Современной медицине известно немало лекарств, действие которых направлено на устранение суставных и мышечных болей. Выпускаются они в форме мазей, гелей и таблеток. Минус последних очевиден – обезболивать таблетки начинают с некоторой задержкой. К тому же, проходя через желудочно-кишечный тракт, они отрицательно воздействуют на его работу и поражают печень. Мази и гели, в отличие от таблеток и уколов, оказывают анальгетический эффект исключительно на пораженное место и результат от лечения этими препаратами пациент ощущает незамедлительно.
Состав лекарственного средства
Долобене считается одним из лучших обезболивающих лекарственных средств, существующих на современном рынке медицинских препаратов. Применяющийся наружно, он комплексно воздействует на пораженное место, снимает боль и отеки, борется с воспалением. В состав препарата входят:
- Гепарин натрия (50 000 МЕ на 100 г лекарственного вещества), замедляющий процесс свертываемости крови, снимающий воспаление, восстанавливающий поврежденные ткани.
- Декстпантенол (2,5 г на 100 г лекарственного вещества) – производная витамина В3. Превращающийся при попадании на кожные покровы в пантотеновую кислоту, этот компонент препарата улучшает обмен веществ и способствует регенерации тканей.
- Диметилсульфоксид 90% (16,66 г на 100 г лекарственного вещества), оказывающий противовоспалительное и обезболивающее воздействие на пораженный участок. А также обеспечивающий всасывание прочих лекарств.
Это основные вещества, входящие в состав Долобене. Из дополнительных —, роль их не менее значима – стоит отметить кислоту полиакриловую, очищенную воду, масло горной сосны. В аптеках Долобене отпускается без рецепта, однако, применять его нужно только по назначению специалиста.
Показания к применению
Врачи настоятельно рекомендуют использовать Долобене в строгом соответствии с инструкцией. Показан он к применению при:
- Любых травмах и переломах.
- Болях, сопровождающих шейный остеохондроз и артрит.
- Ушибах, вывихах, гематомах.
- Повреждении мышц, окружающих суставы.
- Наличии острых болей, носящих неврологический характер.
- Воспалении тканей, окружающих вены, и нарушении их питания.
- Растяжении сухожилий и связок голеностопа.
- Бурситах (воспалении сухожильной сумки).
Состав препарата отлично подобран, поэтому спектр его применения невероятно широк. Однако, как и все лекарственные средства, Долобене имеет ряд побочных эффектов. Именно поэтому лечиться им можно только в соответствии с врачебными рекомендациями – самоназначение препарата в данном случае совершенно недопустимо.
Фармакологическое действие
Концентрация мази Долобене в крови – 40 нг/мл. После нанесения препарата на поврежденное место этот показатель значительно увеличивается – за 6 часов до 120 нг/мл. Цифры эти не изменяются в течение 12 часов. По прошествии 60 часов концентрация препарата в плазме возвращается к своим первоначальным значениям —, 40 нг/мл.
За сутки из организма через почки выводится от 12 до 25 процентов вещества, еще от 37 до 48 процентов выводится тем же путем в течение недели. Через легкие выходит до 3,5 процентов вещества – процесс этот занимает от 6 до 12 часов.
Концентрация препарата в месте нанесения (при применении 3 раза в сутки по 1 г) составит: в тканях – 3 мг/г, в синовиальной жидкости – от 7 до 10 мг/г. Гепарин, являющийся одной из основных составляющих лекарственного вещества, полностью не всасывается.
Способ применения
Долобене назначают при наличии острых болей. Использовать препарат нужно в строгом соответствии с инструкцией:
- Наносить только на пораженное место.
- Использовать не менее 3-4 раз в сутки.
- Не укутывать места нанесения повязками.
Долобене используют не только в качестве обезболивающего препарата —, медики активно применяют его как контактный гель для фонофореза. Имеющий в своем составе действующие вещества определенной направленности, Долобене в разы повышает результативность ультразвуковых лечебных процедур.
Побочные действия
В инструкции к Долобене гелю указано, что при неправильном использовании лекарственного средства и при его передозировке существует возможность появления побочных эффектов:
- Кожного зуда и покраснения. Однако, после повторного применения препарата они могут исчезнуть – организм просто привыкнет к его составляющим.
- Крапивницы.
- Тошноты.
- Неприятного чесночного запаха изо рта (причиной является присутствие в составе препарата диметилсульфида).
- Отека Квинке.
- Головных болей.
- Одышки и затрудненности дыхания.
- Изменения вкуса.
Противопоказания к использованию
Гель Долобене обладает рядом противопоказаний, учесть которые при его применении совершенно необходимо. Особенно, если лечение препаратом будет долговременным. Однако, грамотно проконсультировать и дать правильные ответы на возникающие у пациента вопросы может только врач. Использование Долобене противопоказано при наличии:
- Чувствительности и восприимчивости к любому из компонентов (как основных, так и дополнительных), входящих в его состав.
- Бронхиальной астмы.
- Нарушений работы почек и печени.
- Патологий сердечно-сосудистой системы.
- Беременности и периода лактации.
- Язв и ран на пораженном участке.
Применение Долобене категорически противопоказано детям до 5-ти лет. Что касается беременных женщин, данных о вреде, который может нанести им препарат, нет. Однако, рисковать не стоит. А вот кормящим матерям использовать гель не нужно – его основные составляющие, попавшие с молоком в кровь ребенка, окажут отрицательное воздействие на его организм. Если без применения геля Долобене обойтись невозможно, от кормления грудью лучше отказаться совсем.
Особенности применения (особые указания)
Долобене назначается пациентам при наличии у них болей любой динамики. Однако, чтобы достичь ожидаемого от применения препарата эффекта, нужно следовать правилам его использования. Именно четкость соблюдения особых указаний влияет на результативность лечебного процесса.
- Область нанесения мази нельзя дополнительно обрабатывать другими косметическими или химическими веществами.
- Мазь следует наносить с особой осторожностью, избегая попадания в глаза, на слизистую рта и носа. Если такое произошло, глаза, рот и нос нужно немедленно промыть большим количеством воды.
- Необходимо полностью исключить возможность попадания геля на язвы и раны.
- Во время использования Долобене необходимо беречь кожу от попадания на нее прямых солнечных лучей, ни в коем случай не посещать пляж и солярий.
Использование препарата нужно немедленно прекратить при возникновении любых аллергических реакций. Совмещение мази Долобене и других лекарственных средств наружного применения категорически не рекомендуется.
Мазь Долобене может усилить эффект от использования прочих применяемых препаратов. А в случае использования геля Долобене с лекарственными средствами группы НПВС возможно возникновение периферической нейропатии.
Форма выпуска лекарственного средства
Курс лечения мазью Долобене составляет 2-3 недели, в зависимости от тяжести заболевания. В первые дни лечения мазь убирает только боль – воспаление уменьшается не сразу. Если целью применения Долобене является только обезболивание, использовать его можно дней 10, не больше. Этого времени будет вполне достаточно для снятия болевых ощущений.
Лекарственное средство продается в аптеках без рецепта в алюминиевых, затянутых алюминиевой фольгой тубах (объем 50 г). Тубы помещены в определенных размеров картонные коробки.
Беременность и прием Долобене
Беременным женщинам препарат не назначается – ввиду отсутствия результатов клинических испытаний этой категории граждан прием препарата запрещен.
В период лактации применение препарата крайне нежелательно – в состав Долобене входит диметилсульфоксид. Попадая при грудном вскармливании в организм младенца, он наносит ему непоправимый вред.
Лекарства-аналоги
Одним из самых известных и востребованных аналогов Долобене является лекарство Гепатромбин С. Однако, на современном рынке медицинских препаратов немало и других российских и импортных аналогов мази, способных стать ее полноценным заменителем. К той же фармакологической группе антикоагулянтов относятся:
- Анфибра.
- Ванебос.
- Гепарин.
- Клексан.
- Сепротин.
- Цибор.
- Эссавен.
- Пиявит.
- Лиотон 1000.
- Мареван.
Аналоги Долобене, порой, стоят в разы дешевле. Однако, из-за имеющихся у каждого из них сильных фармакологических эффектов, консультация врача перед их применением совершенно необходима.
Стоимость
Цена на лекарство формируется производителем, но свою лепту в создание окончательной стоимости вещества вносят и аптеки. Приобрести Долобене, срок годности которого составляет 3 года, можно за 365-487 рублей.
Отзывы пациентов
Большинство пациентов, использовавших Долобене для избавления от болей и снятия воспаления, им довольны. Именно их отзывы можно найти в интернете:
Сергей Васильевич, 57 лет. В течение многих лет я мучаюсь от болей в суставах и связках, появившихся из-за травмы. Испробовал многие лекарства – ничего не помогало. В том числе, не действовали и назначенные врачом новокаиновые компрессы. По его же рекомендации купил Долобене. Через три дня о боли и не вспоминал, однако, курс лечения все же прошел весь. Сейчас мажу Долобене только при обострениях. Очень доволен – идеальный вариант для всех, кто страдает от болевых ощущений. И кому не помогают таблетки.
Наталья Петровна, 44 года. Про крем Долобене слышала много – и читала, и знакомые рассказывали. Однако, всегда сомневалась в необходимости его приобретения. Но купить мне его, все-таки, пришлось – у меня работа сидячая и от этого ужасно болит поясница. В общем, поговорила со своим лечащим врачом и начала лечиться. Помогло сразу. Правда участок, который я им намазывала, немного покраснел. Меня это не испугало – про побочные эффекты я прочитала. А через пару дней покраснение прошло. И боль тоже исчезла. Как и сомнения в эффективности препарата – теперь Долобене гель, инструкция по применению которого мною изучена досконально, всегда есть в моей домашней аптечке.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
