Рибоксин: как принимать таблетки, уколы, и капельницы, аналоги

Рибоксин является препаратом с выраженным анаболическим действием, а также антигипоксическими и антиаритмическими свойствами.

Форма выпуска

Рибоксин представлен в виде таблеток, капсул и раствора для инъекций, ввиду чего специалист может подобрать наиболее подходящую тактику лечения препаратом.

• Желтые таблетки двояковыпуклой формы в пленочной оболочке. При разрезе визуализируется ядро белого цвета. Упакованы в конвалюты по 10 или 25 единиц, в картонной коробке содержится от 1 до 10 упаковок, полимерная или стеклянная ескость, содержащая 50 единиц препарата, в картонной коробке.
• Таблетки двояковыпуклой формы с оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета с белым ядром, упакованные в конвалюты по 10 единиц, от 1 до 10 упаковок в коробке из картона.
• Раствор для внутривенного введения: прозрачный, не имеет цвета или слегка окрашенный, в ампулах из стекла или пластика, уложенных в ячейковые упаковки по 5 или 10 единиц в каждой.
• Красные желатиновые капсулы, содержащие порошок белого цвета. Упакованы в конвалюты по 10 единиц, в картонной пачке может быть до 5 блистеров.

Состав

На состав препарата влияет форма выпуска:

1. Таблетки в пленочной оболочке:
   • Активное вещество (инозин) 0,2 г,
   • Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, лактозы моногидрат, коповидон,
   • Пленочная оболочка: опадрай II (модержит тальк, макрогол, поливиниловый спирт (частично гидролизирован), диоксид титана, лак алюминиевый на основе пищевого красителя).
2. Таблетки желтого цвета:
   • Активное вещество (инозин) 0,2 г,
   • Дополнительные компоненты: картофельный крахмал, сахар, диоксид титана, метилцеллюлоза водорастворимая, тропеолин 0, твин-80, стеариновая кислота.
3. Раствор для в/в введения (1 мл):
   • Активное вещество (инозин) 0,02 г,
   • Дополнительные компоненты: вода для инъекций, гексаметилентетрамин, 1м раствор натрия гидроксида.
4. Желатиновая капсула:
   • Активное вещество (инозин) 0,2 г,
   • Дополнительные компоненты: крахмал картофельный, соль кальция и стеариновой кислоты,
   • Оболочка: желатин фармацевтический, вода очищенная, консервант Е218, консервант Е216, глицерол, диоксид титана, краситель красный очаровательный (Е129), додецилсульфат натрия.

Действующее вещество Рибоксина это предшественник аденозинтрифосфорной кислоты, которая активизирует биохимические реакции в организме, обеспечивая тем самым необходимую для комфортной жизнедеятельности энергию.

Фармакологические свойства

Рибоксин воздействует на процессы метаболизма, поскольку является производной пурина, относящегося к группе нуклезоидов, и предшественником аденозинтрифосфата (АТФ).

Препарат обеспечивает антигипоксическое, анаболическое и антиаритмическое действие: стабилизация коронарного кровообращения, нормализация энергетического баланса миокарда, ликвидация последствий почечной ишемии, развившийся в ходе оперативного вмешательства.

При гипоксии или полном отсутствии аденозинтрифосфата Рибоксин активизирует метаболизм, а также участвует в обменных процессах глюкозы.

Данный медикамент стимулирует производство нуклеотидов и увеличивает активность отдельных энзимов цикла Кребса, за счет чего происходит увеличение систолического объема крови. Кроме того, Рибоксин замедляет агрегирование тромбоцитов и активизирует регенерацию тканей организма, в особенности слизистых оболочек миокарда и ЖКТ.

Фармакокинетика

1. Абсорбция препарата осуществляется из ЖКТ.
2. Обменные процессы Рибоксина осуществляются в печени, в результате чего производится глюкороновая кислота с последующим окислением этого вещества.
3. Незначительное количество продуктов метаболизма экскретируется почками.

Показания

По инструкции по применению, Рибоксин используют в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии таких болезней как:

• аритмия, возникшая при приеме гликозидов,
• восстановление после инфаркта миокарда,
• ишемическая болезнь сердца,
• нарушения обменных процессов в сердечной мышце,
• гепатит, цирроз, жировой гепатоз печени,
• поздняя кожная порфирия.

Также раствор для внутривенного введения Рибоксин используют во время операций на изолированной почке для обеспечения медикаментозного барьера при отсутствии кровообращения.

