Фактически с того самого времени, как были разработаны первые вакцины от различных заболеваний, не утихают разногласия сторонников и противников вакцинации. Немало споров посвящено и прививке от гепатита А. Имеется ряд фактов, располагающих к вакцинации, и множество отрицательных моментов, направленных против нее.
Обязательной вакцинации подлежит лишь ограниченный круг людей, а все другие принимают самостоятельное решение.
Кому необходимо делать прививку от гепатита А
Есть категория лиц, которым прививка от гепатита А показана в силу их профессиональной деятельности. К ним относятся:
- медицинские работники,
- люди, работающие в сфере питания,
- военнослужащие,
- люди, которые работают в школах и детских садах,
- лица, страдающие от наркомании и алкоголизма,
- дети, которые живут в густонаселенной городской местности,
- больные с различными патологиями печени,
- пациенты, у которых очень слабый иммунитет,
- рабочие-сантехники,
- все люди, которые вступали в контакт с человеком, заболевшим гепатитом А.
Всем указанным выше группам лиц, вне зависимости от возраста, должны быть сделаны прививки. В Европе прививки такого характера являются плановыми. Также доктора советуют делать прививки тем людям, которые уезжают на отдых в южные страны.
Для предотвращения заболевания необходимы строгие меры гигиены. Так как распространение вируса гепатита А осуществляется через воду и пищу, всем необходимо обязательно мыть руки с мылом после посещения уборных, перед едой. Запрещается есть из общей посуды.
Именно благодаря чистоплотности и аккуратности можно избежать заражения гепатитом А.
Какие бывают вакцины
В фармацевтической промышленности на сегодняшний день имеются два вида вакцин: моновакцины и комбинированные препараты. Первые позволяют создать в организме иммунитет только против гепатита А. А вот комбинированные вакцины направлены на выработку иммунитета от разных форм гепатита.
Укажем основные названия вакцин, которые используются для людей, старше 16 лет:
- «Аваксимсанофи»,
- «Вакта»,
- «ГЕП-А-инВАК»,
- «ГЕП-А-инВАК-Пол»,
- «Твинрикс»,
- «Хаврикс 720».
Механизм действия двух видов вакцин одинаков: для выработки иммунитета требуется не одно введение препарата, а повторное его употребление, так называемая ревакцинация. Указанные выше препараты действуют по-разному.
- Препарат ГЕП-А-инВАК начинает действие уже на первой неделе после введения препарата, а по окончании вакцинации пациенту не страшен гепатит А в течение 20 лет.
- При использовании препарата Аваксим через четыре недели возможность заражения уже минимальна.
- Препарат Хаврикс после ревакцинации полностью защищает организм от вируса гепатита А.
В каждом препарате, являющемся вакциной, имеются рекомендации, указываются состав и последовательность приема вакцины, определяется частота введения, противопоказания, побочные действия, а также срок годности препарата и условия его хранения.
Методика вакцинации
- Прежде чем проводить вакцинацию, необходимо посоветоваться с врачом, который осмотрит пациента, зафиксирует показатели температуры и давления. При отсутствии противопоказаний, проводят вакцинацию.
- Данная процедура осуществляется в специальном кабинете и представляет собой инъекцию с раствором.
- Чаще всего укол делается в предплечье, но людям, у которых слабый иммунитет, производят подкожную инъекцию. Всего, как правило, вводят две дозы.
Существует запрет на смешивание разных вакцин в одном шприце (смешивать можно лишь комбинированные вакцины, которые выпущены на производстве).
Так, лекарственное средство Твинрикс сочетает прививки от гепатита А и гепатита В. Как правило, сроки ревакцинации определяются врачом. Обычно они составляют от полугода до полутора лет. Людям, которые живут на искусственных почках, ревакцинацию проводят спустя месяц после первого введения вакцины.
Наличие противопоказаний
Прививку от гепатита А взрослым можно сочетать с рядом других прививок, однако не с пробой Манту и иммунизация БЦЖ. Если пациенту сделали прививку от гепатита А, то туберкулинодиагностику проводя не ранее, чем через 30 дней.
Перечислим основные противопоказания, при которых не делают прививку от гепатита А:
- наличие у пациента особой чувствительности к какому-либо компоненту препарата,
- сильные аллергические реакции,
- наличие у больного вирусной инфекции или обострения хронических процессов,
- повышенная температура тела,
- беременность и время кормления ребенка грудью,
- состояния сниженного иммунитета, иммунодефицит.
На какое время вырабатывается иммунитет
После вакцинации и ревакцинации организм пациента оказывается защищенным от вируса, как правило, на длительный срок: до 20 лет. Сложно сказать, можно ли назвать вакцинацию от гепатита А пожизненной, на этот вопрос медики и ученые не могут ответить однозначно.
Уже первая инъекция оказывает быстрое воздействие: в течение примерно 10–14 дней у пациента формируется стойкий иммунитет на 10 лет. А ревакцинация удлиняет срок действия вакцины еще на 10 лет.
Тем людям, которые решили сделать прививку перед путешествием, необходимо обеспокоиться этим примерно за 30 дней до отъезда.
Побочные действия
Как и у множества других вакцин, у вакцины от гепатита А имеется ряд побочных действий:
- возможные уплотнения в месте укола,
- тошнота и рвота,
- боль в животе и диарея,
- сильная слабость,
- аллергия,
- состояние озноба,
- снижение давления,
- спазмы бронхов,
- нарушения дыхания.
Однако данные побочные действия проявляются не часто, вакцина в целом хорошо переносится. Как правило, осложнения связаны с нарушением человеком правил подготовки к вакцинации и игнорированием того факта, что накануне инъекций запрещается употреблять спиртосодержащие напитки.
Ни в коем случае нельзя нарушать правила вакцинации, связанные со сроками прививок, так как при их нарушении не образуется стойкий иммунитет.
Особенности использования вакцины для беременных
Если ставится вопрос о том, делать или не делать прививку беременной женщине, в первую очередь оценивается возможная угроза для плода. Необходимо учитывать, что любые стрессы и недомогания во время беременности, любые гормональные и психологические отклонения могут негативно сказаться на здоровье ребенка.
Велики риски прививки и в том случае, если женщина кормит ребенка грудью. Если женщине необходимо сделать прививку, ей лучше отказаться от дальнейшего кормления малыша и перевести его на искусственное вскармливание. Но еще лучше отложить прививку до того времени, когда грудное вскармливание будет завершено.
Вакцинация от гепатита А никак не влияет на планирование беременности.
Меры предосторожности при взаимодействии с больным человеком
- Если человек общался с больным, у которого подтвердился диагноз вирусный гепатит А, то врачи рекомендует сделать ему прививку. Вакцинация позволяет не только минимизировать вероятность заражения, но и, в крайнем случае, предотвратить негативные последствия.
- Ряд несложных правил по соблюдению гигиены позволяет избежать заражения гепатитом А. Взрослым необходимо контролировать детей и самим соблюдать основные нормы по чистоте рук и помещений, потреблению только качественной пищи. Необходимо помнить, что одним из первых внешних признаков гепатита А является желтый цвет склер глаз и кожи.
- В целом прививки делаются по рекомендации врача, при повышенном эпидемическом пороге.