Здоровая печень – залог отсутствия в организме токсичных соединений. Препарат Гептрал является эффективным средством в борьбе с различными патологиями органа. Лекарство способно устранять общий интоксикационный синдром, а также обладает выраженным антидепрессивным действием.
Состав и форма выпуска
Гептрал производится в двух формах: в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой и лиофилизата в ампулах.
- Одна таблетка содержит:
- Действующее вещество 760 мг адеметионина 1,4-бутандисульфоната, что соответствует 400 мг действующего компонента иона адеметионина.
- Вспомогательные элементы включают: кремния диоксид коллоидный 4,4 мг, целлюлозу микрокристаллическую 93,6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 17,6 мг, магния стеарат 4,4 мг.
- Оболочка таблетки состоит из метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера (1:1), макрогола, полисорбата, эмульсии симетикона, натрия гидроксида, талька, воды.
- Продают лекарство в блистерах по 10 таблеток в картонных упаковках.
Таблетки Гептрала назначаются, когда не требуется быстрого действия препарата. В отдельных случаях схема лечения предусматривает прием таблеток после проведения курса инъекций с применением растворимой формы лекарства.
Таблетки овальные, выпуклые с двух сторон, с нанесенной на поверхность пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Таблетки обычно имеют белый цвет, иногда с желтоватым оттенком.
Лиофилизат предназначен для приготовления раствора, вводимого внутривенно или внутримышечно. Один флакон раствора содержит 400 мг иона адеметионина (адеметионин 1,4-бутандисульфоната). Состав растворителя в комплекте включает: инъекционную воду, гидроксид натрия и L-лизин.
При необходимости вызова быстрой реакции организма на введенный препарат, пациенту назначают Гептрал в ампулах. При этом для приготовления лекарства используют прилагаемый к комплекту растворитель. Каждая упаковка Гептрала содержит 5 флаконов порошка белого цвета и 5 флаконов растворителя. Порошок может иметь желтоватый оттенок.
Приготовленный к введению раствор должен быть прозрачным и не иметь каких-либо осадков и видимых включений.
Фармакологическое действие
Гептрал антиоксидантное, антидепрессивное, нейропротекторное, гепатопротекторное, желчегонное и детоксицирующее медикаментозное средство, положительно зарекомендовавшее себя для:
- Усиления детоксикации желчных кислот.
- Нормализации функционирования транспортных схем желчных кислот и вывода желчи через желчевыводящие протоки. При этом желчегонный и гепатопротекторный эффекты действуют в течение 12 недель после окончания курса лечения препаратом.
- Прерывания рецедивной депрессии. В этих случаях антидепрессивный эффект нарастает плавно. Стабилизация лечебного эффекта достигается в течение двухнедельного срока лечения.
- Эффективного лечения рекуррентных депрессий эндогенной или невротической природы, которые резистентны по отношению к амитриптилину.
- Лечения остеоартритов, для снижения уровня болезненных проявлений, усиления процесса синтеза протеогликанов и улучшения восстановления хрящевой ткани.
- Повышения уровня цистеина и таурина в плазме крови, глутамина в печени (при постоянном употреблении). Сопутствующими позитивными эффектами применения препарата являются: снижение уровня метионина, нормализация метаболизма и функций печени.
- Восстановления и стимуляции выработки адеметионина в печени.
Показания к применению
Использование препарата показано при лечении:
- холангитов,
- хронического гепатита,
- острых форм цирроза печени,
- тяжелых форм депрессии,
- хронического холецестита,
- внутрипеченочного холестаза различной природы,
- энцефалопатии различного происхождения,
- различных токсических поражений печени, включая поражения лекарственного происхождения.
Инструкция по применению препарата Гептрал
- В инструкции к Гептралу сказано, что необходимо выпивать по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.
- Принимать лекарство следует в перерывах между приемами пищи.
- Желательно делать это в первой половине дня.
- Таблетки запивают небольшим количеством воды, не разжевывая.
- Суточная доза препарата в ампулах (капельно или внутримышечно) составляет 400-800 мг. При этом интенсивная терапия осуществляется в начале лечения (первые 2-3 недели).
- При назначении поддерживающей терапии в течение следующих 2-4 недель, для которой используется таблетированная форма препарата, доза составляет 800-1600 мг в сутки.
Противопоказания
К числе абсолютных противопоказаний относятся:
- генетические нарушения, сказывающиеся на протекании метионинового цикла, а также вызывающие гомоцистинурию или гипергомоцистеинемию (недостаток цистатионин бета-синтазы, деструкция метаболизма витамина В12),
- гиперчувствительность к компонентам лекарства,
Запрещено принимать препарат пациентам до 18 лет.
Побочные эффекты
Чаще всего при лечении препаратом могут появляться боли в животе, диарея, тошнота. Применение Гептрала в обеих формах может также приводить:
- к возникновению тревожных состояний, бессоннице, головным болям, спутанным состояниям сознания и головокружениям,
- нарушениям в функционировании кровеносных сосудов и сердца, воспалительным процессам в венах, возникновению приливов,
- воспалениям ЖКТ, циррозу печени,
- мышечным спазмам и болевым ощущениям в суставах,
- возникновению гиперчувствительности и отечностям,
- кожным манифестациям (аллергия, зуд, сыпь, потливость, отек Квинке),
- инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей,
- недомоганиям, признакам лихорадки, ознобу, астении и др.,
- к вздутию живота, эзофагиту, сухости в ротовой полости, диспепсии, метеоризму, болям в печени, возникновению кровотечений в разных областях ЖКТ, а также иным функциональным нарушениям.
Ряд указанных явлений побочного характера может возникать при передозировке препаратом.
Поскольку антидота на этот случай не имеется, пациенту следует принять энтеросорбенты и посетить врача.
Применение лекарства при беременности и в период лактации
- Препарат противопоказан беременным в первом и втором триместрах. Исключением является последний триместр в тех случаях, когда польза препарата преобладает над уровнем потенциального риска для плода.
- Прием Гептрала, судя по отзывам, нецелесообразен в период лактации. В любом случае перед тем как принимать препарат, необходимо посоветоваться с врачом.
Лекарственное взаимодействие
Каких-либо достоверных сведений о взаимодействии препарата с другими лекарствами не зафиксировано. Тем не менее имеется информация о возникновении у пациентов, принимавших адеметионин и кломипрамин, так называемого синдрома избыточности серотонина.
Поэтому к вопросу назначения адеметионина в сочетании с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан, а также его аналогами, необходимо подходить осторожно.
Аналоги
В перечень препаратов с аналогичным спектром действия входят:
- Гептор.
- Карсил.
- Элькар.
- Гистидин.
- Карнитин.
- Эссенциале.
- Фосфоглив.
По своей стоимости аналоги несколько дешевле Гептрала. Однако они обладают иными побочными эффектами и механизмами действия. Именно поэтому применение аналогов требует обязательной врачебной консультации.
Срок годности и условия хранения препарата
- Гептрал рекомендуется держать в защищенном от света месте при температуре 15-25°C.
- Хранить в недоступном для детей месте.
- Срок годности составляет 3 года.
Цена Гептрала и условия отпуска из аптек
Лекарство продается в аптеках только по рецепту врача. Стоимость упаковки – от 300 руб.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста