Как делать инъекцию прогестерона?

Инъекции прогестерона назначаются при нарушениях цикла и проблем с репродуктивным здоровьем. Гормон отвечает за течение второй фазы цикла и способствует благополучному зачатию и вынашиванию плода.

Схема приема препарата и доза назначается исключительно врачом.

Препарат способствует стабилизации гормонального фона и устранению симптомов патологии. Допускается, только врачом, применение прогестерона в ампулах во время беременности.

Когда назначаются уколы?

Показания для применения прогестерона в ампулах:

• Аменорея. Допускается использование препарата при отсутствии месячных в течение двух и более циклов. Уколы прогестерона назначаются для вызова менструации тогда, когда исключена беременность.
• Олигоменорея. Применяется препарат при регулярной задержке месячных на 35 дней и более. Уколы прогестерона способствуют восстановлению гормонального баланса и нормализации цикла.
• Ановуляторная метроррагия – маточные кровотечения, не связанные с овуляцией. Введение препарата прекращает отторжение эндометрия и уменьшает кровопотерю.
• Недостаточность второй фазы цикла, провоцирующая бесплодия. Инъекции прогестерона применяются в комплексной терапии и способствуют зачатию ребенка.
• Альгоменорея – болезненные менструации. Гормон назначается при выявленной яичниковой недостаточности.
• Применение препарата во время беременности при угрозе ее прерывания, связанной с нехваткой гормона. Может использоваться с профилактической целью при привычном невынашивании. На практике будущим мамам чаще назначается прогестерон в таблетках и капсулах.

Как делать укол прогестерона?

Инъекции препарата делают внутримышечно или подкожно. Введение прогестерона достаточно болезненно, поэтому рекомендуется предварительно согреть ампулу в руке. Раствор для инъекций вводится медицинской сестрой (в некоторых случаях самостоятельно), по назначению врача 

Запрещается использование прогестерона без рекомендации гинеколога, особенно во время беременности.

Схема применения:

• При аменорее и задержке менструации прогестерон вводится после курса эстрогенов. Сначала нужно добиться нарастания клеток эндометрия, чтобы далее обеспечить их отторжение и восстановление менструального цикла. Прогестерон 1% применяется в дозировке 0,5 мл ежедневно или по 1 мл через день. В отдельных случаях допускается использование 2,5% прогестерона. Курс терапии – 5-10 дней. Месячные приходят через 3-7 дней от последней инъекции препарата.
• При дисфункциональных маточных кровотечениях применяется 1%-й раствор прогестерона по 0,5-1,5 мл ежедневно. Допускается использование препарата после лечебного выскабливания полости матки, но не ранее, чем через 14 дней.
• При альгодисменорее прогестерон вводится за 7-8 дней до ожидаемой менструации – по 0,5-1 мл ежедневно. Возможно повторение курса терапии в нескольких циклах подряд.
• При недостаточности лютеиновой фазы и эндокринном бесплодии прогестерон назначается после овуляции. Дозировка и длительность приема определяются врачом индивидуально для каждой пациентки. Применение препарата в первую фазу цикла тормозит созревание яйцеклетки и препятствует зачатию ребенка.
• При угрозе прерывания беременности 1%-й прогестерон применяется ежедневно или через день по 0,5-1,5 мл. Лечение продолжается до 14-16 недель с постепенным снижением дозировки препарата. Резкая отмена прогестерона может привести к самопроизвольному выкидышу.

Противопоказания

Прогестерон не назначается в таких ситуациях:

• Беременность II и III триместр.
• Регрессирующая беременность (несостоявшийся выкидыш).
• Вагинальные кровотечения неясного происхождения.
• Тяжелые нарушения функции печени и почек.
• Состояния, связанные с высоким риском тромбозов (в том числе случаи тромбоза в прошлом).
• Порфирия.
• Рак матки, яичников и молочных желез.

С осторожностью следует ставить уколы прогестерона при наличии таких состояний:

• Тяжелая патология сердца и сосудов (в том числе гипертоническая и ишемическая болезнь сердца).
• Бронхиальная астма.
• Патология нервной системы (в том числе эпилепсия, мигрень депрессивные состояния).
• Сахарный диабет.
• Период лактации (безопасность не доказана).

Побочные эффекты и передозировка препарата

На фоне назначения инъекций прогестерона отмечается появление таких нежелательных последствий:

• Тромбоз, тромбофлебит и тромбоэмболия (в том числе сосудов головного мозга, сетчатки, легких).
• Гипертония.
• Периферические отеки.
• Нарушение функции печени и почек.
• Головные боли.
• Снижение настроения, депрессия.
• Тошнота и рвота.
• Отсутствие аппетита.
• Повышение массы тела.
• Галакторея – истечение молока из молочных желез вне связи с лактацией.
• Болезненность молочных желез.
• Снижение либидо.
• Межменструальные кровянистые выделения.
• Боль в месте постановки инъекции.
• Аллергическая реакция.

Дозировка препарата должна определяться врачом. Превышение рекомендованной дозы увеличивает риск развития побочных эффектов. Длительный прием медикаментов в высоких дозах также ведет к прекращению менструаций.

Во время использования препарата снижается концентрация внимания. До завершения курса терапии не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей быстрых психомоторных реакций (в том числе управлять автомобилем).