ногах сопровождается жжением и зачастую носит генерализованный характер.
Эндокринные болезни
К заболеваниям эндокринной системы, вызывающим серьезные изменения в сфере гуморальной регуляции деятельности организма, относят: сахарный диабет, гипотиреоз. Дефект кровоснабжения и иннервации нижних конечностей при сахарном диабете создает нарушение чувствительности по типу носков, а также периодические парестезии и зуд.
Неврология
Хронические дегенеративные заболевания нервной системы в ряде случаев могут приводить к неврологической симптоматике, при которой человек ощущает постоянное раздражение или покалывание, зуд. У многих неврологических больных чешутся ноги вечером из-за проблем с иннервацией нижних конечностей.
Расстройства невротического характера
Зуд в любой части тела может возникать вследствие невроза или долгого нахождения в стрессовой ситуации. В данном случае зуд носит психогенный характер, а на коже не наблюдается никаких поражений кроме расчесов, нанесенных самим пациентом.
Когда нужно обязательно обратиться к доктору
Существует ряд тревожных симптомов, которые требуют внимания специалиста и чреваты серьезными осложнениями. Обратиться к врачу необходимо в случае:
- нагноения расчесов, особенно в сочетании с повышением температуры тела,
- появления на ногах патологических образований: налета, пузырьков, волдырей, чесоточных ходов,
- продолжения зуда более трех дней без заметного улучшения.
- сопровождения зуда другими расстройствами систем и органов.
Диагностика зуда ног по ночам
Для того чтобы выяснить, почему чешутся ноги внизу вечером у пациента, врач проводит ряд исследований, в том числе – обязательные:
- сбор анамнеза,
- физикальное исследование пациента,
- общий анализ крови, мочи,
- биохимический анализ крови,
- соскоб с пораженного участка,
- анализ на антитела к гепатитам, ВИЧ.
В зависимости от показаний и данных анамнеза дополнительно назначаются анализы на ЗППП и консультации узких специалиста: эндокринолога, дерматовенеролога, гинеколога, гастроэнтеролога, терапевта, невролога, психотерапевта. По назначению врачей узкой специальности выполняются инструментальные исследования: УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография для выяснения причин, почему у пациента вечером чешутся пятки ног, в районе голени или выше.
Лечение и рекомендации
Когда будет установлена причина, почему чешутся стопы ног ночью или же другие зоны нижних конечностей, можно начинать курс лечения, который будет отличаться в зависимости от патологии, обнаруженной у пациента.
- Как избавиться от зуда в пятках ног при аллергии, подробно расскажет дерматолог, однако можно применить патогенетическое лечение в виде противовоспалительных мазей, содержащих глюкокортикоиды: Целестодерм с гарамицином, Элоком.
- Если причиной, по которой чешутся пятки по ночам, являются укусы насекомых, необходимо провести ряд мероприятий по уничтожению паразитов в помещении. Если человека укусил комар, достаточно использовать любую мазь от укусов комаров, которая избавит от зуда и снимет воспаление. В случае с постельными клещами и блохами используется антипаразитарный крем и противоаллергические препараты (Зодак, Супрастин), а на время лечения исключаются водные процедуры.
- При микозе, когда чешутся стопы по ночам, в зависимости от глубины поражения, используются противогрибковые наружные и внутренние средства, такие как: Гризеофульвин, Лоцерил, Флуконазол. Пациенту также рекомендуют носить обувь из натуральной кожи, не стесняющей движений.
- Ксероз чаще всего является симптомом другого заболевания, которое вызывает пониженную выработку кожного сала. Но бывают случаи, когда патологическое состояние вызывается применением наружно сушащих кожу составов. Для того чтобы исправить ситуацию, необходимо восстановить гидролипидную мантию кожи. С этим могут справиться лосьоны, содержащие церамиды (CeraVe. Avene).
- В случае с онкологическим, неврологическим, эндокринологическим заболеванием в первую очередь необходимо обратиться к профильному врачу и заняться лечением основной патологии. Вполне возможно, что мероприятия по устранению сухости ног не понадобятся. В случае если чешется кожа ног по ночам, и это мешает спать, можно применять гели и кремы, снимающие зуд.
