Цирроз печени возникает не сразу и не вдруг, а развивается у человека на протяжении нескольких лет. Алкогольная зависимость (алкогольная болезнь печени), гепатит В и С – это лишь некоторые из причин этого состояния крупнейшего органа пищеварительной системы. Как остановить цирроз печени, как он лечится, рассмотрим в этой статье.
Функция печени
Цирроз печени (фиброз печени) является необратимым хроническим заболеванием, сопровождающимся медленным прогрессированием замещения паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью.
В зависимости от степени поражения, продолжительность жизни человека с циррозом печени составляет от двух до пяти лет.
Говоря о печени, можно определить, что этот орган жизнедеятельности человека представляет собой «химический завод», в котором осуществляется почти 5000 различных реакций. Именно в печени все вредные продукты метаболизма превращаются в безопасные соединения, удаляемые вместе с мочой и фекалиями. Кроме того, печень выделяет желчь, необходимую для переваривания жиров, а также трансформирует глюкозу в гликоген. Помимо сохранения витаминов А, D и B12, а также железа и меди, крупнейшая анатомическая железа человека производит белки и гепарин – фермент, регулирующий свертывание крови.
Печень взрослого человека весит около полутора килограммов и обладает уникальным свойством самовосстановления. Даже если 75% гепатоцитов, то есть клеток паренхимы печени умрут, она всё ещё сможет выполнять свои физиологические функции.
Как возникает цирроз?
Гепатоциты являются основными клетками печени. Они образуют более крупные кластеры, так называемые дольки. В середине каждого из них проходит вена, на которую воздействует кровь из многочисленных мелких сосудов, заполняющих паренхиму печени. Когда болезнь развивается, и вместо новых гепатоцитов в паренхиме появляется волокнистая соединительная ткань, кровоток становится все труднее. Дополнительным препятствием является чрезмерное количество жира, который всё больше нарушает работу этого органа.
Прогрессирующий фиброз печени также способствует развитию диабета, ожирению, ишемической болезни сердца, закрытию желчных протоков.
Цирроз печени – причины
В экономически развитых странах болезнь цирроз печени входит в число шести основных причин смерти у человека в возрасте от 40 до 65 лет, что составляет около 30 случаев на 100 тысяч населения. Чаще всего цирроз печени диагностируется у мужчин, и составляет в среднем соотношение 3:1, чем у женщин. Наиболее вероятным причинно-следственным фактором развития цирроза, считается длительная интоксикация печени алкоголем, паразитарное инфицирование и вирусный гепатит.
Обычно цирроз печени ассоциируется с алкоголизмом. Между тем, злоупотребление алкоголем является лишь одной из его причин. Врачи считают, что цирроз развивается примерно у 15 процентов людей, у которых зависимость от алкоголя была примерно в течение 10 лет. Причина в том, что алкоголь блокирует метаболизм жиров, белков и углеводов, и это повреждает печень. Основной причиной цирроза является вирусное заражение гепатитом.
Почти у 20% пациентов развивается хроническое воспаление паренхимы печени и поражений, которые в конечном итоге приводят к фиброзу или циррозу. У многих пациентов с расширенной недостаточностью правого желудочка, в результате застоя крови в нижней части тела может развиться цирроз.
Среди прочих причин цирроза:
- болезни желчевыводящих протоков, как внутри, так и вне печени,
- застойная сердечная недостаточность,
- интоксикация лекарственными препаратами,
- химическое воздействие на печень.
Наследственный фактор нарушения обменных функций также может играть определенную роль, однако, процент поражения печени в этом случае слишком мал. Приблизительно в 30% случаев заболевания циррозом печени этиология остаётся не ясной.
Признаки цирроза печени
Печень не болит, потому что она не иннервирована. Однако боль может произойти, когда орган значительно увеличен и начинает надавливать на иннервированную печеночную капсулу. Ранние симптомы цирроза печени, можно определить по возрастающему ухудшению функций анатомического органа, например:
- внезапная потеря аппетита и веса,
- постоянная ноющая боль в животе,
- тошнота, позыв к рвоте,
- увеличение селезенки,
- асцит,
- гинекомастия и/или гипогонадизм у мужчин.
Следующий этап симптоматических признаков цирроза печени, связан с осложнением, и свидетельством того, что печень не работает должным образом. У человека проявляются:
- экхимоз, то есть кровоизлияние в кожу или слизистую оболочку,
- кожный зуд,
- печеночная энцефалопатия,
- резистентность к инсулину и диабет 2 типа,
- гепатоцеллюлярная карцинома,
- портальная гипертензия со всеми ее последствиями.
При прохождении через печень кишечных бактерий, у человека повышается температура тела по субфебрильному типу, то есть на протяжении длительного времени температура тела держится в пределах 37,1 – 38 ºС.
Среди осложнений цирроза печени, определяются:
- печёночная кома,
- варикозное кровотечение из вен пищевода,
- тромбоз,
- рак печени,
- инфекционные осложнения.
Раннее диагностирование и своевременное лечение помогут человеку избежать осложнений и продлить жизнь.
Диагностика и лечение цирроза печени
Консультирующий специалист назначает общее лабораторное исследование и так называемое биохимическое тестирование печени, позволяющее определить уровень билибурина, белков и прочих специфических ферментов. Чтобы подтвердить инфекционное поражение гепатитом В или С, потребуется анализ сыворотки крови, на предмет выявления антител. Кроме того, гепатолог может заказать биопсию печени, назначить ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитный резонанс и сцинтиграфию. В зависимости от того, что является причиной цирроза и в каком состоянии находится орган жизнедеятельности, подбирается соответствующая терапия.
Если причиной цирроза является заражение вирусом гепатита, то развитие болезни можно замедлить при помощи лекарственных фармакологических групп. Очень эффективен в этом случае препарат Интерферон® от российского производителя ЗАО БИОКАД. Когда организм вырабатывает антитела против ткани печени, лечащий врач назначает кортикостероиды. Если же причиной болезни является генетическое заболевание Вильсона – Коновалова, при которой происходит врожденное нарушение метаболизма меди, то назначаются фармакологические комбинации, предотвращающие накопление этого химического элемента в организме человека.
Все препараты необходимо принимать в определенных дозах. Поэтому не следует заниматься самолечением.
Профилактика
На что следует обратить внимание:
- употреблять алкоголь только изредка и в небольших количествах,
- где бы вы ни находились, старайтесь ограничивать потребление животных жиров,
- наслаждайтесь средиземноморской диетой – это хорошо не только для сердца, но и для печени,
- следует избегать пищевых продуктов, содержащих красители,
- не допускайте избыточного веса и ожирения, то есть ешьте в умеренных количествах и двигайтесь как можно больше,
- вакцинация против гепатита А и В.
К сожалению, нет вакцины, защищающей от гепатита С, которая передается по крови, поэтому избегайте инфекции, которая чаще всего встречается в медицинских учреждениях во время лечения, через косметику или татуировку. Берегите себя и будьте всегда здоровы!
