Эстрадиол относится к стероидным гормонам (полное название 17β-эстрадиол), обладающий наибольшей активностью. Кодировка е2 означает, что формула эстрадиола содержит две гидроксильные группы, потому так иногда помечают эстрадиол в расшифровках анализа.
Остальные эстрогены – эстриол и эстрон – обозначают е3 и е1 соответственно. Они имеют существенно меньшее влияние на работу организма, потому практически не используются в диагностике.
За что отвечает эстрадиол
Гормон эстрадиол за женский типаж, менструальный цикл и протекание беременности.
Вырабатывается он фолликулами, жёлтым телом и плацентой, а существенная регуляция идёт за счёт гормонов гипофиза головного мозга.
В небольшом количестве эстрадиол содержится и у мужчин, вырабатываясь в семенных каналах яичек, частично регулируя уровень тестостерона.
У обоих полов небольшое количество вырабатывается корой надпочечников. Потому при опухолях или гиперфункции данных органов равновесие в выработке половых гормонов может нарушаться.
Функции
Во время менструального цикла эстрадиол отвечает за следующие аспекты:
- Формирует фолликул и готовит его к овуляции. Потому при нарушении цикла или проблем с оплодотворением, его измеряют в различные дни месяца.
- Стимулирует разрыв фолликула – овуляцию.
- Готовит эпителий матки к прикреплению эмбриона и его удержанию в ней во время беременности.
- Участвует в настройке обмена других гормонов (прогестерона, простагландинов, гормонов гипофиза).
На этапе беременности:
- Даёт возможность плоду нормально прикрепиться к стенке матки и удерживаться там.
- Стимулирует кровообращение и питание по плаценте к плоду.
- Перед родами готовит кости таза к прохождению ребёнка.
- Повышает чувствительность организма к нужным для родоразрешения гормонам (например, окситоцину).
- Подготавливает грудь к лактации, вместе с прогестероном придерживает выработку молока до родов.
У детей в препубертатной стадии норма уровня гормона составляет менее 30 пгмоль\л. Изменения начинаются во время полового созревания и большей частью касается девочек. Видимые изменения под воздействием эстрадиола происходят в возрасте 8-14 лет.
Эстрадиол немного уменьшается при физической активности, потому чрезмерные нагрузки у девочек могут снижать гормон в крови и задерживать половое развитие.
В период полового созревания, гормон обеспечивает:
- Развитие половых органов и молочных желёз. Частая причина обращения к эндокринологу в детском возрасте – ранее телархе. Это формирование (набухание) груди раньше 8 лет.
- Развитие скелета и оволосение по женскому типу. А также влияя на распределение жировой ткани, обеспечивает пропорциональность талии и бёдер для нормального вынашивания ребёнка в будущем.
- Ускоряет формирования тела и скелета, потому девушки, в более ранний период, стремительно «вытягиваются» по сравнению с мальчиками.
Дополнительно эстрадиол выполняет такие функции, как:
- Ряд других гормонов стимулируются эстрадиолом– окситоцин, соматотропин, альдостерон, кортикотропин.
- Улучшает обмен веществ в костной ткани и снижает их ослабление. Что объясняет, почему в пожилом возрасте развивается такое заболевание ,как остеопороз, после того, как эстрадиол начинает вырабатываться в меньшем числе.
- Стимулирует отложение жира. Диета с большим количеством углеводов и низким содержанием жиров снижает эстрадиол, по принципу обратной связи, что может привести к прекращению менструаций.
- Сбавляет аппетит и уровень холестерина.
- Задерживает в организме воду и кальций. Его повышение ведёт к отекам.
- Предотвращает развитие у женщин ишемической болезни сердца за счёт улучшения обмена веществ на стенках сосудов.
- Обладает угнетающим влиянием на эритропоэз (вид кроветворения), снижая его интенсивность. Поэтому после полового созревания у женщин устанавливаются более низкие значения эритроцитов и гемоглобина, чем у мужчин.
- Имеет иммуностимулирующее действие.
- Играет роль в онкозащитной функции в отношении рака толстой кишки.
- Гормон эстрадиол участвует в защите нервной ткани при болезни Альцгеймера, травмах головного мозга и ишемических повреждениях при инсульте.
- Участвует в формировании памяти.
- Считается гормоном сексуальности и хорошего расположение духа у женщин.
На настроение эстроген влияет скорее гармонизирующее, мягкосердечно, чем по-боевому оптимистично, как тестостерон. Потому его воздействие различно, в зависимости от количества в крови.
Самое лучшее состояние длится с конца менструации до овуляции – перепады настроения редки, нормальный сексуальный аппетит. В период овуляторного периода повышения может быть некоторая тревожность и при низких цифрах, перед менструацией и вовремя неё, повышается раздражительность и возбудимость.
В период наступления менопаузы, на фоне снижения эстрадиола может расти недовольство, перепады настроения и ухудшаться самочувствие – приливы, колебания давления, слабость. Когда организм привыкает к новым значениям гормона в крови-самочувствие и состояние нормализуется и становится более равномерным.
Норма и анализ на эстрадиол
Норма гормона меняется в разные периоды. В рамках менструального цикла колебания происходят от 12,5-166 пгмоль\л в начале цикла, к 85-498 пгмоль\л в период предовуляции и к концу цикла снижается до 43-211 пгмоль\л.
В постменопаузе он держится в рамках 19-80 пгмоль\л.
Выделение эстрадиола повышается во время беременности, особенно если плод крупный или их несколько. Эстрадиол в крови колеблется от 215-4300 пгмоль\л в 1 триместре до 1810,0-13900 пгмоль\л в последнем триместре и перед родами.
Повышение или понижение нормальной концентрации гормона в разные периоды цикла сигнализирует о возможных нарушениях.
В основном эстрадиол проверяют в разные дни первой половины цикла, для наблюдения за успешностью овуляции. Но также его могут проверять при кисте молочной железы, диагностировании опухолей яичников и матки, проблемном протекании беременности.
