Полноценную деятельность женской половой системы и функционирование организма в целом определяют эстрогены. Эта группа объединяет три гормона:
- эстрадиол – отвечает за созревание яйцеклетки, овуляцию, готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, регулирует менструальный цикл,
- эстрон – способствует проявлению вторичных половых признаков, имеет определяющее значение в правильном формировании матки,
- эстриол – вырабатывается во время беременности, поддерживает функциональность плаценты и жизнедеятельность плода.
Причины дефицита
Эстрогены у женщин вырабатываются яичниками. В первую половину менструального цикла гормоны синтезируют фолликулы, а во вторую эту функцию выполняет желтое тело. В небольшом количестве женские гормоны вырабатываются корой надпочечников. Во время беременности эстрогены синтезируются плацентой. После родов единственным источником женских гормонов является кора надпочечников.
Синтез этих гормонов в организме начинается в подростковом возрасте и продолжается еще около 30 лет. В этот период их количество сохраняется на одном уровне, при условии, что женщина здорова. Дефицит эстрогенов детородного возраста может быть связан с дисфункцией яичников или другими патологическими нарушениями, которые способны понизить уровень эстрогенов у женщин:
- заболеваниями гипофиза,
- резкой потерей массы тела,
- чрезмерными физическими нагрузками (особенно в период полового созревания),
- употреблением продуктов с низким содержанием жира,
- употреблением алкогольных напитков, наркотических веществ,
- курением,
- с новообразованиями, которые дают сбой гормонального фона,
- наследственностью,
- длительным приемом антидепрессантов,
- неправильным приемом отдельных лекарственных средств, направленных на облегчение предменструального состояния.
Менопауза – возрастная причина недостатка эстрогенов. Ее наступление обусловлено генетически и связано с прекращением деятельности яичников. Климакс наступает у женщин в возрасте от 45 до 55 лет.
Симптомы
Следствиями пониженного уровня основных женских гормонов являются характерные внешние проявления. По-разному выражается недостаток эстрогенов у женщин разного возраста.
Нарушение гормонального фона у девочек, которые достигли подросткового возраста, вызывает задержку полового созревания. Это проявляется в отсутствии месячных, запаздывает или отсутствует проявление вторичных половых признаков. Имеет место проявление других симптомов: появление большого количества волос на теле (по мужскому типу), бесплодие.
У девушек, достигших половой зрелости, симптомами низкого уровня женских гормонов являются: аменорея, небольшие размеры груди и матки, растяжки на коже, невозможность забеременеть.
В детородном возрасте у женщин симптомами низкого уровня эстрогенов являются: проблемы с кожей и ее производными (кожа сухая, волосы тусклые, ногти ломкие), молочные железы теряют форму, сухость слизистой оболочки влагалища, нарушение терморегуляции, бессонница, дисбактериоз, перепады настроения, инфекции мочевого пузыря, беременность не наступает.
При нехватке эстрогенов у женщин во время климакса наблюдаются перепады артериального давления, появляются морщины, происходит набор веса, наблюдается быстрая утомляемость, возникают приливы, жжение и дискомфортные ощущения в тканях молочных желез.
Очень опасна нехватка эстрогенов для беременных женщин. Такая патология может наблюдается в первые три месяца беременности и может привести к самоаборту.
Проявление симптомов нехватки эстрогенов разнообразно и имеет выражение на разных уровнях жизнедеятельности женского организма:
- внешние проявления,
- заболевания мочевыделительной системы,
- проблемы с интимной близостью,
- психологические нарушения,
- замедление процессов обмена веществ,
- дисфункция кишечника,
- нейроэндокринные и вегетососудистые нарушения.
В любом возрасте признаки недостатка эстрогенов очевидны, женщина может определить их самостоятельно. При проявлении симптомов гормонального дефицита необходимо обратиться к врачу и начать лечение, чтобы уменьшить негативные последствия.
Методы лечения
Назначение лечения, если после проведения лабораторных анализов диагностирован низкий уровень эстрогенов, определяется причинами возникновения дефицита и возрастом женщины. Как основное терапевтическое мероприятие назначается прием препаратов, содержащих главные женские гормоны (заместительная гормональная терапия). Рекомендации должны сделать гинеколог и эндокринолог.
Лекарственные средства для гормональной терапии содержат искусственные аналоги гормонов. Этот метод лечения эффективен, но мнения относительно его безопасности расходятся. При выборе препарата необходимо учитывать, что нехватка эстрогена и прогестерона часто сопутствует друг другу (это обязательно нужно выяснить с помощью лабораторного анализа). В данном случае прием эстрогенов должен быть уравновешен прогестероном в соответствующем количестве, поэтому назначают комбинированные препараты.
В течение определенного периода женщина должна принимать лекарственные средства, которые позволят нормализовать гормональный фон. Выбор фармакологических форм, чтобы компенсировать недостаток эстрогенов, широк. Регулярное поступление женских гормонов можно обеспечить с помощью:
- гелей (не доставляют дискомфортных ощущений, отсутствуют аллергические реакции),
- пластырей (удобны для женщин, которые много работают и часто бывают в командировках),
- оральных препаратов (удобны в применении, быстро обеспечивают увеличение количества женских гормонов),
- вагинальных свечей (практически не имеют побочных эффектов),
- подкожных имплантов (срок действия около полугода, дозированное выделение гормонов непосредственно в кровь),
- внутривенных и внутримышечных инъекций (быстрое повышение уровня эстрогенов).
Плюсы и минусы применения любого из вариантов определяются индивидуальными особенностями женщины, ее предпочтениями. Консультация врача обязательна. Схемы лечения различны для женщин разного возраста.
При правильном выборе и приеме гормональных препаратов симптомы недостатка эстрогенов постепенно исчезают. Кроме, основного действия гормональная заместительная терапия имеет плюсы:
- она эффективна при лечении инсультов, инфарктов, депрессии, атеросклероза,
- является хорошей профилактикой остеопороза и других заболеваний, связанных с разрушением опорно-двигательного аппарата,
- способствует нормализации функций эндокринной системы,
- улучшает деятельность головного мозга,
- активизирует синтез коллагена,
- улучшает работу органов кровообращения.
К негативным последствиям приема препаратов, содержащих эстрогены, относятся тошнота, рвота, головокружения. При неправильном назначении гормонального лечения, при нарушении схемы приема возрастает риск дисфункции печени, образования тромбов, развития злокачественных новообразований в молочной железе.
Решая вопрос, как восполнить дефицит эстрогенов, женщина может воспользоваться природными источниками женских гормонов. К ним относятся специальные травяные сборы и некоторые продукты питания. При серьезных нарушениях гормонального фона эти методы эффективны только в комплексе с гормональной терапией.
Дефицит эстрогенов может возникнуть у женщин в любом возрасте и по разным причинам. Основным эффективным методом лечения при серьезных нарушениях является заместительная гормональная терапия.
