Абсцесс простаты сопровождается образованием гнойных очагов в железистых тканях. Он представляет собой заболевание воспалительного характера. По международной классификации патологий ему присвоили код N41.2. Чаще всего абсцесс возникает в результате запущенности простатита или половой инфекции. Если не предпринять меры вовремя гнойные массы распространяются на соседние органы. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать лечение.
Абсцесс простаты – что это такое?
Абсцесс простаты может выступать как в качестве самостоятельного заболевания, так и развиваться на фоне других патологических процессов. В некоторых случаях инфекция переносится кровью от других органов.
При неблагоприятном стечении обстоятельств гнойные массы прорываются в брюшную полость, область мошонки и канал уретры. Это повышает вероятность развития сепсиса. Такое состояние представляет угрозу жизни.
Летальность при абсцессе простаты регистрируется в 3-16% случаев.
Абсцессу зачастую предшествует хроническая форма простатита. К его развитию наиболее расположены мужчины, ведущие неправильный образ жизни и пренебрегающие гигиеной половых органов. Заболевание протекает в несколько этапов.
Сначала возникает застойные процесс, сопровождающийся нарушением кровообращения. Затем формируются продукты обмена, способствующие развитию воспалительного процесса. В дальнейшем на поверхности предстательной железы появляются гнойнички.
Причины возникновения
Абсцесс предстательной железы – возможное осложнение острой формы бактериального простатита. В очаге воспаления образуются гнойные массы. Они провоцируют болевые ощущения по причине сдавливания нервных окончаний. Иногда болезнь развивается после неудачного хирургического вмешательства.
Первичная форма заболевания возникает в результате переохлаждения организма или перенесения острых респираторных заболеваний (ангина, тонзиллит, фурункулез и т.д.). К причинам вторичного абсцесса относят патологические процессы в мочеполовой системе.
В некоторых случаях болезнь возникает под воздействием следующих факторов:
- малоподвижный образ жизни,
- нерегулярные половые контакты,
- ослабление иммунитета,
- мочекаменная болезнь,
- пагубные привычки.
Симптоматика
Характер проявления симптоматики зависит от стадии заболевания. На начальном этапе болевой синдром локализуется на одной из сторон. Неприятные ощущения отдают в промежность или прямую кишку. Характер боли – пульсирующий.
По мере развития болезни возникают проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника. Во время приступов боли мужчина отмечает учащение сердцебиения и озноб.
В дальнейшем ощущение наполненности кишечника и мочевого пузыря становится постоянным. При попытках сходить в туалет появляется сильная боль.
К типичным симптомам абсцесса относят:
- гиперпотливость,
- мутный цвет мочи,
- интоксикация организма,
- тремор конечностей,
- лихорадочное состояние,
- появление небольшой выпуклости в области лобка,
- болевые ощущения в области предстательной железы,
- метеоризм.
О прорыве гноя в уретру свидетельствует изменение цвета и запаха мочи. При образовании прямокишечного свища визуализируются вкрапления гноя в каловых массах. Стадии развития
Выделяют две основных стадии развития заболевания:
- Первая стадия характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Состояние мужчины заметным образом ухудшается. Появляются все симптомы, типичные для абсцесса.
- Вторая стадия развивается примерно через 2 недели после появления первых симптомов недуга. Количество гнойных масс увеличивается. Появляется угроза разрыва гнойного мешочка. На этом этапе снижается температура тела и нормализуется состояние больного. В этом и заключается главная опасность абсцесса. Если пациент не обратится к врачу, увеличивается риск летального исхода.
Диагностика заболевания
Для подтверждения факта наличия абсцесса особых диагностических мероприятий не требуется. Симптомы патологического процесса отличается специфичностью. Уже при осмотре врач может заподозрить развитие патологического процесса.
О наличии абсцесса говорят следующие признаки:
- асимметрия предстательной железы,
- болевые ощущения в заднем проходе во время пальпации,
- дизурические нарушения.
После осмотра мужчине назначают сдачу крови и мочи.
В результатах анализов внимание уделяется следующим показателям:
- содержание белка,
- скорость оседания эритроцитов,
- присутствие патогенной микрофлоры,
- уровень лейкоцитов.
При необходимости дополнительно назначают прохождение ультразвукового исследования или МРТ. Также проводится пункция проблемной области. При обнаружении гноя в предстательной железе диагноз считается подтвержденным.
Абсцесс предстательной железы дифференцируют с острым простатитом, пиелонефритом, эпидидимитом.
Процедура ТРУЗИ позволяет выявить точное место расположения гнойника и его размеры. Если имеются подозрения на наличии свищей, назначают прохождение аноскопии, уретроскопии и цистоскопии.
Лечение
Терапия, восстанавливающая функцию предстательной железы, предполагает госпитализацию пациента. Лечение заключается в проведении хирургической операции.
Если гнойники отличаются небольшими размерами, достаточно медикаментозной терапии. В этом случае назначают прием антибактериальных препаратов.
Среди них выделяют:
- цефалоспорины,
- пенициллины,
- фторхинолоны,
- макролиды.
Наибольшая эффективность лечения отмечается при использовании цефалоспоринов и макролидов. Но в этом случае увеличивается вероятность появления побочных эффектов. Общая продолжительность антибактериального курса составляет 2 недели. Прием фторхинолов осуществляется на протяжении месяца.
Операцию проводят под местным наркозом. В поясничную область пациенту вводят эпидуральную инъекцию, угнетающую нервные окончания нижних конечностей. Следующим шагом производят вскрытие абсцесса через уретру или прямую кишку.
В первом случае используется резектоскоп. Его вводят в мочевой пузырь, производя осмотр внутренней полости и шейки пузыря. Затем резектоскоп помещают в простатический отдел уретры, где зачастую находятся очаги деформации тканей.
Поврежденные стенки уретры срезаются. После выполнения резекции расширяются отверстия для улучшения видимости проблемной зоны.
Омертвевшие участки железистой ткани полностью удаляются, а гнойные массы откачиваются. В целях дренирования и вскрытия гнойника в мочевой пузырь ставят катетер Фолея. Дренаж оставляют в области предстательной железы на 2-3 дня.
После проведения операции пациент находится в стационаре на протяжении 5-7 дней. В этот период ему показан прием противомикробных препаратов. Для предотвращения послеоперационных осложнений каждые 1-2 дня делают перевязки.
Полость бывшей локализации гнойника обрабатывается антисептическими растворами – Диоксидином, Хлоргексидином или калиевой солью фурагина.
Для нормализации стула периодически ставят теплые клизмы. В период восстановления важно соблюдать постельный режим и ограничить двигательную активность.
Для поддержания иммунитета ставят капельницы с глюкозой или витаминными растворами. Чтобы купировать болевой синдром подбирают нестероидный противовоспалительный препарат. Для восстановления работы предстательной железы, назначают Прополис ДН, Простатилен, Тыквеол или Витапрост.
Народные методы лечения
Народные методы лечения по уровню эффективности неравноценны с медикаментозными средствами и оперативным вмешательством.
Но они помогают ускорить процесс выздоровления после проведения лечебных мероприятий:
- Сок бузины восстановит запас питательных веществ и улучшит самочувствие. Его необходимо принимать по 1 ст.л. в день, предварительно выпив стакан воды.
- Семена петрушки следует залить стаканом горячей воды и настаивать в течение 2-3 часов. Полученный напиток принимают по 1 ст.л. до 4 раз в день.
- Семена тыквы следует смешать с медом в соотношении 2:1. Лекарственное средство рекомендуется принимать 2 раза в день. Важно тщательно разжевывать семена.
- Отвар календулы ускорит регенеративные процессы организма. 2 ст.л. сухой травы необходимо залить 500 мл горячей воды. Отвар доводят до готовности в течение 10 минут путем кипячения. Принимать его нужно по 100 мл в сутки.
Заниматься самолечением при абсцессе крайне опасно. Это может привести к полной потере эректильной функции.
Возможные осложнения
Большую опасность мужскому здоровью представляет разрыв абсцесса, возникающий на второй стадии заболевания. Гнойные массы могут попасть в уретру, задний проход и брюшную полость. В этом случае формируется полость, которую называют свищем. Он приносит существенный дискомфорт мужчине и сложно поддается лечению.
При разрыве гнойного мешочка повышается вероятность развития флегмоны. Она сопровождается ухудшением самочувствия мужчины.
При неблагоприятном стечении обстоятельств флегмона приводит к летальному исходу. Если гнойные массы попадут в клетчатку области таза, развивается тромбоз. В этом случае возникает отечность, перебои сердечного ритма и тяжесть в прямой кишке.
Прогноз
Симптомы простатита в предстательной железе не позволяют мужчине игнорировать патологический процесс. Они оказывают влияние на интимную жизнь. Поэтому в большинстве случаев, пациент обращается к урологу вовремя, что положительный образом влияет на исход ситуации.
При несвоевременном лечении повышается вероятность смертельного исхода. Если абсцесс приводит к возникновению свища или флегмоны, лечебный процесс затягивается. В этом случае увеличивается риск полной потери фертильности.
Профилактика
С абсцессом простаты сталкиваются мужчины, долгое время не посещающие уролога. Гнойник образуется в том случае, если репродуктивному здоровью не оказывается должное внимание.
Предотвратить развитие болезни помогают следующие меры профилактики:
- Рекомендуется избегать переохлаждения половых органов.
- Отказ от вредных привычек позволит избежать нарушений микроциркуляции крови в области малого таза.
- Для повышения общей выносливости организма необходимы умеренные физические нагрузки.
- Регулярная половая активность – лучший способ предотвратить застойные процессы в мочеполовой системе. От половых инфекций защитит использование барьерных средств контрацепции.
- Соблюдение правил гигиены поможет предупредить развитие инфекционных заболеваний.
- Периодический прием витаминов и минеральных комплексов улучшает сопротивляемость организма по отношению к инфекциям и вирусам.
Абсцесс простаты не исчезает самостоятельно. После его обнаружения необходимо принять меры как можно скорее. От скорости принятия решения зависит эффективность терапии. Если не лечить заболевание, появляется риск развития бесплодия и импотенции.
