Прогестерон является половым гормоном, который принимает участие в формировании менструального цикла, беременности и развитии эмбриона.
Это стероидный гормон – главный человеческий прогестаген. Прогестерон в таблетках часто используют в гинекологической практике при недостатке функций яичников.
Обзор препаратов
Препараты с прогестероном используют в строгом соответствии с показаниями к применению, под наблюдением и по рекомендации лечащего врача.Дозировку, кратность и длительность использования медикаментов подбирают индивидуально для каждой женщины.
| Название | Показания, инструкция | Особенности препарата |
|---|---|---|
| Утрожестан – препарат на основе естественного микронизированного прогестерона. Представлен в форме капсул. | Показан: — При лютеиновой недостаточности. — Предменструальных нарушениях. — Проявлениях климакса (в комплексе с эстрогеном). — Мастопатии. — Нарушениях овуляции и ановуляторных циклов. — Угрозе самопроизвольного аборта или преждевременного рождения ребенка (интравагинальное введение капсулы). |
Капсулы рекомендовано использовать во второй половине цикла. |
| Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, который выпускают в форме таблеток для внутреннего приема. Отличается лучшей переносимостью, по сравнению с другими прогестагенами, не вызывания повышения температуры тела или повышения веса. |
Дюфастон рекомендован пациенткам: — C эндометриозом. — Бесплодием. — Предменструальным синдромом. — Привычным невынашиванием, угрозой прерывания беременности на фоне недостаточного количества прогестерона. — Нерегулярными менструациями. |
Препарат можно использовать до 3 раз в сутки, по схеме, рекомендованной лечащим врачом. |
| Норколут – препарат с андрогенной и эстрогенной активностью, который препятствует развитию овуляции. | Норколут показан: — Для завершения лактации. — При гиперплазии эндометрия, мастодинии, фибромиоме, эндометриозе. — Пациенткам с маточными кровотечениями при ановуляции. — При предменструальном синдроме, нарушениях менструального цикла. |
Может вызывать головные боли, тошноту, рвоту, нагрубания и болевые импульсы в области груди, кровянистые выделения из влагалища, аллергию. |
| Прегнил – препарат на основе хорионического гонадотропина человека. | Рекомендован : — При необходимости поддержания фазы желтого тела. — Индукции овуляции при бесплодии. — Подготовке фолликулов в программах вспомогательной репродукции. |
Подбор подходящей схемы использования зависит от показаний к применению лекарства. Прегнилом не следует пользоваться при индивидуальной непереносимости компонентов, новообразованиях, которые зависят от воздействия половых гормонов. |
| Оргаметрил и Экслютон – препараты с противозачаточным действием, снижающими степень вязкости слизи и сократимость маточных труб. | Препаратами пользуются: — При необходимости отсрочки менструального цикла. — Выявление аменореи. — Эндометриозе. — Маточном кровотечение. -Оказания контрацептивного эффекта. |
На фоне приема у пациентов чаще всего возникали жалобы на нарушения либидо, развитие головной боли, образование выделений, угревую сыпь, изменение показаний артериального давления. |
| Вераплекс и Провера |
Препараты используют для лечения эндометриоза, а также с целью оказания контрацептивного действия. Наблюдается торможение роста гормнозависимых новообразований, что делает возможным использование Вераплекса при лечении пациентов с опухолями. |
— От использования таблеток стоит воздерживаться при непереносимости активных компонентов, в период беременности и грудного вскармливания. — Длительное использование чревато развитием атрофии эндометрии |
| Визанна и Неместран – препараты, демонстрирующие антиандрогенные и гестагенные свойства. | Показания: — Гормонозаместительная терапия. — Эндометриоз. |
Таблетки Визанна предназначены для продолжительного использования. — В начале лечения могут наблюдаться нежелательные реакции в виде кровянистых выделений, головной боли, угнетений настроения, угрей, боли в груди. — При лечении Ниместраном достаточно двукратного применения таблеток в 7 дней на протяжении 6 месяцев. — На фоне лечения Ниместраном требуется задействование барьерных методов контрацепции. |
Таблетки не предназначены для самолечения. Предварительная консультация лечащего врача-гинеколога – обязательна.
Действие прогестерона на организм
В организме прогрестерон синтезируется самостоятельно благодаря желтому телу, которое образуется после того, как яйцеклетка покидает яичники. Гормон способствует:
- Утолщению слизистой оболочки матки.
- Нормализации возбудимости маточной мускулатуры.
- Нормальному развитию плода в процессе беременности.
Таблетки c прогестероном действуют аналогичным образом и могут быть использованы при нарушениях самостоятельной выработки стероидного гормона.
Фармакологическое действие
Прогестерон демонстрирует прогестагенные свойства, способствует оказанию следующих фармакологических эффектов:
- Стимуляции липопротеиновых липаз.
- Накоплению гликогенов.
- Увеличению запаса жира.
- Утилизации глюкозы.
- Снижению чувствительности матки к действию окситоцинов.
- Оказанию токолитического эффекта.
- Подавлению биосинтеза гонадотропных гормонов.
Медикаментозные свойства препаратов прогестерона основаны на их способности принимать участие в подготовки эндометрии (внутреннего слоя матки) к внедрению оплодотворенных яйцеклеток. Вещество также способствует стимуляции развития отделов молочных желез и образования молока.
Показания
Использование прогестерона показано пациенткам:
- С аменореей.
- Токсикозом на протяжении 3 триместра беременности.
- Нарушениями психоэмоционального состояния после рождения ребенка.
- Угрозой выкидыша.
- Хроническими формами кистозного мастита.
- Предменструальным синдромом.
- Менопаузой, пременопаузой, постменопаузой.
Высокие дозы прогестерона используют в целях контрацепции.
Противопоказания к применению
Таблетки на основе прогестерона не следует использовать женщинам:
- С выделениями из влагалища неясного происхождения.
- Индивидуальной непереносимостью активных веществ.
- Неполным абортом.
- Нарушениями функционирования центральной нервной системы: эпилепсией, мигренью, депрессией.
- Тяжелой дисфункцией печени.
- Острыми формами флебитов, тромбоэмболических болезней.
- Порфирией.
- Дисфункцией сердечно-сосудистой системы, в том числе артериальной гипертензией.
Побочные действия
Использование прогестерона может стать причиной развития нежелательных реакций головной боли, депрессии, головокружения, боли в абдоминальной области, кашля, нарушений стула, повышенной утомляемости, скелетно-мышечной боли, вздутия живота, раздражительности.
Применение таблеток в период беременности
Женщинам, ожидающим появления малыша, препарат назначают в том случае, если диагностирована недостаточность гормонов желтого тела или есть угроза прерывания беременности.
Влияние прогестерона на массу тела
Применение препаратов на основе прогестерона может стать причиной увеличения массы тела. Это обусловлено главной функцией подобных гормонов – обеспечение оптимальных условий для нормального вынашивания и рождения ребенка.
При этом наблюдается дополнительное откладывание жиров, которые могут потребоваться для роста и развития ребенка, а также нормального течения беременности.
Контрацепция
Использование большой дозы прогестерона способствует торможению выработки гормонов гипоталамуса и угнетению овуляции. Поэтому синтетический прогестерон является одним из активных компонентов противозачаточных таблеток. При необходимости оказания экстренной контрацепции может быть рекомендовано использование Постинора, Эскапела, Эскинора-Ф. Влияние таких лекарств основано на подавлении процесса овуляции, оплодотворения яйцеклетки.
Препараты с контрацептивным действием рекомендовано использовать не позднее, чем спустя 72 часа с момента завершения незащищенного полового акта. Таблетки применяют с определенным интервалом, точная схема приема описана производителем.