Способ применения и дозировка

1. Как принимать таблетки Рибоксин: до приема пищи, перорально.
2. Допустимый диапазон активного вещества в сутки для взрослых пациентов: 0,6-2,4 г. В начале лечения используют 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день) с последующим увеличением суточной дозы через 48-72 часа до 1,2 г (400 мг за три приема в сутки) и еще через 48-72 часа до 2,4 г (по показаниям).
3. Назначают взрослым внутрь, до еды.
4. Продолжительность лечения от 1 до 3 месяцев.
5. Постановка уколов Рибоксина внутримышечно назначается только для купирования острых приступов аритмии, для чего вводят от 200 до 400 мг действующего вещества струйным способом для обеспечения фармакологической защиты почек.
6. Лечение пациентов Рибоксином с помощью капельниц осуществляется следующим образом: начиная с 200 мг однократно, обеспечивается перентеральное введение препарата по 40-60 капель в минуту. При отсутствии побочных действий суточную дозу увеличивают до 400 мг двукратно. Лечение от 10 дней до 2 недель.
7. При инфаркте обеспечивают постановку капельницы с Рибоксином, для чего ампулу с 2% инозина растворяют в 250 мл 5% глюкозы или 0,9% хлористого натрия. В первые сутки внутривенно вводится не более 200 мг Рибоксина.

Противопоказания

Лечение Рибоксином невозможно при:

• аллергии к компонентам препарата,
• гиперурикемии,
• подагре,
• синдроме нарушения абсорбции глюкозы/галактозы,
• дефиците сахаразы/изомальтазы,
• непереносимости фруктозы.

При наличии в анамнезе сахарного диабета или почечной недостаточности Рибоксин можно принимать с осторожностью, под контролем врача.

Побочные эффекты

Проявляются редко даже при длительном решении. Нежелательные клинические проявления могут быть в виде:

• Понижения АД,
• Сыпи, зуда, гиперемии аллергического характера,
• Увеличения показателей мочевой кислоты,
• Обострения подагрического артрита,
• Частого сердцебиения,
• Непрекращающейся головной боли, головокружения,
• Гипергидроза,
• Анафилактического шока.

При постановке укола может возникнуть местная реакция, например, покраснение или зуд в месте введения.

При грамотном лечении и правильным подборе дозировки, риск возникновения нежелательных симптомов минимален.

Для назначения адекватной терапии необходимо обратиться к специалисту.

Применение при беременности и в период лактации

Безопасность препарата в период вынашивания и грудного вскармливания не подтверждена клинически. Таким образом, беременность и период лактации являются противопоказаниями к лечению Рибоксином.

Назначение детям

В педиатрии препарат Рибоксин применяется редко. Несмотря на высокий уровень безопасности и хорошее восприятие данного лекарства, для лечения детей его применяют не часто.

Назначение препарата осуществляется под контролем медперсонала, длительность курса терапии – не более 15 дней.

Лекарственное взаимодействие

• Рибоксин часто назначают в комплексе с другими препаратами ввиду хорошей переносимости, в частности, совместно с такими лекарствами, как Нитроглицерин, Нифедипин, Спиронолактон, Фуросемид.
• Параллельный прием с медикаментами, восстанавливающими нормальный ритм сердца, Рибоксин усиливает их терапевтический эффект.
• Также Рибоксин форсирует действие инотропов и антиангинальных медикаментов.

Препарат не влияет на центральную нервную систему, поэтому при лечении Рибоксином не запрещены взаимодействия с транспортом и другими сложными механизмами.

Аналоги Рибоксина

В качестве аналогичных медикаментов назначают следующие лекарственные средства:

• Кавитон – препарат для расширения сосудов головного мозга и его насыщения кислородом, активизирующий обменные процессы и понижающий вязкость крови.
• Магнерот – магнийсодержащий медикамент, стимулирующий белковый, липидный и энергетический обмен. Также препарат принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот.
• Неокардил – препарат для лечения кардиологических патологий посредством нормализации процессов кровообращения, улучшения тканевого обмена и купирования спазмов артерий.
• Капотен – ингибитор аденозинтрифосфата с сосудорасширяющим эффектом, понижающий АД и предотвращающий кислородное голодание миокарда.
• Гепарин – лекарство для профилактики и лечения патологий сосудистой сети, в том числе их закупорки. Терапевтических эффект обусловлен восстановлением кровотока в венах и капиллярах и препятствованием образованию тромбов.
• Эскулекс – препарат для восстановления нормального кровообращения, обеспечивающий антиэкссудативный и противовоспалительный эффект и улучшающий лимфатический дренаж.

Срок годности и условия хранения

1. Температура хранения не должна превышать +25С, лекарство необходимо беречь от воздействия света и влаги. Не допускать детей.
2. Срок годности 3 года.

Стоимость и условия отпуска из аптек

Для покупки препарата не требуется рецепт. Цены на Рибоксин в аптеках соответствуют дозировке и  лекарственной форме:

• Раствор для в/в введения 200 мг, 10 ампул по 10 мл – от 52 рублей,
• Таблетки в пленочной оболочке 200 мг, 50 единиц – от 80 рублей,

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста