Подагра – это хроническое заболевание, сопровождающееся избыточным распадом белков и задержкой мочевой кислоты в организме. По мере прогрессирования патологии соли мочевой кислоты накапливаются в суставах, что приводит к ограничению их подвижности и появлению сильных болей. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин, и требует серьезного комплексного лечения, включающего и уколы от подагры.
Какие уколы делают?
Уколы при подагре проводятся в целях купирования боли в период обострения болезни
В подавляющем большинстве случаев инъекции при подагре назначают в период обострения заболевания. Лекарство в этом случае быстрее попадает в кровоток, что позволяет ускорить избавление от боли.
Инъекции для подагриков могут быть двух типов:
- внутримышечные,
- внутрисуставные.
Любые медикаментозные средства, особенно предназначенные для инъекций, должны назначаться врачом после досконального обследования человека.
Наиболее часто против подагры используются следующие лекарства:
- глюкокортикостероиды,
- нестероидные противовоспалительные средства,
- обезболивающие препараты,
- гиалуроновая кислота.
Уколы в сустав должен делать врач. Инъекция, сделанная неподготовленным человеком, может повредить хрящевые ткани. Внутримышечные инъекции после соответствующего обучения можно делать дома.
Глюкокортикостероиды
Глюкокортикостероиды – это средства на гормональной основе, способные максимально быстро снять боль и воспаление. В подавляющем большинстве случаев при обострении подагры назначают следующие препараты:
- Дипроспан.
- Преднизолон.
- Флексен.
Дипроспан
Дипроспан – средство, предназначенное для лечения дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата. Помимо основного действия, обладает и противоаллергическим. В соответствии с инструкцией по применению при подагре назначается по 0,5-2 мл, в зависимости от того, насколько сильно поврежден сустав. Инъекции могут быть сделаны внутримышечно, так и внутрисуставно. Противопоказаниями к использованию средства являются:
- грибковые заболевания системного характера,
- внутривенное или подкожное введение,
- артриты инфекционного характера, нестабильные суставы,
- введение в межпозвоночное пространство и инфицированные поверхности,
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Стоимость препарата колеблется в пределах 180-230 рублей.
Преднизолон
Дозировка и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания
Преднизолон – препарат, снимающий боль и купирующий воспалительный процесс. Вводится внутривенно или внутримышечно. Дозировка рассчитывается врачом с учетом характера течения заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. Противопоказаниями к использованию средства являются:
- индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства,
- язвенная болезнь,
- гастрит с повышенной кислотностью,
- эрозии двенадцатиперстной кишки и желудка,
- неспецифический колит,
- наличие анастомоза кишечника,
- системные микозы,
- герпетические инфекции,
- корь,
- амебиаз,
- туберкулез вне зависимости от формы течения,
- стронгилоидоз,
- патологическое снижение иммунитета,
- периоды времени перед вакцинацией и после нее,
- инфаркт миокарда,
- гипертония,
- тяжелые патологии сердца,
- гипертриглицеридемия,
- эндокринные нарушения,
- беременность,
- остеопороз,
- миастения,
- полиомиелит,
- острый психоз.
Стоимость препарата колеблется от 16 до 30 рублей.
Флексен
Флексен – средство, очищающее кровь и выводящее излишки мочевой кислоты из организма. Быстро купирует боль и ликвидирует остальные проявления подагры. Препарат вводится внутримышечно (по одной ампуле дважды в сутки). Противопоказаниями к использованию средства являются:
- болезни органов ЖКТ в состоянии обострения,
- внутренние кровотечения или подозрения на них,
- серьезные почечные и печеночные патологии,
- болезни системы кроветворения, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови,
- периоды ожидания ребенка и кормления грудью,
- предстоящая операция на крупных кровеносных сосудах или сердце,
- сердечная недостаточность,
- детский и подростковый возраст (до 18 лет),
- повышенная чувствительность к Кетопрофену или ацетилсалициловой кислоте.
В число относительных противопоказаний входят:
- цирроз печени,
- сахарный диабет,
- анемия,
- бронхиальная астма,
- артериальная гипертензия,
- ринит аллергического происхождения,
- полипы носовой полости,
- пожилой возраст (старше 65 лет).
Стоимость препарата составляет около 230 рублей.
Из-за многочисленных побочных эффектов глюкокортикостероиды назначаются исключительно в крайних случаях например тогда, когда обезболивание другими препаратами невозможно. Лечение гормональными лекарствами возможно только после одобрения врачом.
Нестероидные противовоспалительные средства
Независимо от формы протекания заболевания, Диклофенак в виде раствора вводится в организм через ягодичную мышцу, cуточная норма составляет 150 мг
Нестероидные противовоспалительные средства – это группа медикаментозных препаратов, используемых при лечении болезней, носящих воспалительный характер. Основной целью подобных лекарств является быстрое снятие боли и купирование воспалительных процессов. При лечении подагры назначают, как правило, Диклофенак. Стоимость препарата колеблется в пределах 40-80 рублей, а противопоказаниями к его использованию являются:
- повышенная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата,
- язва желудка или кишечника,
- расстройства процессов кроветворения в костном мозге неясного генеза,
- внутреннее кровотечение,
- аспириновая триада,
- гемофилия,
- третий триместр беременности и период кормления грудью,
- возраст до 15 лет.
Стоимость препарата колеблется в пределах от 40 до 90 рублей. Заменить Диклофенак можно Мовалисом. Приобрести препарат можно за 600-800 рублей.
Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота – это препарат:
- оказывающий благотворное воздействие на подвижность и функционал суставов,
- стимулирующий рост и ускоряющий регенерацию хрящевых тканей,
- снимающий боль и воспаление,
- нормализующий обменные процессы.
Уколы делаются внутрисуставно и позволяют:
- восстановить хрящи,
- улучшить эластичность связок,
- ослабить мышечные спазмы.
До начала лечения следует купировать боль и снять отечность суставов.
Введение гиалуроновой кислоты возможно только при отсутствии воспалительных процессов. В противном случае терапия не даст требуемых результатов.
Противопоказания к использованию средства включают в себя:
- периоды беременности и кормления грудью,
- аутоиммунные болезни,
- патологии свертываемости крови,
- повышенную чувствительность к компонентам, входящим в состав.
Стоимость препарат колеблется в пределах 2000-4000 рублей.
Обезболивающие средства
Внутримышечную инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы
Обезболивающие уколы при подагре являются важнейшей составляющей комплексного лечения. Приносящие облегчение человеку, они включают в себя:
- Новокаин.
- Лидокаин.
- Мильгамму.
- Кеторол.
Указанные препараты вводят как внутримышечно, так и внутрь суставной полости. Боль отступает приблизительно через полчаса после применения.
Противопоказаниями к использованию Новокаина являются:
- индивидуальная непереносимость прокаина, парааминобензойной кислоты и иных местных анестетиков-эфиров,
- возраст до 12 лет.
С осторожностью препарат применяется при наличии:
- сниженного печеночного кровотока,
- прогрессирующей сердечной недостаточности,
- инфекции в области введения препарата,
- тяжелых болезней в стадии декомпенсации.
Стоимость препарата составляет от 14 до 45 рублей.
Противопоказаниями к использованию Лидокаина являются:
- атриовентрикулярная блокада,
- гипотония,
- острая сердечная недостаточность,
- порфирия,
- замедление частоты сердцебиения,
- почечные и печеночные патологии,
- миастения,
- повышенная чувствительность к компонентам препарата,
- периоды ожидания ребенка и грудного вскармливания,
- снижение объема циркулирующей крови.
Стоимость препарата колеблется от 16 до 70 рублей.
Противопоказаниями к использованию Мильгаммы являются:
- детский возраст,
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
- периоды ожидания ребенка и грудного вскармливания,
- индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав.
Стоимость препарата колеблется в пределах 250-1200 рублей (зависимости от количества ампул и концентрации действующего вещества).
Противопоказаниями к использованию Кеторола являются:
- аспириновая триада,
- гиповолемия, дегидратация,
- язвенная болезнь в стадии обострения,
- пептические язвы,
- плохая свертываемость крови,
- почечная или печеночная недостаточность,
- геморрагический инсульт или диатез,
- совместное использование с нестероидными противовоспалительными препаратами,
- повышенные риски развития кровотечений,
- расстройства в работе системы кроветворения,
- периоды ожидания ребенка и кормления грудью,
- возраст до 16 лет,
- повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав.
Стоимость препарат колеблется в пределах от 30 до 150 рублей.
Как правильно делать уколы?
Если укол болезненный, лекарство нужно вводить медленно
Наиболее подходящей зоной для укола считается верхняя наружная область ягодицы. Для того чтобы в нее попасть, ягодицу визуально разделяют на четыре равные части. Середина крайнего верхнего квадрата и будет зоной, предназначенной для инъекции. Сам укол делается следующим образом.
Больного укладывают на живот на ровную поверхность и освобождают от одежды верхнюю часть ягодицы. Место, предназначенное для введения, протирают смоченной в спирте ваткой. Правой рукой держат шприц, а левой натягивают кожу в области инъекции.
Иглу вводят в мышцу под углом 90 градусов на три четверти длины уверенным и быстрым движением. Введение лекарства осуществляют путем медленного надавливания на поршень. После опустошения шприца иглу вытаскивают, закрывая ранку проспиртованной ваткой.
Быстрое введение препаратов делает процедуру болезненной и способно привести к образованию уплотнений.
В случае если сделать укол в домашних условиях некому, можно обратиться в процедурный кабинет поликлиники или вызвать медсестру на дом.
